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危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生)

危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生)

作者:杜斌,隆云
出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間:2021-12-01
開本: 其他 頁(yè)數(shù): 592
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危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生) 版權(quán)信息

危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生) 本書特色

本套教材在研究生臨床技能、臨床創(chuàng)新思維的培養(yǎng)過程中起到手電筒、導(dǎo)航系統(tǒng)的作用,注重學(xué)生基于臨床實(shí)踐提出問題、分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)。

危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

請(qǐng)?zhí)顚懕緯木珳?zhǔn)定位、社會(huì)價(jià)值、主要支持項(xiàng)目情況;主要內(nèi)容及亮點(diǎn);編寫團(tuán)隊(duì)突出優(yōu)勢(shì);市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的突出優(yōu)勢(shì)。

危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生) 目錄

**篇 總  論

**章 重癥醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展/ 3

**節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)在世界的起步與發(fā)展/ 3

第二節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)在中國(guó)的起步與發(fā)展/3

第三節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)的基本理念/4

第四節(jié) 什么是重癥監(jiān)護(hù)病房/6

第二章 重癥醫(yī)學(xué)的組織管理/11

**節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)的組織管理/11

第二節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)置的基本條件/11

第三節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量管理/12

第四節(jié) 院內(nèi)感染控制和管理/17

第五節(jié) 醫(yī)護(hù)人員基本技能要求/18

第六節(jié) 基本設(shè)備要求/18

第七節(jié) 監(jiān)督管理/18

第三章 重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)培訓(xùn)/21

**節(jié) 國(guó)外的重癥醫(yī)學(xué)培訓(xùn)模式/21

第二節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師培訓(xùn)不同模式間的爭(zhēng)論/22

第三節(jié) 中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)?漆t(yī)師培訓(xùn)需要/建立多方協(xié)作共贏的模式/23

第四節(jié) 中國(guó)重癥?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的建立與實(shí)施/23

