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腦血管病社區(qū)防治指南

出版社：人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間：2020-10-01
開本： 16開 頁(yè)數(shù)： 161
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腦血管病社區(qū)防治指南 版權(quán)信息

腦血管病社區(qū)防治指南 本書特色

請(qǐng)?zhí)顚懕緯木珳?zhǔn)定位、社會(huì)價(jià)值、主要支持項(xiàng)目情況；主要內(nèi)容及亮點(diǎn)；編寫團(tuán)隊(duì)突出優(yōu)勢(shì)；市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的突出優(yōu)勢(shì)。

腦血管病社區(qū)防治指南 內(nèi)容簡(jiǎn)介

1.本書由北京慢性病防治與健康教育研究會(huì)組織編寫，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍教授擔(dān)任主審，北京市腦血管病防治協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、秘書長(zhǎng)胡長(zhǎng)梅教授擔(dān)任總負(fù)責(zé)人共同組織本書的編寫工作。2.本《指南》遵循相關(guān)循證醫(yī)學(xué)方法，專門針對(duì)基層醫(yī)生設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括腦血管病概述、危險(xiǎn)因素的評(píng)估與預(yù)防、早期識(shí)別及處理、并發(fā)癥的識(shí)別與處理、西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)健康管理等方面。3.編寫團(tuán)隊(duì)由臨床醫(yī)生、流行病學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、健康教育、護(hù)理、媒體代表、公眾代表共同參與。4.讀者定位主要是社區(qū)醫(yī)生以及公眾，編寫內(nèi)容及闡述方式會(huì)照顧這類讀者群的需求，易讀易懂，更貼近這類人群的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景。5.《指南》發(fā)布后，組織舉辦全國(guó)大中小城市社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)班，對(duì)《指南》進(jìn)行講解，為社區(qū)醫(yī)生人手一冊(cè)配備《指南》，由于該《指南》針對(duì)性強(qiáng)，便于基層醫(yī)生掌握和使用。

腦血管病社區(qū)防治指南腦血管病社區(qū)防治指南 前言

社區(qū)是腦血管病防治的重要環(huán)節(jié)，社區(qū)醫(yī)師在腦血管病防治工作中起著不可替代的作用。2006年，為了對(duì)社區(qū)醫(yī)師提供腦血管病防治工作指導(dǎo)，使其在腦血管病的預(yù)防、急救、康復(fù)、護(hù)理及轉(zhuǎn)診等方面有章可循，提高其診治水平，北京腦血管病防治協(xié)會(huì)和北京市腦血管病防治指導(dǎo)組辦公室組織相關(guān)專家制訂了《腦血管病社區(qū)防治指南》（后簡(jiǎn)稱《指南》），當(dāng)時(shí)僅作為內(nèi)部培訓(xùn)資料供社區(qū)醫(yī)師使用。這是我國(guó)**本專門針對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂的指南，《指南》遵循相關(guān)循證醫(yī)學(xué)方法，針對(duì)社區(qū)醫(yī)師的工作特點(diǎn)，涵蓋了社區(qū)醫(yī)師所需要了解并掌握的腦血管病的早期識(shí)別、康復(fù)、健康教育、患者管理、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容！吨改稀钒l(fā)布后，北京市衛(wèi)生局及北京市腦血管病防治指導(dǎo)組辦公室組織專家在全市范圍內(nèi)針對(duì)社區(qū)醫(yī)生對(duì)《指南》進(jìn)行講解培訓(xùn)；朝陽(yáng)區(qū)舉辦了社區(qū)全科醫(yī)師的培訓(xùn)；西城區(qū)疾病預(yù)防控制中心為每位社區(qū)醫(yī)師配備了一冊(cè)《指南》。由于該《指南》針對(duì)性強(qiáng)，便于掌握和使用，受到社區(qū)醫(yī)師的廣泛歡迎。
　　至今，14年過(guò)去了，在腦血管病防治領(lǐng)域又產(chǎn)生了很多新理念、新技術(shù)、新方法，且社區(qū)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療水平，也有了相當(dāng)程度的提高，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療診治設(shè)備比十多年前更加充實(shí)、更加先進(jìn).醫(yī)保政策和其所涵蓋的藥物也有了不少調(diào)整，且更加規(guī)范。因此，很有必要對(duì)原《指南》重新修訂，以滿足社區(qū)醫(yī)師不斷提高的需求。
　　此次制訂的《腦血管病社區(qū)防治指南》的主要特點(diǎn)有：更新了近年來(lái)有關(guān)腦血管病高危人群及危險(xiǎn)因素的分析，一些以前沒(méi)有被重視的因素，現(xiàn)在由循證醫(yī)學(xué)證明了其危險(xiǎn)性；在預(yù)防腦血管病方面，提供了更多、更有效的策略和方法；在鑒別和診斷腦血管病方面，提供了更有效的識(shí)別技術(shù)及易于操作的治療方法；對(duì)于快速識(shí)別、采取有效的急救措施、迅速轉(zhuǎn)診及綠色通道建設(shè)等方面的指導(dǎo)更加完備；更加強(qiáng)調(diào)了護(hù)理工作的重要性及對(duì)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)；添加了一些中醫(yī)中藥辨證治療的理論和方劑；增加了康復(fù)治療的手段及對(duì)效果的評(píng)價(jià)；加強(qiáng)了營(yíng)養(yǎng)水平評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)治療的具體建議。
　　本《指南》闡述的每一條建議，都反映了循證醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，可靠性強(qiáng)，參與編寫的既有三甲醫(yī)院的臨床醫(yī)師，又有社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)師，這反映了多學(xué)科、多層次的充分合作，也體現(xiàn)了社區(qū)醫(yī)師綜合防治的知識(shí)和水平。本《指南》文字表達(dá)清楚，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔清晰，便于社區(qū)醫(yī)師掌握；本《指南》特別提倡在積極預(yù)防和治療腦血管病的同時(shí)，應(yīng)考慮到醫(yī)療支出和治療效果的*大邊際效用，即花費(fèi)一效果合適。這本《指南》不僅對(duì)社區(qū)醫(yī)師有效實(shí)用，還可以作為醫(yī)師對(duì)高危人群及腦血管病患者健康教育的依據(jù)和腦血管病二級(jí)預(yù)防的指導(dǎo)依據(jù)。
　　由于參與《指南》編寫的醫(yī)師們都是在繁忙的醫(yī)療工作之余完成的，在此，謹(jǐn)向各位編寫人員的辛勤付出表示衷心感謝。雖然各位編者已竭盡全力，但仍難免存在疏漏之處，希望廣大讀者給予指正。

