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血液的病毒滅活與過濾

出版社:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版時(shí)間:2014-05-01
開本: 24cm 頁數(shù): 168
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血液的病毒滅活與過濾 版權(quán)信息

血液的病毒滅活與過濾 本書特色

血液的病毒滅活和血液過濾是研究血液成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿)的病原體滅活和血液過濾的方法、機(jī)理和效果評價(jià)的一門新型學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域,為醫(yī)學(xué)發(fā)展開拓了一條新途徑。 多年臨床輸血實(shí)踐證明,輸血在臨床治療和急救中發(fā)揮了重要的作用,至今仍不可替代。世界先進(jìn)國家輸血發(fā)展經(jīng)歷表明,醫(yī)學(xué)越發(fā)展,臨床輸血用量越大。我國的臨床用血量也是逐年增加,到2011年全國采血量已達(dá)二千五百多萬單位(每單位為200ml)。人均為3.8ml左右。因此血液及血液成分的安全輸注越來越成為人們關(guān)注的問題。 近年來通過實(shí)施無償獻(xiàn)血制度和嚴(yán)格的血液篩查,輸血后傳播病原微生物的風(fēng)險(xiǎn)已大大降低,但是由于“窗口期”漏檢、檢測方法的靈敏度以及檢測病原體種類等局限性,尚不能完全杜絕輸血后病原微生物的傳染風(fēng)險(xiǎn)。因此大力研究和開發(fā)血液及血液成分病原體微生物滅活和過濾技術(shù),為臨床輸血安全提供了一個(gè)可行的方法。病毒滅活技術(shù)自20世紀(jì)70年代開展以來,曾先后出現(xiàn)了數(shù)十種采用物理方法和化學(xué)方法的滅活技術(shù),分別用于紅細(xì)胞、血小板、血漿以及其他血液成分的病原體微生物的滅活,均取得了很好的效果。目前研發(fā)出的s/d方法、s一59光化學(xué)法、亞甲藍(lán)光化學(xué)法以及核黃素光化學(xué)法等已用于紅細(xì)胞、血小板和血漿等血液成分的病毒滅活。其中亞甲藍(lán)光化學(xué)法滅活技術(shù)*為成熟,國內(nèi)外均已用于臨床。 臨床輸血實(shí)踐表明,輸血后會(huì)引發(fā)多種免疫性輸血反應(yīng),其主要原因是輸注的白細(xì)胞引起的。早在70年代就有學(xué)者提出去除白細(xì)胞后進(jìn)行輸血,并取得良好效果。經(jīng)過國內(nèi)外學(xué)者多年的研究已研制出多種過濾器,至今已研制成第四代去白細(xì)胞過濾器,可清除白細(xì)胞99.9999%以上。此種過濾器不僅將血液中的白細(xì)胞去除,而且也將血液中的細(xì)菌、微生物碎片去除。經(jīng)過濾除白細(xì)胞后的血液或血液成分,可以顯著減少因輸注白細(xì)胞引起的輸血反應(yīng)。 1998年以后,全國大多血液中心、中心血站以及醫(yī)院血庫,曾先后開展血漿的病毒滅活和去白細(xì)胞過濾器的研究和臨床應(yīng)用取得很好的效果。為了更好地應(yīng)用血液的病毒滅活和血液過濾技術(shù),提高輸血安全性,滿足廣大輸血工作者和臨床醫(yī)務(wù)人員對這方面的基礎(chǔ)理論和技術(shù)知識(shí)的迫切需求,大連市血液中心組織專家根據(jù)多年輸血工作的經(jīng)驗(yàn)以及*新的國內(nèi)外血液病毒滅活和血液過濾的研究進(jìn)展撰寫此書。本書力求從基本概念、研究途徑、方法和結(jié)果為讀者做詳細(xì)的介紹。 血液病毒滅活和血液過濾是輸血醫(yī)學(xué)中一個(gè)新的領(lǐng)域,在不斷與其他相關(guān)學(xué)科的交叉發(fā)展中得到了深化。囿于醫(yī)學(xué)發(fā)展的驚人速度,加之作者的學(xué)識(shí)水平有限,有不妥之處在所難免,懇請專家和讀者批評指正。 本書獲得大連市人民政府資助出版。

