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眼科疾病診斷流程與治療策略

出版社：科學(xué)出版社出版時(shí)間：2008-03-01
所屬叢書： 今日臨床叢書
開本： 16開 頁(yè)數(shù)： 439
中 圖 價(jià):¥75.7(8.5折) 定價(jià)  ¥89.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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眼科疾病診斷流程與治療策略 版權(quán)信息

眼科疾病診斷流程與治療策略 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書共分14章，結(jié)合當(dāng)前*新的研究成果和臨床需要，系統(tǒng)介紹了臨床常見的各類眼科疾病的診斷與治療策略，既提供了目前已公認(rèn)的診治方法，也列舉了部分尚有爭(zhēng)議的治療方案；對(duì)于部分少見和罕見的疾病也力所能及地列出與臨床診治相關(guān)的知識(shí)，以指導(dǎo)實(shí)際工作。每章按照概述、診斷思路、治療措施、預(yù)后評(píng)價(jià)和*新進(jìn)展幾個(gè)部分來(lái)敘述，均列出了診斷與治療的流程圖。*后一章包含10個(gè)臨床典型病例，可供參考與討論。
　　本書適合廣大眼科專業(yè)高年資住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和研究生參考使用。

眼科疾病診斷流程與治療策略 目錄

**章　外眼疾病
　**節(jié)　瞼腺炎
　第二節(jié)　瞼板腺囊腫
　第三節(jié)　瞼緣炎
　第四節(jié)　病毒性瞼皮炎
　第五節(jié)　瞼內(nèi)翻
　第六節(jié)　瞼外翻
　第七節(jié)　上瞼下垂
　第八節(jié)　眼瞼腫瘤
　第九節(jié)　急性淚腺炎
　第十節(jié)　淚囊炎
第二章　角膜、結(jié)膜、鞏膜疾病
　**節(jié)　結(jié)膜炎
　第二節(jié)　翼狀胬肉
　第三節(jié)　眼表腫瘤
　第四節(jié)　干眼癥
　第五節(jié)　感染性角膜炎
　第六節(jié)　角膜基質(zhì)炎
　第七節(jié)　蠶蝕性角膜潰瘍
　第八節(jié)　Terrien邊緣性角膜變性
　第九節(jié)　角膜營(yíng)養(yǎng)不良
　第十節(jié)　圓錐角膜
　第十一節(jié)　鞏膜炎
第三章　晶體疾病
　**節(jié)　年齡相關(guān)性白內(nèi)障
　第二節(jié)　先天性白內(nèi)障
　第三節(jié)　并發(fā)性白內(nèi)障
　第四節(jié)　外傷性白內(nèi)障
　第五節(jié)　后發(fā)性白內(nèi)障
　第六節(jié)　晶狀體脫位
第四章　青光眼
　**節(jié)　原發(fā)性閉角型青光眼
　第二節(jié)　原發(fā)性開角型青光眼
　第三節(jié)　高褶虹膜性青光眼
　第四節(jié)　青光眼睫狀體炎綜合征
　第五節(jié)　虹膜角膜內(nèi)皮綜合征
　第六節(jié)　色素性青光眼
　第七節(jié)　剝脫性青光眼
　第八節(jié)　糖皮質(zhì)激素性青光眼
　第九節(jié)　晶狀體性青光眼
第五章　玻璃體、視網(wǎng)膜疾病
　**節(jié)　飛蚊癥
　第二節(jié)　永存玻璃體動(dòng)脈
　第三節(jié)　永存原始玻璃體增生癥
　第四節(jié)　玻璃體積血
　第五節(jié)　視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞
　第六節(jié)　視網(wǎng)膜靜脈阻塞
　第七節(jié)　視網(wǎng)膜靜脈周圍炎
　第八節(jié)　視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤
　第九節(jié)　Coats病
　第十節(jié)　Stargardt病
　第十一節(jié)　中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
　第十二節(jié)　特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管
　第十三節(jié)　糖尿病性視網(wǎng)膜病變
　第十四節(jié)　黃斑水腫
