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高建忠讀方與用方

作者：高建忠著
出版社：中國中醫(yī)藥出版社出版時(shí)間：2018-02-01
開本： 16開 頁數(shù)： 230
讀者評(píng)分：5分1條評(píng)論
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高建忠讀方與用方 版權(quán)信息

高建忠讀方與用方 本書特色

7月8日，山西中醫(yī)藥大學(xué)傅山學(xué)院副院長高建忠教授作為“悅讀中醫(yī)名家講堂”南寧站活動(dòng)特邀嘉賓，帶您全方位領(lǐng)略《經(jīng)方的魅力》。

高建忠讀方與用方 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書是類似何紹奇讀書思辨與臨證”生動(dòng)活潑、貼近臨床的罕見佳作。全書文章陸續(xù)在中國中醫(yī)藥報(bào)進(jìn)行連載。對(duì)每個(gè)方證進(jìn)行深入思考，并指出臨床應(yīng)用的細(xì)節(jié)和思考與質(zhì)疑，提出作者獨(dú)立的思考：讀方、用方多年，隨著學(xué)識(shí)與年俱長，逐漸發(fā)現(xiàn)心中少了專科、專病的羈絆與學(xué)術(shù)門派的隔閡，臨證不外乎隨證立法，依法處方，以方治證。心中清明，筆下圓活，學(xué)醫(yī)、臨證，不期有如此輕松、享受。方以載法，讀方讀到的是法，用方所用的也是法。筆者在讀方中思考，思考立方之法；在用方中體會(huì)，體會(huì)立方之法。在努力與立方者進(jìn)行溝通和交流的過程中，有了這些散在的、筆記式的文字。

高建忠讀方與用方 目錄

壹散寒蠲飲之神劑——小青龍湯漫談
（一）小青龍湯證的病機(jī)
（二）小青龍湯證的主癥是咳
（三）小青龍湯方解
（四）小青龍湯的加減
（五）小青龍湯專于治飲
（六）小青龍湯的核心藥物是“姜辛味”
（七）小青龍湯可動(dòng)沖氣
（八）小青龍湯治療燥咳
（九）小青龍湯治療痰喘
（十）小青龍湯治療內(nèi)傷病
（十一）小青龍湯的劑量
（十二）小青龍湯去麻辛法
（十三）小青龍湯治療心下悸
（十四）小青龍湯治療過敏性鼻炎
（十五）談“咳家”發(fā)熱的治療
（十六）小青龍湯與射干麻黃湯
（十七）小青龍湯與厚樸麻黃湯
貳少陽和解之主方——小柴胡湯漫談
（一）小柴胡湯的功效
（二）小柴胡湯證的病機(jī)
（三）小柴胡湯方解
（四）小柴胡湯證的主癥
（五）但見一證便是柴胡證
（六）小柴胡湯又名三禁湯
（七）小柴胡湯中的柴胡
（八）小柴胡湯中柴胡的用量
（九）小柴胡湯中的人參
（十）小柴胡湯之妙在人參？
（十一）小柴胡湯加減治療表證
（十二）柴胡桂枝湯治療虛人外感
（十三）柴胡桂枝湯加減治療痹病
（十四）小柴胡湯加減治療里證
（十五）小柴胡湯治療咳嗽
（十六）小柴胡湯治療飲證
（十七）小柴胡湯加減治療淋證
（十八）小柴胡湯治療三焦郁熱
（十九）小柴胡湯治療肝膽經(jīng)病
（二十）小柴胡湯治療小兒病
（二十一）小柴胡湯治療熱入血室
（二十二）小柴胡湯治療月經(jīng)病
（二十三）小柴胡湯加減治療神志病
（二十四）柴胡加龍骨牡蠣湯治療腦病
（二十五）小柴胡湯治療內(nèi)傷病
……
（二十六）葉天士用小柴胡法
（二十七）小柴胡湯與協(xié)調(diào)療法
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高建忠讀方與用方 節(jié)選