第四章 重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量/26

**節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控現(xiàn)狀/26

第二節(jié) 質(zhì)量指標(biāo)的概念與特征/26

第三節(jié) 質(zhì)量指標(biāo)的種類/27

第四節(jié) 質(zhì)量指標(biāo)的確定/28

第五節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)/28

第六節(jié) 質(zhì)量指標(biāo)的應(yīng)用/31

第七節(jié) 質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的質(zhì)量控制/33

第二篇 循 環(huán) 重 癥

**章 休克/37

**節(jié) 休克的分類/37

第二節(jié) 容量反應(yīng)性與液體復(fù)蘇治療/41

第三節(jié) 后負(fù)荷評(píng)價(jià)與升壓藥物/49

第四節(jié) 心功能評(píng)價(jià)與強(qiáng)心藥物/57

第五節(jié) 氧代謝和微循環(huán)監(jiān)測(cè)/59

第六節(jié) 休克的治療策略/68

第二章 心源性休克診療原則/76

**節(jié) 概述/76

第二節(jié) 心源性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)/77

第三節(jié) 心源性休克的分型與分層/77

第四節(jié) 心源性休克的治療/79

第三章 肺動(dòng)脈高壓與右心功能衰竭/83

**節(jié) 肺動(dòng)脈高壓/83

第二節(jié) 右心功能衰竭/88

第四章 膿毒癥與感染性休克/ 100

**節(jié) 定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)/100

第二節(jié) 流行病學(xué)/105

第三節(jié) 初始復(fù)蘇策略/110

第四節(jié) 輔助治療措施/121

第五節(jié) 感染性心肌病的診斷和治療/127

第三篇 呼 吸 重 癥

**章 急性呼吸窘迫綜合征/ 139

**節(jié) 名稱、定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)/139

第二節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征的流行病學(xué)/141

第三節(jié) 肺保護(hù)性通氣策略/142

第四節(jié) 保護(hù)性通氣策略的新概念/144

第五節(jié) 挽救性治療/146

第二章 嚴(yán)重氣流梗阻的治療/ 151

**節(jié) 支氣管解痙藥/151

第二節(jié) 糖皮質(zhì)激素/155

第三節(jié) 其他藥物/159

第四節(jié) 嚴(yán)重氣流梗阻的病理生理/163

第五節(jié) 無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣/164

第六節(jié) 有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣/166

第三章 機(jī)械通氣的撤離/ 172

**節(jié) 撤機(jī)概念及分類/172

第二節(jié) 撤機(jī)時(shí)機(jī)與準(zhǔn)備/175

第三節(jié) 撤機(jī)方式與過程/180

第四節(jié) 撤機(jī)失敗原因與對(duì)策/186

第五節(jié) 撤機(jī)后序貫性治療/189

第四篇 腎 臟 重 癥

**章 急性腎損傷/ 203

**節(jié) 急性腎損傷的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)/ 203

第二節(jié) 急性腎損傷的流行病學(xué)/206

第三節(jié) 急性腎損傷的生物標(biāo)志物/208

第二章 腎臟替代治療/ 213

**節(jié) 開始與停止腎臟替代治療的時(shí)機(jī)/213

第二節(jié) 腎臟替代治療模式/217

第三節(jié) 腎臟替代治療劑量/225

第三章 腎臟替代治療時(shí)抗生素劑量調(diào)整/ 236

第四章 急性腎損傷的預(yù)防措施/ 243

**節(jié) 急性腎損傷預(yù)防措施原則/243

第二節(jié) 不同病因的急性腎損傷預(yù)防措施/248

第五篇 消 化 重 癥

**章 急性胃腸損傷/ 255

第二章 腹腔間隔室綜合征/ 264

**節(jié) 腹腔間隔室綜合征的相關(guān)概念/ 264

第二節(jié) 腹腔間隔室綜合征病理生理及臨床表現(xiàn)/265

第三節(jié) 腹腔高壓及腹腔間隔室綜合征高危因素和監(jiān)測(cè)/267

第四節(jié) 腹腔高壓的處理原則和治療流程/268

第五節(jié) 總結(jié)及展望/269

第三章 重癥急性胰腺炎/ 272

**節(jié) 概念與概述/272

第二節(jié) 急性胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)制與/病理生理/273

第三節(jié) 急性胰腺炎病情嚴(yán)重度評(píng)估與危險(xiǎn)程度分層/276

第四節(jié) 重癥急性胰腺炎的監(jiān)測(cè)與治療/277

第五節(jié) 重癥急性胰腺炎的慢性危重狀態(tài)/280

第四章 消化道出血/ 283

第五章 肝衰竭的診斷與治療/ 292

**節(jié) 肝衰竭定義和分類的分歧/292

第二節(jié) 急性肝衰竭的病因變遷/294

第三節(jié) 急性肝衰竭的臨床特征/295