　第十五節(jié)　年齡相關(guān)性黃斑變性
　第十六節(jié)　特發(fā)性息肉狀脈絡(luò)膜血管病變
　第十七節(jié)　近視性黃斑病變
　第十八節(jié)　特發(fā)性黃斑裂孔
　第十九節(jié)　外傷性黃斑裂孔
　第二十節(jié)　特發(fā)性黃斑前膜
　第二十一節(jié)　玻璃體黃斑牽拉綜合征
　第二十二節(jié)　黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離
　第二十三節(jié)　視網(wǎng)膜脫離　
　第二十四節(jié)　增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變
　第二十五節(jié)　視網(wǎng)膜血管樣條紋
　第二十六節(jié)　視網(wǎng)膜色素變性
　第二十七節(jié)　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
　第二十八節(jié)　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
第六章　葡萄膜疾病
　**節(jié)　Beheet病
　第二節(jié)　虹膜睫狀體炎
　第三節(jié)　中間葡萄膜炎
　第四節(jié)　脈絡(luò)膜炎
　第五節(jié)　急性視網(wǎng)膜壞死綜合征
　第六節(jié)　Fuchs異色性虹膜睫狀體炎
　第七節(jié)　葡萄膜腫瘤
第七章　斜視、弱視
　**節(jié)　共同性斜視
　第二節(jié)　麻痹性斜視
　第三節(jié)　A—V綜合征
　第四節(jié)　Duane眼球后退綜合征
　第五節(jié)　弱視
第八章　眼視光疾病
　**節(jié)　近視
　第二節(jié)　遠(yuǎn)視
　第三節(jié)　散光
　第四節(jié)　屈光參差
　第五節(jié)　老視
第九章　眼眶病
　**節(jié)　眼眶血管性病變
　第二節(jié)　淚腺腫瘤
　第三節(jié)　炎性假瘤
　第四節(jié)　視神經(jīng)腫瘤
　第五節(jié)　神經(jīng)纖維瘤
　第六節(jié)　眼眶蜂窩織炎
　第七節(jié)　甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病
第十章　眼外傷
　**節(jié)　眼球鈍挫傷
　第二節(jié)　眼球穿通傷
　第三節(jié)　眼化學(xué)傷
　第四節(jié)　眼輻射性損傷
第十一章　神經(jīng)眼科疾病
　**節(jié)　視神經(jīng)炎
　第二節(jié)　視盤水腫
　第三節(jié)　缺血性視神經(jīng)病變
　第四節(jié)　視神經(jīng)萎縮
　第五節(jié)　視交叉病變
　第六節(jié)　視路病變
第十二章　眼相關(guān)綜合征
　**節(jié)　Sjogren綜合征
　第二節(jié)　Stevens-Johnson綜合征
　第三節(jié)　Sturge-weber綜合征
　第四節(jié)　Von-Hippel-Hndau綜合征
　第五節(jié)　Wyburn-Mason綜合征
　第六節(jié)　Marcus Gunn綜合征（下頜瞬目綜合征）
　第七節(jié)　Terson綜合征
　第八節(jié)　Bourneville綜合征（結(jié)節(jié)　性硬化癥）
　第九節(jié)　Usher綜合征
第十三章　眼科常用技術(shù)
　**節(jié)　眼前節(jié)　檢查
　第二節(jié)　眼底檢查
　第三節(jié)　眼壓測(cè)量
　第四節(jié)　前房角鏡檢查
　第五節(jié)　臨床視野檢查
　第六節(jié)　臨床視覺電生理學(xué)
　第七節(jié)　光學(xué)相干斷層成像
　第八節(jié)　海德堡視網(wǎng)膜視盤斷層掃描
　第九節(jié)　眼底熒光素血管造影
　第十節(jié)　眼前段超聲生物顯微鏡
　第十一節(jié)　角膜圖像分析
第十四章　病例分析
　病例一　視神經(jīng)炎
　病例二　視盤水腫
　病例三　缺血性視神經(jīng)病變
　病例四　視神經(jīng)萎縮
　病例五　視交叉病變
　病例六　永存原始玻璃體增生癥
　病例七　特發(fā)性黃斑前膜
　病例八　圓錐角膜
　病例九　前部缺血性視神經(jīng)病變
　病例十　單純皰疹病毒性角膜炎
圖版
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眼科疾病診斷流程與治療策略 節(jié)選

