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精編眼科疾病診療學(xué)

出版社：吉林科學(xué)技術(shù)出版社出版時(shí)間：2019-05-01
開(kāi)本： 16開(kāi) 頁(yè)數(shù)： 192
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精編眼科疾病診療學(xué) 版權(quán)信息

精編眼科疾病診療學(xué) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　近年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外眼科學(xué)領(lǐng)域新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，使眼病的基礎(chǔ)理論研究、臨床診斷和治療均取得了巨大的發(fā)展。同時(shí)，人們對(duì)眼科醫(yī)療服務(wù)的需求也不斷增加，這些都給眼科醫(yī)生提出了較高的要求。 　　《精編眼科疾病診療學(xué)》涵蓋了眼科常見(jiàn)癥狀、常用檢查及治療方法。眼外傷、結(jié)膜病、角膜病、鞏膜病、晶狀體病、葡萄膜病等內(nèi)容。 　　《精編眼科疾病診療學(xué)》結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、層次分明、內(nèi)容新穎、專業(yè)度高、實(shí)用性強(qiáng)，是一本具有一定參考價(jià)值的眼科醫(yī)學(xué)類專業(yè)書(shū)籍。

精編眼科疾病診療學(xué) 目錄

**章 眼科常見(jiàn)癥狀
**節(jié) 視力障礙
第二節(jié) 紅眼
第三節(jié) 眼痛
第四節(jié) 眼癢
第五節(jié) 溢淚
第六節(jié) 角膜渾濁

第二章 眼科常用診斷方法
**節(jié) 眼的一般檢查
第二節(jié) 裂隙燈顯微鏡
第三節(jié) 前房角鏡檢查
第四節(jié) 眼壓測(cè)定
第五節(jié) 檢眼鏡檢查
第六節(jié) 眼底血管造影
第七節(jié) 眼科影像學(xué)檢查

第三章 眼科常用治療方法
**節(jié) 眼部給藥法
第二節(jié) 物理療法
第三節(jié) 沖洗法
第四節(jié) 眼的激光治療

第四章 眼外傷
**節(jié) 眼球前節(jié)機(jī)械性眼外傷
第二節(jié) 眼球后節(jié)機(jī)械性眼外傷
第三節(jié) 眼附屬器機(jī)械性眼外傷
第四節(jié) 化學(xué)性眼外傷

第五章 眼眶疾病
**節(jié) 眼球突出
第二節(jié) 眼眶炎癥
第三節(jié) 眶內(nèi)囊腫和眼眶腫瘤

第六章 眼瞼疾病
**節(jié) 解剖生理
第二節(jié) 眼瞼水腫與眼瞼出血
第三節(jié) 眼瞼皮膚病
第四節(jié) 瞼緣病
第五節(jié) 瞼腺疾病
第六節(jié) 眼瞼位置異常
第七節(jié) 眼瞼腫瘤

第七章 淚器疾病
**節(jié) 解剖生理
第二節(jié) 淚道病

第八章 結(jié)膜疾病
**節(jié) 感染性結(jié)膜炎
第二節(jié) 非感染性結(jié)膜炎
第三節(jié) 變性結(jié)膜疾病
第四節(jié) 結(jié)膜腫瘤

第九章 角膜疾病
**節(jié) 細(xì)菌性角膜炎
第二節(jié) 角膜變形與營(yíng)養(yǎng)不良
第三節(jié) 角膜發(fā)育異常
第四節(jié) 角膜腫瘤
……

第十章 葡萄膜疾病
第十一章 鞏膜疾病
第十二章 晶狀體疾病

參考文獻(xiàn)
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精編眼科疾病診療學(xué) 節(jié)選