第四節(jié) 急性肝衰竭的診斷思路/296

第五節(jié) 急性肝衰竭的治療/297

第六節(jié) 展望/303

第六篇 出凝血功能障礙

**章 彌散性血管內(nèi)凝血/ 307

第二章 靜脈血栓栓塞/ 317

**節(jié) 靜脈血栓栓塞的基本概念——判斷高;颊叩**步/317

第二節(jié) 靜脈血栓栓塞的臨床診斷——迅速甄別的基礎(chǔ)/317

第三節(jié) 危重患者靜脈血栓栓塞的預(yù)防——防患于未然/320

第四節(jié) 靜脈血栓栓塞的治療——合理選擇是重點(diǎn)/321

第五節(jié) 急性肺栓塞——迅速診治是關(guān)鍵/324

第三章 血小板減少性紫癜/ 328

**節(jié) 血栓性血小板減少性紫癜/328

第二節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜/330

第四章 噬血細(xì)胞綜合征/ 333

**節(jié) 噬血細(xì)胞綜合征的基本概念/ 333

第二節(jié) 噬血細(xì)胞綜合征的病理生理/ 334

第三節(jié) 噬血細(xì)胞綜合征的診斷方法/ 334

第四節(jié) 噬血細(xì)胞綜合征的治療/336

第五節(jié) 對(duì)重癥醫(yī)生的啟示/338

第六節(jié) 嗜血細(xì)胞綜合征其他問題與/診治進(jìn)展/338

第七篇 感染性疾病

**章 重癥感染的抗生素治療策略/ 343

**節(jié) 重癥感染的定義/343

第二節(jié) 重癥感染抗生素治療策略的變遷/343

第三節(jié) 重癥感染抗生素治療策略/344

第四節(jié) 優(yōu)化現(xiàn)有的抗生素治療策略/ 347

第二章 社區(qū)獲得性肺炎/ 349

第三章 醫(yī)院獲得性肺炎/ 355

第四章 導(dǎo)管相關(guān)血流感染/ 360

第五章 侵襲性念珠菌感染/ 366

**節(jié) 侵襲性念珠菌感染的流行病學(xué)/366

第二節(jié) 常見致病性念珠菌的微生物學(xué)/特點(diǎn)/366

第三節(jié) 侵襲性念珠菌感染的高危/因素/367

第四節(jié) 侵襲性念珠菌感染的發(fā)病/機(jī)制/367

第五節(jié) 侵襲性念珠菌感染的診斷/367

第六節(jié) 侵襲性念珠菌感染的輔助/檢查/368

第七節(jié) 侵襲性真菌感染的治療/369

第六章 侵襲性霉菌感染/ 371

**節(jié) 侵襲性曲霉菌屬感染流行病學(xué)/371

第二節(jié) 常見部位曲霉菌感染的特點(diǎn)/ 371

第三節(jié) 侵襲性曲霉菌屬感染的診斷/ 372

第四節(jié) 侵襲性曲霉菌屬感染的治療/ 373

第五節(jié) 侵襲性曲霉菌屬感染的預(yù)防/ 374

第六節(jié) 其他霉菌感染/374

第七章 免疫抑制患者機(jī)會(huì)性感染/ 376

**節(jié) 概述/376

第二節(jié) 免疫抑制患者機(jī)會(huì)性感染常見病原菌及感染部位/376

第三節(jié) 免疫抑制患者機(jī)會(huì)性感染的診治/378

第四節(jié) 展望/380

第八章 多重耐藥菌的抗生素治療/ 382

**節(jié) 多重耐藥菌的概述/382

第二節(jié) 多重耐藥菌的流行病學(xué)/382

第三節(jié) 多重耐藥菌感染的診斷/384

第四節(jié) 多重耐藥菌感染的抗生素治療/ 385

第五節(jié) 多重耐藥菌患者管理及抗生素的管理/386

第六節(jié) 小結(jié)/387

第九章 醫(yī)院獲得性感染的預(yù)防與控制/ 389

**節(jié) 導(dǎo)管相關(guān)性泌尿系感染/389

第二節(jié) 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染/ 391

第三節(jié) 成人患者的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎/394

第四節(jié) 手術(shù)部位感染/396

第五節(jié) 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌/ 398

第六節(jié) 艱難梭狀芽孢桿菌感染/398

第七節(jié) 手衛(wèi)生/399

第八篇 神經(jīng)重癥與鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

**章 癲癇持續(xù)狀態(tài)/ 405

**節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義及流行病學(xué)/405

第二節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制/405

第三節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)的分類及臨床表現(xiàn)/407

第四節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理/408

第二章 肌無(wú)力/ 414

第三章 顱內(nèi)高壓的診斷與處理原則/ 418

**節(jié) 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)及顱內(nèi)高壓的診斷/ 418

第二節(jié) 顱內(nèi)高壓的處理原則/419

第三節(jié) 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜在顱內(nèi)高壓處理中的作用/419

第四節(jié) 低溫治療/420

第四章 重癥監(jiān)護(hù)病房的鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜/ 423

