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健康保險制度創(chuàng)新研究
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健康保險制度創(chuàng)新研究 版權(quán)信息
- ISBN：9787500485360
- 條形碼：9787500485360 ; 978-7-5004-8536-0
- 裝幀：暫無
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：
健康保險制度創(chuàng)新研究 本書特色
《健康保險制度創(chuàng)新研究》是中南財經(jīng)政法大學(xué)青年學(xué)術(shù)文庫之一。
健康保險制度創(chuàng)新研究 內(nèi)容簡介
本書從中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深層次問題的剖析入手，提出解決醫(yī)療服務(wù)市場有效需求主體缺位的關(guān)鍵是大力發(fā)展商業(yè)健康保險的論斷，進(jìn)而圍繞商業(yè)健康保險發(fā)展的外部環(huán)境和內(nèi)部機(jī)制，就如何發(fā)展商業(yè)健康保險從制度分析的層面展開了討論。
健康保險制度創(chuàng)新研究 目錄
導(dǎo)論一 選題背景與研究意義二 研究對象與研究思路三 研究方法與技術(shù)路線四 創(chuàng)新與后續(xù)研究**章 健康與健康保險**節(jié) 健康保險的保險學(xué)分析一 健康二 健康風(fēng)險三 健康保險第二節(jié) 健康保險的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析一 健康的雙重價值二 健康保險的經(jīng)濟(jì)學(xué)內(nèi)涵三 健康保險的消費(fèi)行為與需求第三節(jié) 健康保險的社會學(xué)分析一 健康保險與經(jīng)濟(jì)二 健康保險與人文三 健康保險與社會第四節(jié) 健康保險的系統(tǒng)論分析一 醫(yī)療保險系統(tǒng)的構(gòu)成要素二 醫(yī)療保險的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與系統(tǒng)整體性三 醫(yī)療保險系統(tǒng)的相關(guān)性、層次性與有序性四 醫(yī)療保險系統(tǒng)與所處環(huán)境的交互作用第二章 健康保險制度創(chuàng)新的經(jīng)濟(jì)分析框架**節(jié) 完全競爭市場與帕累托效率一 效率問題的提出二 古典經(jīng)濟(jì)學(xué)效率命題的假設(shè)三 新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)的制度缺失第二節(jié) 規(guī)制制度與效率一 規(guī)制理論的發(fā)展二 規(guī)制與效率第三節(jié) 制度變遷與經(jīng)濟(jì)績效一 新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的興起二 制度與制度變遷理論第四節(jié) 制度與制度變遷理論在中國的應(yīng)用和發(fā)展一 中國過渡經(jīng)濟(jì)學(xué)的興起二 中國過渡經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展三 中國過渡經(jīng)濟(jì)學(xué)的特征第五節(jié) 健康保險研究述評一 國外相關(guān)研究綜述二 國內(nèi)相關(guān)研究綜述三 國內(nèi)學(xué)者相關(guān)研究的總體評價本章小結(jié)第三章 中國健康保險制度變遷的路徑依賴與路徑選擇**節(jié) 健康保險制度變遷的國際經(jīng)驗(yàn)一 健康保險制度變遷的國際趨勢二 健康保險制度變遷的路徑依賴和路徑選擇三 主要國家健康保險制度變遷的啟示第二節(jié) 我國健康保險制度的歷史性變遷一 我國健康保險制度變遷的軌跡二 我國健康保險制度變遷的原因及動力第三節(jié) 我國健康保險制度變遷的路徑依賴一 制約我國健康保險發(fā)展的宏觀環(huán)境二 制約我國健康保險發(fā)展的微觀環(huán)境第四節(jié) 我國健康保險制度創(chuàng)新的路徑選擇一 健康保險制度創(chuàng)新的內(nèi)涵二 我國健康保險制度創(chuàng)新的路徑本章小結(jié)第四章 新型中國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中的商業(yè)健康保險**節(jié) 新型中國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系一 建立有中國特色的新型福利國家二 構(gòu)建有中國特色醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的背景三 我國新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的制度構(gòu)成四 構(gòu)建有中國特色醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的舉措第二節(jié) 商業(yè)健康保險與新型中國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系一 商業(yè)健康保險在新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中的定位二 商業(yè)健康保險的社會屬性和獨(dú)特優(yōu)勢第三節(jié) 商業(yè)健康保險與醫(yī)療社會保險一 醫(yī)療社會保險和商業(yè)健康保險的運(yùn)行特征二 商業(yè)健康保險與醫(yī)療社會保險的關(guān)系三 影響醫(yī)療社會保險覆蓋面因素的實(shí)證分析四 商業(yè)健康保險與醫(yī)療社會保險的有效銜接第四節(jié) 商業(yè)健康保險與和諧社會構(gòu)建一 