**章　外眼疾病
　　**節(jié)　瞼腺炎
　　一、概述
　　瞼腺炎（hordeolum），也稱麥粒腫，俗稱“挑針眼”，是化膿性細(xì)菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎癥。致病菌多為葡萄球菌，金黃色葡萄球菌*為常見。分為外瞼腺炎（exter-nal styes）和內(nèi)瞼腺炎（internal hordeolum）兩種。外瞼腺炎為睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）或汗腺（Moll腺）急性化膿性炎癥，內(nèi)瞼腺炎為瞼板腺（Meihomian腺）急性化膿性炎癥。
　　　二、診斷思路
　　1.病史要點(diǎn)患部有紅、腫、痛、熱急性炎癥的表現(xiàn)。外瞼腺炎為睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）或汗腺（Moll腺）急性化膿性炎癥，在病變的早期有痛癢感，后逐漸加重，病變?cè)缙诩t腫彌散、脹痛、有明顯壓痛，并可觸及硬結(jié)。病灶在外眥部者，常引起外側(cè)球結(jié)膜水腫。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化，病變部位化膿，膿頭在睫毛根部，膿腫破潰排膿后，紅腫迅速消退，疼痛隨之減退。內(nèi)瞼腺炎是瞼板腺的急性化膿性炎癥。因受瞼板組織的限制紅腫范圍較小，疼痛較明顯，瞼結(jié)膜面充血明顯，可見黃色膿頭。膿頭在瞼結(jié)膜面或瞼緣瞼板腺開口處形成。膿腫破潰膿液可從瞼板面排出到結(jié)膜囊，膿液排出后紅腫消退。如致病菌毒性強(qiáng)或患者全身抵抗力弱，炎癥可波及多腺體形成多發(fā)性膿腫，或侵犯整個(gè)瞼板，引起眼瞼膿腫或瞼蜂窩織炎。此時(shí)眼瞼紅腫明顯，不能睜開，觸之堅(jiān)硬，壓痛明顯并波及同側(cè)面部，球結(jié)膜水腫劇烈，常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。處理不及時(shí)有可能引起敗血癥或海綿竇血栓形成而危及生命。
　　2.查體要點(diǎn)　主要體征為眼瞼局限性紅腫，炎癥嚴(yán)重時(shí)可有上下瞼紅腫，皮溫增高，有局限壓痛，眼瞼可捫及結(jié)節(jié)，早期質(zhì)地較硬，有膿液形成后質(zhì)地變軟并可有波動(dòng)感。發(fā)生在眥角者可有球結(jié)膜水腫。
　　輕者經(jīng)治療或未治療而自行消退，或3～5天后硬結(jié)變軟化膿，膿頭在睫毛根部（外瞼腺炎），瞼結(jié)膜面或瞼緣臉板腺開口處（內(nèi)瞼腺炎）形成排膿。重者常伴有同側(cè)耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。
　　3.輔助檢查
　。1）細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)：頑固反復(fù)發(fā)作者，可做膿液培養(yǎng)，結(jié)合藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素。全身癥狀嚴(yán)重者可行血培養(yǎng)。
　。2）白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類：有全身癥狀者要查血象。
　　（3）免疫功能檢查：頑固反復(fù)發(fā)作者，要排除免疫缺陷。
　　……

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