　　《高建忠讀方與用方》： （四）小青龍湯的加減 《傷寒論》小青龍湯方后有加減法：“若渴，去半夏，加栝樓根三兩；若微利，去麻黃，加蕘花，如一雞子，熬令赤色；若噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹?jié)M者，去麻黃，加茯苓四兩；若喘，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。且蕘花不治利，麻黃主喘，今此語反之，疑非仲景意！ “疑非仲景意”，即本加減法有后人加入之嫌。 對(duì)臨床者來說，是否“仲景意”不太重要，重要的是此論是否實(shí)用。 渴，在小青龍湯證中經(jīng)？梢砸姷剑酁榭诳什簧，不喜多飲，服小青龍湯后口渴自解。這種情況筆者通常不去半夏，也不加天花粉。如口渴較甚，也許不是小青龍湯證，而是小青龍加石膏湯證，筆者也不去半夏，不加天花粉。 微利，在小青龍湯證中很少見。如有，用小青龍湯溫化寒飲，寒飲去則利可自止，似不必專治利。而臨證中經(jīng)？梢砸姷酱蟊愀桑糠只颊咭苍S初診時(shí)不會(huì)訴說大便干，而服小青龍湯后會(huì)說：“我服藥后大便不干了！焙嬋，陽氣行，大腸腑氣順暢也在預(yù)料之中。如果大便干結(jié)較甚，也許不是小青龍湯證，如是，筆者常加炒菜菔子、全瓜蔞（或瓜蔞仁），也有加大黃者。 噎，如理解為“飯窒也”“塞喉日噎”，筆者在小青龍湯證中沒有見到過。倘若把“噎”理解為咽喉不利，小青龍湯證中則較為常見，筆者多在方中加用射干利咽，或不做加減。 小便不利、下腹部脹滿，為下焦水蓄不行，可加茯苓，配以桂枝化氣行水。筆者也常用五苓散加干姜、細(xì)辛、五味子加減治療。 喘，在小青龍湯證中，可作為兼癥，也可作為主癥。在后世醫(yī)家筆下，小青龍湯為治喘名方，也有部分醫(yī)家指出喘證慎用小青龍湯。蓋喘證多見上實(shí)之喘和下虛之喘，小青龍湯宜治療上實(shí)之喘，而不宜（甚或是禁忌）用于治療下虛之喘。 至于喘證用小青龍湯，是否需要去麻黃加杏仁？多數(shù)醫(yī)家的回答是否定的。去掉麻黃，如何解表？表不解，喘如何能平？何況有一部分醫(yī)家認(rèn)為麻黃為治喘要藥，具有很好的平喘功能，治療喘證沒有理由去掉麻黃。 小青龍湯是筆者治療咳、喘、哮三病的常用方之一。部分患者服小青龍湯后會(huì)汗出或汗出增多，但咳喘尚未完全平復(fù)。此時(shí)繼用小青龍湯，咳喘可以繼續(xù)減輕，但汗出也會(huì)逐漸增多。于是，筆者很長一段時(shí)間困惑于是否該繼續(xù)使用小青龍湯，或者是改用他方。也曾嘗試改用苓甘五味姜辛半夏杏仁湯、三拗湯加味等方治療，效果欠佳。后跟隨馮世綸老師學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，進(jìn)一步體會(huì)到“以方治證”的臨證含義。 麻黃的取用與否，并不取決于是否有喘，也不取決于主癥是哪一癥，而是取決于是否有太陽病，是否無汗！坝泻褂霉鹬Γ瑹o汗用麻黃”，這句話在太陽病的治療中是非常重要的。于是，之后筆者用小青龍湯，無汗者麻黃、桂枝并用，有汗者去麻黃加杏仁，效果頗佳。 ……

高建忠讀方與用方 作者簡(jiǎn)介

高建忠，男，山西中醫(yī)藥大學(xué)傅山學(xué)院副院長。學(xué)術(shù)上精研張仲景、李東垣學(xué)說，主張中醫(yī)回歸傳統(tǒng)，用傳統(tǒng)的思維解讀、運(yùn)用和發(fā)展中醫(yī)。臨床上，擅長使用中醫(yī)“霸道法”治療急性危重病，使用“王道法”治療慢性疑難病。長期致力于經(jīng)方和東垣學(xué)說的臨床研究，著有《臨證傳心與診余靜思》、《讀方思考與用方體會(huì)》、《臨證實(shí)錄與抄方感悟》、《讀〈內(nèi)外傷辨惑論〉》等。

商品評(píng)論(1條)
  • 主題：中醫(yī)經(jīng)典名家經(jīng)方解析

    山西中醫(yī)藥大學(xué)傅山學(xué)院副院長高建忠教授作為“悅讀中醫(yī)名家講堂”南寧站活動(dòng)特邀嘉賓，帶您全方位領(lǐng)略《經(jīng)方的魅力》。 高建忠讀方與用方 內(nèi)容簡(jiǎn)介 本書是讀書思辨與臨證”生動(dòng)活潑、貼近臨床的罕見佳作。全書文章陸續(xù)在中國中醫(yī)藥報(bào)進(jìn)行連載。對(duì)每個(gè)方證進(jìn)行深入思考，并指出臨床應(yīng)用的細(xì)節(jié)和思考與質(zhì)疑，提出作者獨(dú)立的思考：讀方、用方多年，隨著學(xué)識(shí)與年俱長，逐漸發(fā)現(xiàn)心中少了專科、專病的羈絆與學(xué)術(shù)門派的隔閡，臨證不外乎隨證立法，依法處方，以方治證。心中清明，筆下圓活，學(xué)醫(yī)、臨證，不期有如此輕松、享受。方以載法，讀方讀到的是法，用方所用的也是法。筆者在讀方中思考，思考立方之法；在用方中體會(huì)，體會(huì)立方之法。在努力與立方者進(jìn)行溝通和交流的過程中，有了這些散在的、筆記式的文字。

    2023/12/30 0:38:51
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