　　《精編眼科疾病診療學(xué)》：； 　　【鑒別診斷】 　　創(chuàng)傷所致視力障礙有創(chuàng)傷史為依據(jù)，一般無(wú)需鑒別，以下重點(diǎn)介紹視力障礙無(wú)紅眼癥狀的眼病。 　。ㄒ唬┣獠徽c調(diào)節(jié)障礙 　　這種視力障礙多半是逐漸的，很難說(shuō)清有病日期，眼部無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。 　　1.近視遠(yuǎn)視力減退，近視力正常。中度以上軸性近視可出現(xiàn)玻璃體液化、渾濁，主觀感眼前黑影飄動(dòng)。眼底呈豹紋狀，視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)有弧形斑。若后極部鞏膜向后擴(kuò)張，導(dǎo)致Bruch膜變性，產(chǎn)生漆樣裂紋，引起黃斑部視網(wǎng)膜下新生血管，而致黃斑出血。亦可致脈絡(luò)膜萎縮，或形成后鞏膜葡萄腫。此時(shí)近視力也受影響，稱病理性近視。通過(guò)觀察眼底征象及所用觀測(cè)鏡識(shí)別。通過(guò)檢影、試鏡明確診斷。 　　2.遠(yuǎn)視輕度遠(yuǎn)視可以被調(diào)節(jié)代償，故青少年輕度遠(yuǎn)視者，遠(yuǎn)、近視力可保持正常。只有度數(shù)較高的遠(yuǎn)視眼才會(huì)顯出視力減退，且近視力比遠(yuǎn)視力減退早而明顯；颊叱Ｒ蛘{(diào)節(jié)疲勞而有眼脹、頭痛等癥狀。眼底檢查及檢影驗(yàn)光可明確診斷。 　　3.散光遠(yuǎn)、近視力均不清晰，似有重影，伴眼脹痛、頭痛，甚至惡心、嘔吐等眼疲勞癥狀。眼底檢查有時(shí)可見(jiàn)視盤(pán)呈垂直橢圓形，邊緣模糊，用檢眼鏡不能很清晰地看清眼底？赏ㄟ^(guò)檢影驗(yàn)光明確診斷。 　　4.老視40歲以上遠(yuǎn)視力正常，近視力減退，年齡愈大、近視力減退愈明顯。特別是近距離工作時(shí)視物不清，為了看清楚，不自覺(jué)地把物體挪遠(yuǎn)，并將頭后仰，甚或出現(xiàn)調(diào)節(jié)疲勞，如眼脹、頭痛和眼眶部疼痛等？纱髡哥R予以矯正。 　。ǘ┣忾g質(zhì)病變 　　1.角膜瘢痕或變性角膜是無(wú)血管結(jié)構(gòu)的透明組織。透明是角膜組織的*大特征，是擔(dān)負(fù)其生理功能的基本要素。一旦因創(chuàng)傷或有害因素影響，使其透明度喪失發(fā)生渾濁，就會(huì)引起視力障礙。角膜渾濁一般通過(guò)檢查即可被發(fā)現(xiàn)。輕者似蒙著紗幕樣略呈灰霧狀，重者呈磁白色。然而極輕微的渾濁尚需經(jīng)特殊檢查才能發(fā)現(xiàn)。角膜渾濁可以是全部，也可為局限性。只要發(fā)現(xiàn)渾濁，應(yīng)進(jìn)一步了解其性質(zhì)。 　　2.白內(nèi)障 　　白內(nèi)障是常見(jiàn)眼病和主要致盲原因之一？砂床∫、發(fā)生年齡、晶狀體渾濁的部位和形態(tài)進(jìn)行分類。但無(wú)論哪種類型的白內(nèi)障都可借助視力及晶狀體渾濁情況予以確診。若晶狀體渾濁較輕，則需通過(guò)裂隙燈顯微鏡檢查才能確診。若渾濁明顯，則借助手電即可觀察到瞳孔區(qū)呈灰白色渾濁。 　。1）老年性白內(nèi)障：是*常見(jiàn)的白內(nèi)障，多在50歲以后，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加。多為雙側(cè)性，兩眼可先后發(fā)病？沙霈F(xiàn)進(jìn)行性視力減退，或出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視，也有出現(xiàn)第二視力者。根據(jù)晶狀體渾濁部位及形態(tài)分為皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障和后囊下白內(nèi)障三類。皮質(zhì)性者，初起渾濁出現(xiàn)在晶狀體周邊部，呈尖端向中心的楔形，故瞳孔常態(tài)下常不易被發(fā)現(xiàn)。繼之晶狀體核硬化，屈光力增強(qiáng)，產(chǎn)生晶狀體性近視，使近視力改善，即為第二視力。晶狀體渾濁逐漸發(fā)展至完全渾濁，視力可僅為指數(shù)、手動(dòng)或光感。核性白內(nèi)障是晶狀體渾濁始于晶狀體核，強(qiáng)光下因瞳孔縮小而使視力減退，進(jìn)展緩慢。常有病情發(fā)展至相當(dāng)程度，仍保持較好的近視力，直至晶狀體核變?yōu)樯钭厣、皮質(zhì)也發(fā)生渾濁時(shí)，近視力才顯著降低。后囊下白內(nèi)障是初起在晶狀體后極部囊下皮質(zhì)淺層出現(xiàn)金黃色或白色顆粒，間或有小空泡的盤(pán)狀渾濁，因渾濁位于視軸區(qū)，早期即影響視力。常與核性及皮質(zhì)性白內(nèi)障同時(shí)存在。 　。2）先天性白內(nèi)障：有些除晶狀體渾濁外，還有全身及眼部異常。晶狀體渾濁多為雙眼、靜止性。呈前后極、花冠狀、繞核性或完全性渾濁形態(tài)。 　　（3）并發(fā)性白內(nèi)障：是指由眼內(nèi)病變引起的白內(nèi)障。常見(jiàn)眼病有青光眼、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜血管病等。晶狀體渾濁常位于后囊，呈褐色菊花型。 　。4）全身疾病性所致白內(nèi)障：*常見(jiàn)的是糖尿病性白內(nèi)障。年齡大者，體征多與老年性白內(nèi)障相似，只是發(fā)病年齡較早，發(fā)展較快。典型的青少年糖尿病性白內(nèi)障，多雙眼發(fā)病，進(jìn)展迅速。早期晶狀體前后囊下出現(xiàn)點(diǎn)狀或雪片狀渾濁，可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)晶狀體完全渾濁。 　。5）低鈣性白內(nèi)障：或稱手足搐搦性白內(nèi)障。可有甲狀旁腺功能低下、嬰幼兒軟骨病、孕婦或哺乳期缺鈣。晶狀體渾濁位于前后皮質(zhì)，呈多數(shù)白點(diǎn)或紅、綠、藍(lán)色微粒結(jié)晶，渾濁區(qū)與晶狀體囊之間有透明分界，重者可迅速完全渾濁。 　　3.晶狀體脫位晶狀體脫位分全脫位和不全脫位。全脫位時(shí)，瞳孔區(qū)晶狀體缺如，表現(xiàn)前房加深、虹膜震顫、眼底呈高度遠(yuǎn)視性改變，凸透鏡片能改善視力。不全脫位可有單眼復(fù)視，檢眼鏡檢查呈雙乳頭像。輕者散瞳后用裂隙燈顯微鏡觀察才能發(fā)現(xiàn)；明顯者在瞳孑L可見(jiàn)晶狀體邊緣，并有新月弧形的明暗對(duì)比，可伴虹膜震顫或玻璃體疝。 　　……

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