腦血管病社區(qū)防治指南 目錄

**章 腦血管病概述
**節(jié) 腦血管病定義
第二節(jié) 腦血管病分類
第三節(jié) 腦健康及靜止性腦梗死
一、腦健康定義
二、靜止性腦梗死定義

第二章 腦卒中危險(xiǎn)因素評(píng)估與一級(jí)預(yù)防
**節(jié) 危險(xiǎn)因素及管理
一、不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素
二、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素
三、一級(jí)預(yù)防的概念
第二節(jié) 基于風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的阿司匹林預(yù)防策略
一、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型
二、Framingham腦卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型
三、阿司匹林預(yù)防策略
第三節(jié) 健康促進(jìn)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

第三章 急性缺血性腦卒中的處理
**節(jié) 院前腦卒中急救
一、院前腦卒中的識(shí)別
二、溶栓地圖和轉(zhuǎn)診
三、遠(yuǎn)程腦卒中診療系統(tǒng)
第二節(jié) 急性缺血性腦卒中的診斷與治療
一、診斷及分型
二、治療
第三節(jié) 短暫性腦缺血發(fā)作的診斷與治療

第四章 缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防
**節(jié) 短暫性腦缺血發(fā)作定義和腦卒中分型
一、短暫性腦缺血發(fā)作定義
二、腦卒中分型
第二節(jié) 危險(xiǎn)因素控制
一、高血壓
二、脂代謝異常
三、糖代謝異常和糖尿病
四、吸煙
五、睡眠呼吸暫停
六、高同型半胱氨酸血癥
七、其他
第三節(jié) 心源性栓塞藥物治療
一、心房顫動(dòng)的藥物治療
二、其他心源性栓塞的藥物治療
第四節(jié) 非心源性栓塞的抗栓治療
第五節(jié) 其他特殊情況
一、動(dòng)脈夾層
二、卵圓孔未閉
三、未破裂動(dòng)脈瘤
四、煙霧病
五、顱內(nèi)出血后抗栓藥物的使用

第五章 腦出血的診斷與治療
一、臨床癥狀及檢查
二、診斷
三、治療

第六章 蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷與治療
一、診斷
二、治療

第七章 腦靜脈竇血栓形成的診斷與治療
一、診斷
二、治療
……
第八章 腦小血管病的診斷與治療
第九章 非常見(jiàn)原因腦卒中的診斷與治療
第十章 常見(jiàn)并發(fā)癥的處理
第十一章 腦血管病的影像學(xué)檢查
第十二章 腦卒中的中西醫(yī)結(jié)合治療
第十三章 腦卒中患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療
第十四章 腦卒中患者社區(qū)康復(fù)
第十五章 腦卒中患者的社區(qū)護(hù)理
第十六章 腦卒中患者的社區(qū)管理
附錄 常用藥物附表
附表1 常用抗血小板藥物及抗凝藥物
附表2 抗高血壓藥物
附表3 調(diào)節(jié)血脂藥物
附表4 調(diào)節(jié)血糖藥物
附表5 臨床常用藥物參考
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腦血管病社區(qū)防治指南 作者簡(jiǎn)介

胡長(zhǎng)梅，主任醫(yī)師。1990年起主持北京市腦血管病防治研究工作，領(lǐng)導(dǎo)并參與了北京市1991—1992年的高血壓病流行病學(xué)調(diào)查，總結(jié)并發(fā)表論文5篇，領(lǐng)導(dǎo)并參與了1996—2002年世界銀行貸款中同疾病預(yù)防項(xiàng)目健康促進(jìn)子項(xiàng)目和健康促進(jìn)及慢性病綜合防治項(xiàng)目。1997年主持了衛(wèi)生部腦卒中數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用與研究項(xiàng)目。主持參與北京市政府多項(xiàng)惠民工程，完成了多項(xiàng)北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)項(xiàng)目、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金立項(xiàng)項(xiàng)目。

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