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小兒診法要義 版權(quán)信息
- ISBN：9787117095822
- 條形碼：9787117095822 ; 978-7-117-09582-2
- 裝幀：暫無
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
小兒診法要義 本書特色
全書共8章35節(jié)，分列望
診綱要、問診綱要、聞診綱
要、按珍綱要、檢珍綱要、
切脈綱要、總括六診綱要、
辨證綱要。何氏根據(jù)兒科疾
病診斷特點(diǎn)，將四診擴(kuò)為六
診，頗有獨(dú)到之處。書中所
述，均用四言韻語，便于誦
記。何氏出身中醫(yī)世家，精
通醫(yī)術(shù)，學(xué)識廣博，對于兒
科病證，研究頗深，本書即
體現(xiàn)了何氏精遂的理論與豐
富的診療經(jīng)驗。書中所涉西
醫(yī)知識，雖有生硬之嫌，本
書也不失為一本很有價值的
參考書。
小兒診法要義 節(jié)選
章聞診綱要
中醫(yī)聽聲，聞其五音，以別其病，病無遁情。
[參]聲者，耳官之所感覺者也。凡人聲管與肺氣
相激蕩，則成聲。聲成文者謂之音。如《禮樂記》注：
單出日聲，雜比日音是也。古以其清濁高下，分為宮商
角徵羽五音，樂器用之為標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)科用之為聞診。如陳
廷芝《難經(jīng)辨疑》日：五臟有聲，而聲有音，肝聲呼，
音應(yīng)角，調(diào)而直，音聲相應(yīng)則無病，角亂則病在肝。心
聲笑，音應(yīng)祉(別作徵)，和而長，音聲相應(yīng)則無病，
祉亂則病在心。脾聲歌，音應(yīng)宮，大而和，音聲相應(yīng)則
無病，宮亂則病在脾。肺聲哭，音應(yīng)商，輕而勁，音聲
相應(yīng)則無病，商亂則病在肺。腎聲呻，音應(yīng)羽，沉而
深，音聲相應(yīng)則無病，羽亂則病在腎。觀此，則醫(yī)者果
能靜心察之，知表里臟腑寒熱虛實諸病之情態(tài)，庶無所
遁矣。
既明望問，細(xì)聽其聲。痛實聲濁，寒虛聲輕。噪喊
熱甚，遽叫神驚。啼聲不出，難望求生。
[參]《幼科金鑒》歌訣云：嵫煎不安心煩熱，嗄聲
聲重感寒風(fēng)，有余聲雄多壯厲，不足聲短怯而輕。其注
日：嵫煎不安者，乃心經(jīng)內(nèi)熱，故煩躁不寧也。嗄聲，
音啞也；聲重，聲濁也，此為外感風(fēng)寒也。有余之癥，
其氣實，故聲雄大而壯厲。不足之癥，其氣虛，故聲怯
弱而輕短。按：風(fēng)寒犯肺，聲重音嗄者，實因肺氣不
宣，痰阻聲管，音不清而其聲似啞也！督痂b》原注，
尚欠明晰。
心系急者，多言笑聲；肝系急者，多狂呼聲；脾系
急者，多歌唱聲；肺系急者，多悲哭聲；腎系急者，多
呻吟聲。似此五音，臟病相應(yīng)；原其病理，交感神經(jīng)。
綜而言之，聲音臭味，載在《難經(jīng)》。耳鼻并用，一一
辨清。照此察病，病情分明。
[參]《內(nèi)經(jīng)》謂里擷筋骨血?dú)庵c脈并為
系，上出于腦后，人于項中。觀此，則古人所謂系者，
即腦系也，近世所謂神經(jīng)系是也。如心系急則笑，肺系
急則哭等癥，雖由臟性之各異其情，實皆五臟各有交感
神經(jīng)之作用也。《幼科金鑒》歌訣云：診兒之法聽五聲，
聆音察理始能明，五聲相應(yīng)五臟病，五聲不和五臟情。
心病聲急多言笑，肺病聲悲音不清，肝病聲呼多狂叫，
脾病聲歌音顫輕，腎病聲呻長而細(xì)，五音昭著癥分明。
其注日：小兒之病，既觀其色，又當(dāng)細(xì)聽其聲。蓋笑呼
歌悲呻五聲，內(nèi)應(yīng)心肝脾肺腎五臟也。五聲不和，則知
五臟有病之情矣。如心病則聲急喜笑，肺病則聲悲音
濁，肝病則聲狂叫多呼，脾病則聲顫輕如歌，腎病則其
聲長細(xì)如呻吟。歌與訣雖屬分明，然尚不知內(nèi)臟之有交
感神經(jīng)之作用也。
_第十節(jié)聞聲音要訣
寒則聲靜，熱則聲噪；虛則聲低，實則聲高。聲戰(zhàn)為
寒，聲壯為熱；聲塞為痰，聲濁為濕。聲重鼻塞，皆風(fēng)
寒癥；聲啞氣逆，多風(fēng)痰癥。若聲濁者，多痰火癥。氣
衰聲微，多屬虛癥；氣盛聲響，多屬實癥。腹中雷鳴，
腸風(fēng)飧泄；聞聲即驚，肝虛膽怯。
[參]聞聲，聽病兒之聲音呼吸也。聞診法者，醫(yī)
生聞病兒自現(xiàn)其病狀，據(jù)之以與自己之學(xué)問經(jīng)驗，互相
比較，為診斷材料者也。若聲音清朗如常者，形病氣不
病也。始病即氣壅聲濁者，邪干清道也。攢眉呻吟者，
頭痛也。搖頭而語，以手捫腮者，齒頰痛也。噫氣以手
撫心者，中脘痛也。搖頭而言者，胸腹痛也。一呻吟不能
轉(zhuǎn)身，坐而下一腳者，腰痛也。呻吟不能行步者，腰腳
痛也。暴啞者，風(fēng)痰伏火，或怒喊哀號所致也。若久病
形贏聲啞者，為童子癆。喉中有肺花瘡也。此皆聞診之
大要也。
第十一節(jié)聞啼哭要訣
哭而無淚，多屬燥癥；哭而多淚，多屬痛癥。啼而不
哭，多腹痛癥，哭而不啼，多驚痙癥。忽然驚啼，肝火
沖心；驟然狂叫，胃熱蒸心。
[參]小兒能言語后而哭泣者，固必自鳴其心身之
苦痛也。然其泣之原因，或為痛癢，或欲食物，大人尚
易悟之。若至惟以啼泣為自鳴意志者之赤子(不能言
者)，則其泣聲，宛為言語之代表矣，為親者可不注意
之乎!即其泣也，未必如大人所思及之苦痛，又未必為
飲母乳。
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