扶貧解困是政府構(gòu)建和諧社會的必然使命二 商業(yè)健康保險在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用本章小結(jié)第五章 健康保險與保險企業(yè)制度創(chuàng)新**節(jié) 市場機(jī)制與企業(yè)制度一 企業(yè)與市場的關(guān)系二 市場體制和企業(yè)制度的交互作用第二節(jié) 健康保險組織制度創(chuàng)新一 我國健康保險組織制度的現(xiàn)實(shí)分析二 我國健康保險組織制度的創(chuàng)新第三節(jié) 健康保險產(chǎn)品研發(fā)制度創(chuàng)新一 我國健康保險產(chǎn)品研發(fā)的現(xiàn)實(shí)分析二 我國健康保險產(chǎn)品研發(fā)制度創(chuàng)新的要素三 我國健康保險產(chǎn)品研發(fā)制度創(chuàng)新的重點(diǎn)第四節(jié) 健康保險風(fēng)險管理制度創(chuàng)新一 健康保險費(fèi)用約束機(jī)理與道德風(fēng)險控制二 我國保險企業(yè)風(fēng)險管理制度的局限性及原因三 國外保險公司核保核賠的主要模式及比較四 我國健康保險核保核賠體制的創(chuàng)新路徑五 我國健康保險風(fēng)險管理制度的發(fā)展趨勢第五節(jié) 健康保險營銷體制創(chuàng)新一 我國保險企業(yè)營銷體制的現(xiàn)實(shí)分析二 我國保險企業(yè)營銷體制創(chuàng)新的路徑選擇本章小結(jié)第六章 健康保險制度創(chuàng)新與保險消費(fèi)文化轉(zhuǎn)型**節(jié) 非正式制度的特征及其作用一 非正式制度及其特征二 非正式制度對市場機(jī)制的影響三 非正式制度對消費(fèi)者的影響第二節(jié) 健康保險運(yùn)行與非正式制度環(huán)境一 非正式制度環(huán)境對健康保險運(yùn)行的影響二 我國健康保險創(chuàng)新的非正式制度環(huán)境及其局限性第三節(jié) 我國健康保險制度創(chuàng)新的非正式制度漸進(jìn)一 加快文化價值體系轉(zhuǎn)型二 加大健康保險宣傳教育力度三 加速城市化進(jìn)程四 樹立正確的健康理念五 營造良好的信用文化環(huán)境本章小結(jié)第七章 健康保險監(jiān)管制度創(chuàng)新**節(jié) 健康保險行為規(guī)范一 健康保險行為規(guī)范及其規(guī)定性二 規(guī)范健康保險行為的必要性三 健康保險行為規(guī)范的內(nèi)容四 政府在規(guī)范健康保險行為中的作用第二節(jié) 健康保險參與主體的行為規(guī)范一 保險公司的行為規(guī)范二 醫(yī)療服務(wù)提供者的行為規(guī)范三 健康保險消費(fèi)者的行為規(guī)范第三節(jié) 健康保險市場的監(jiān)管一 健康保險市場監(jiān)管的一般類型二 政府在健康保險市場監(jiān)管中的職責(zé)三 我國健康保險的市場監(jiān)管及創(chuàng)新本章小結(jié)參考文獻(xiàn)一 中文部分二 英文部分后記
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健康保險制度創(chuàng)新研究 節(jié)選
《健康保險制度創(chuàng)新研究》內(nèi)容簡介：“看病難、看病貴”已成為當(dāng)今中國百姓*為關(guān)注的民生問題之一。能否妥善解決這一問題直接關(guān)系到中國二十多年改革開放成果的鞏固和社會主義和諧社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)！翱床‰y、看病貴”的客觀事實(shí)證明我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革未能達(dá)到中央政府預(yù)定的目標(biāo)！翱床‰y”和“看病貴”是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不成功的具體表現(xiàn)。“看病難”表明在衛(wèi)生資源總體不足、衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的背景下我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理；“看病貴”則說明藥品價格超出了老百姓可以承受的范圍。“看病難、看病貴”是多種原因長期積累造成的？傮w看，既有醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)失衡、財政投入嚴(yán)重不足的原因，又有藥品流通秩序混亂、公立醫(yī)院逐利明顯、醫(yī)療市場監(jiān)管不力等原因。但我國醫(yī)療服務(wù)市場的有效需求主體缺位是“看病難、看病貴”的一個重要而根本的制度原因。只有大力發(fā)展健康保險才能真正解決有效需求主體缺位的問題，從制度上解決“看病難、看病貴”這一難題。強(qiáng)大的商業(yè)保險力量的介入將通過有效控制醫(yī)療費(fèi)用，提升醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的效率，擴(kuò)大健康保險介入醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的廣度和深度，進(jìn)而提高醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體績效。商業(yè)保險力量的培植與壯大離不開健康保險制度的創(chuàng)新。因此，健康保險制度創(chuàng)新既是提升我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革總體績效的外在需要，也是健康保險制度發(fā)展的內(nèi)在要求。我們應(yīng)站在超越保險的歷史高度，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程中找準(zhǔn)健康保險的定位、不斷進(jìn)行健康保險制度創(chuàng)新，以更開放的心態(tài)，更積極的態(tài)度與政府及相關(guān)部門合作，切實(shí)轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念，提升專業(yè)水平，惟其如此，才能真正發(fā)揮和提升健康保險在醫(yī)療保障體系中的作用與地位，才能實(shí)現(xiàn)健康保險又好又快的發(fā)展。