**節(jié) 簡(jiǎn)介/423

第二節(jié) 主要內(nèi)容/423

第五章 譫妄的診斷、預(yù)防和治療/429

**節(jié) 譫妄的診斷/429

第二節(jié) 譫妄的病因和機(jī)制/431

第三節(jié) 譫妄的預(yù)防/432

第四節(jié) 譫妄的治療/435

第九篇 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)與代謝異常

**章 危重病患者的內(nèi)分泌功能障礙/ 439

**節(jié) 危重病腎上腺皮質(zhì)功能不全/439

第二節(jié) 血糖控制/443

第三節(jié) 低 T3 綜合征/453

第四節(jié) 甲狀腺危象/456

第二章 營(yíng)養(yǎng)支持治療/ 461

**節(jié) 重癥患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估/461

第二節(jié) 危重癥營(yíng)養(yǎng)治療策略/465

第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)支持治療常見并發(fā)癥/470

第十篇 手術(shù)、創(chuàng)傷與產(chǎn)科救治——多發(fā)性創(chuàng)傷救治的關(guān)鍵/494

第七節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷并發(fā)癥——值得關(guān)注/497

第八節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷救治展望——未來改善預(yù)后的希望/498

第四章 輸血及血液制品/ 501

**節(jié) 總論/501

第二節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)病房中的貧血及/血小板減少/501

第三節(jié) 貧血的生理影響/502

第四節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)病房血制品輸注指征/ 503

第五節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)病房輸血相關(guān)性風(fēng)險(xiǎn)/及處理/505

第六節(jié) 臨床研究關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房/輸血的爭(zhēng)議/506

第五章 產(chǎn)科重癥/ 509

**節(jié) 產(chǎn)后出血/509

第二節(jié) 妊娠高血壓疾病/514

第三節(jié) 羊水栓塞/520

**章 圍手術(shù)期心臟功能評(píng)估/ 479

**節(jié) 心臟病患者非心臟手術(shù)的/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/479

第二節(jié) 心臟病患者心臟手術(shù)的/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/481

第三節(jié) 心臟無(wú)創(chuàng)性診斷方法/482

第四節(jié) 臟器交互作用在心臟功能/評(píng)估中的作用/484

第二章 圍手術(shù)期呼吸功能評(píng)估/ 485

第三章 多發(fā)性創(chuàng)傷/ 489

**節(jié) 創(chuàng)傷和創(chuàng)傷救治的歷史——近代醫(yī)學(xué)發(fā)展的創(chuàng)傷救治/489

第二節(jié) 創(chuàng)傷的流行病學(xué)——差異和/差距/489

第三節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷的診斷和分類/490

第四節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷的評(píng)估——仍需要完善/491

第五節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷的院前急救體系——多發(fā)性創(chuàng)傷救治的瓶頸/492

第六節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷的急診評(píng)估和緊急/

第十一篇 終末期治療

**章 限制治療強(qiáng)度與撤除治療/ 529

**節(jié) 歷史與今天/529

第二節(jié) 重癥患者的限制與撤除治療/ 530

第三節(jié) 未來與展望/536

第二章 腦死亡/ 537

**節(jié) 定義及發(fā)展歷史/537

第二節(jié) 病因/537

第三節(jié) 病理及病理生理學(xué)/537

第四節(jié) 腦死亡判定/538

第五節(jié) 腦死亡與器官捐獻(xiàn)/540

第三章 捐獻(xiàn)器官保護(hù)/ 541

中英文名詞對(duì)照索引/ 546

登錄中華臨床影像庫(kù)步驟/ 565


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危重癥醫(yī)學(xué)(第3版/研究生) 作者簡(jiǎn)介

杜斌,男,主任醫(yī)師,教授,MICU主任。博士研究生導(dǎo)師,杜斌教授從事危重病臨床工作十余年 ,并在2005年創(chuàng)建了北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科ICU,為內(nèi)科危重病患者的診療和預(yù)后改善積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在肺保護(hù)性機(jī)械通氣、危重患者評(píng)估、院內(nèi)獲得性感染、液體復(fù)蘇和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等的臨床和研究方面,都取得了顯著的成績(jī) 。

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