血液的病毒滅活與過濾 內(nèi)容簡介

本書力求從基本概念、研究途徑、方法和結(jié)果為讀者做詳細(xì)的介紹, 主要內(nèi)容包括: 紅細(xì)胞的病毒滅活 ; 血小板的病毒滅活 ; 血漿的病毒滅活 ; 血液的過濾。

血液的病毒滅活與過濾 目錄

紅細(xì)胞的病毒滅活1 **節(jié)概況2 第二節(jié)紅細(xì)胞的病毒滅活方法4 一、洗滌技術(shù)5 二、過濾技術(shù)6 三、1射線和紫外線照射處理6 四、碘化淀粉處理6 五、光動(dòng)力學(xué)技術(shù)(多靶點(diǎn)的光化學(xué)技術(shù))7 六、以核酸為靶目標(biāo)17 第三節(jié)血液病毒滅活機(jī)理24 一、作用于病毒蛋白24 二、作用于病毒核酸26 三、同時(shí)作用于病毒蛋白和核酸27 第四節(jié)紅細(xì)胞病原體滅活技術(shù)效果的評價(jià)28 一、影響因素28 二、標(biāo)準(zhǔn)28 三、滅活效果的檢測方法一29 第五節(jié)紅細(xì)胞病毒滅活檢測具體方法31 一、紅細(xì)胞懸液病毒滅活效果的檢測31 二、巨細(xì)胞病毒滅活效果的檢測32 三、對紅細(xì)胞膜損傷的檢測33 四、病原體滅活處理對紅細(xì)胞功能影響的檢測35 五、病毒滅活的動(dòng)物模型的建立41 血小板的病毒滅活43 **節(jié)輸注血小板存在的問題44 一、血小板輸注中的潛在危險(xiǎn)44 二、現(xiàn)有檢測技術(shù)存在的缺陷45 第二節(jié)血小板病毒滅活技術(shù)46 一、光敏劑46 二、血小板病毒滅活技術(shù)47 第三節(jié)血小板病原體滅活技術(shù)的評價(jià)59 一、滅活病原體的有效性評價(jià)59 二、血小板濃縮液測定59 血漿的病毒滅活64 引 言65 **節(jié)單袋臨床用血漿的病毒滅活一67 一、亞甲基藍(lán)加可見光照射法(MBR)67 二、補(bǔ)骨脂類化合物/紫外線(UVA)照射80 三、核黃素光化學(xué)技術(shù)81 四、壓力循環(huán)技術(shù)82 五、去除白細(xì)胞83 第二節(jié)大批量血漿病毒滅活方法83 一、巴斯德消毒法(液態(tài)加熱法):有或無穩(wěn)定劑一白蛋白84 二、有機(jī)溶劑/清潔劑法(S/D)一凝血因子85 三、B一丙內(nèi)酯/紫外線(LJVA)法88 四、用濾膜過濾(Amicon Milliporen)89
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血液的病毒滅活與過濾 作者簡介

安萬新,大連市血液中心主任,主任技師,教授,大連醫(yī)科大學(xué)輸血教研室主任、碩士研究生導(dǎo)師;國家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)血液標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)委員;中國輸血協(xié)會(huì)常務(wù)理事、獻(xiàn)血促進(jìn)工作委員會(huì)主任委員、專家委員會(huì)委員;《中國輸血雜志》副主編;遼寧省輸血協(xié)會(huì)副理事長。大連市優(yōu)秀專家。從事輸血工作二十余年,在國內(nèi)輸血界享有較高聲譽(yù)。曾主編《輸血技術(shù)學(xué)》、《輸血檢驗(yàn)學(xué)》、《臨床輸血與成分輸血》和《現(xiàn)代輸血科研方法》等專著。 于衛(wèi)建,大連市血液中心血型室主任,主任技師,大連醫(yī)科大學(xué)教授,大連市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人;大連血液中心司法鑒定所負(fù)責(zé)人;遼寧省輸血協(xié)會(huì)理事,主要從事人類紅細(xì)胞血型、人類白細(xì)胞血型研究,以及臨床輸血和器官移植配型相關(guān)領(lǐng)域的研究工作。共出版4本著作,發(fā)表20余篇論文。

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