健康保險制度創(chuàng)新研究 相關(guān)資料
插圖：我國醫(yī)療保險體系改革、發(fā)展的實(shí)踐也印證了系統(tǒng)理論關(guān)于系統(tǒng)內(nèi)要素的相互關(guān)系。隨著我國商業(yè)健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新的不斷深入，將進(jìn)一步促進(jìn)商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險的緊密合作。割斷醫(yī)療保險系統(tǒng)內(nèi)各要素的互動聯(lián)系，勢必面臨業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)單一、規(guī)模不經(jīng)濟(jì)的多重制約，導(dǎo)致醫(yī)療保險效率與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展不適應(yīng)，醫(yī)療保障系統(tǒng)效率相對低下。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險的關(guān)系將更趨密切。作為醫(yī)療保險體系要素的商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險，其相互聯(lián)系和相互依存關(guān)系不僅體現(xiàn)在上述風(fēng)險融資和資源配置領(lǐng)域，還存在于風(fēng)險管理領(lǐng)域。商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險在風(fēng)險匯聚與轉(zhuǎn)移功能上具有共同點(diǎn)，即都是一種風(fēng)險定價、匯聚和轉(zhuǎn)移機(jī)制。正是這種風(fēng)險匯聚和分散機(jī)制的存在，才使得風(fēng)險融資成為可能。無論是商業(yè)健康保險市場還是社會醫(yī)療保險市場都是一種典型的風(fēng)險匯聚和轉(zhuǎn)移機(jī)制。保險經(jīng)營的數(shù)理基礎(chǔ)是大數(shù)定律。大數(shù)定律使人們認(rèn)識到對于個體來說是不確定性的事件，對群體而言則是有規(guī)律性的事件。保險業(yè)選擇某些具備條件的風(fēng)險，集合足夠多相似的風(fēng)險單位，根據(jù)歷史統(tǒng)計資料預(yù)測未來風(fēng)險發(fā)生的概率和損失程度，計算未來的賠付支出，并以此向投保人收取足夠的保險費(fèi)維持財務(wù)平衡。商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險在風(fēng)險匯聚與轉(zhuǎn)移機(jī)制中，都是基于大數(shù)法則，用精算原理為風(fēng)險定價。但是，商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險市場匯聚與轉(zhuǎn)移的風(fēng)險種類截然不同。商業(yè)健康保險所承保的風(fēng)險是未來可能帶來損失的純粹風(fēng)險，而社會醫(yī)療保險市場轉(zhuǎn)移的是特定人群的特定風(fēng)險。純粹風(fēng)險和特定風(fēng)險構(gòu)成了風(fēng)險集合，因此，商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險市場是互補(bǔ)的風(fēng)險轉(zhuǎn)移機(jī)制。根據(jù)系統(tǒng)的層次性和有序性理論，作為醫(yī)療保險體系要素的商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險，處于醫(yī)療保險系統(tǒng)的內(nèi)部，但處于不同層次，應(yīng)保持其有序聯(lián)系和信息交換。一個系統(tǒng)可以劃分為不同的層次、層面，系統(tǒng)是一個多層次的有機(jī)結(jié)構(gòu)。構(gòu)成系統(tǒng)的要素本身也是一個系統(tǒng)。無論大系統(tǒng)，還是小系統(tǒng)，其向下延伸，都具有自己的子系統(tǒng)；而子系統(tǒng)又有其構(gòu)成要素；如此推延以至無窮。系統(tǒng)內(nèi)部諸要素之間，系統(tǒng)與要素之間，如果具有分明的層次性或等級性，那么系統(tǒng)的功效就高；反之，如果系統(tǒng)的層次混亂，功效就會降低。因?yàn)閷哟蔚幕靵y，結(jié)構(gòu)不合理，就必然導(dǎo)致系統(tǒng)功能的減弱或抵消。
健康保險制度創(chuàng)新研究 作者簡介
袁輝，湖南臨武人，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，中南財經(jīng)政法大學(xué)保險系主任。兼任亞太風(fēng)險與保險學(xué)會會員，中國保險學(xué)會理事。2002年師從著名金融學(xué)家周駿教授攻讀博士，2007年獲經(jīng)濟(jì)學(xué)博士學(xué)位。2004年入選中南財經(jīng)政法大學(xué)“511人才工程”。2008-2009年獲國家留學(xué)基金委資助公派赴紐約州立大學(xué)商學(xué)院做訪問學(xué)者。主要研究保險市場、保險公司經(jīng)營管理，主持或參與省級以上科研項目10項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，參編教材4部，編著2部，并有多項成果獲獎。
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