髓內(nèi)釘手術(shù)學(xué)(精) 版權(quán)信息
- ISBN:9787302556596
- 條形碼:9787302556596 ; 978-7-302-55659-6
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髓內(nèi)釘手術(shù)學(xué)(精) 本書(shū)特色
本書(shū)首先將從髓內(nèi)釘?shù)膽?yīng)用歷史,基本原理,骨折在髓內(nèi)固定條件下的愈合模式以及圍手術(shù)期的評(píng)估和實(shí)施等方面進(jìn)行總體介紹;其次,描述了中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科在唐佩福主任帶領(lǐng)下在髓內(nèi)釘設(shè)計(jì)和人工智能應(yīng)用方面的研究進(jìn)展和成果;*后,我們著重闡述了髓內(nèi)釘在股骨、脛骨和肱骨上的臨床應(yīng)用,包括髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)適應(yīng)證、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后康復(fù)和并發(fā)癥的處理,同時(shí)還介紹了髓內(nèi)釘固定在其他長(zhǎng)骨骨折以及晚期畸形矯正修復(fù)等其他領(lǐng)域的應(yīng)用。
髓內(nèi)釘手術(shù)學(xué)(精) 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書(shū)首先將從髓內(nèi)釘?shù)膽?yīng)用歷史,基本原理,骨折在髓內(nèi)固定條件下的愈合模式以及圍手術(shù)期的評(píng)估和實(shí)施等方面進(jìn)行總體介紹;其次,描述了中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科在唐佩福主任帶領(lǐng)下在髓內(nèi)釘設(shè)計(jì)和人工智能應(yīng)用方面的研究進(jìn)展和成果;很后,我們著重闡述了髓內(nèi)釘在股骨、脛骨和肱骨上的臨床應(yīng)用,包括髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)適應(yīng)證、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后康復(fù)和并發(fā)癥的處理,同時(shí)還介紹了髓內(nèi)釘固定在其他長(zhǎng)骨骨折以及晚期畸形矯正修復(fù)等其他領(lǐng)域的應(yīng)用。
髓內(nèi)釘手術(shù)學(xué)(精) 目錄
目 錄
第 1章 髓內(nèi)釘發(fā)展史......................................... 1
1.髓內(nèi)固定理念的起源........................... 1
2.Gerhard Küntscher和他的髓內(nèi)釘 ....... 2
3.髓內(nèi)釘在第二次世界大戰(zhàn)后的發(fā)展... 3
4.髓內(nèi)釘在美國(guó)的發(fā)展........................... 4
5.小結(jié)....................................................... 4
第 2章 髓內(nèi)釘相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)........................... 7
第 1節(jié) 髓內(nèi)釘?shù)脑O(shè)計(jì)原理 ...................... 7
1.彈性髓內(nèi)釘和剛性髓內(nèi)釘................... 7
2.小直徑髓內(nèi)釘:不銹鋼或鈦合金....... 8
3.髓內(nèi)釘嵌頓現(xiàn)象................................... 8
4.髓內(nèi)釘?shù)男螤詈瓦M(jìn)釘點(diǎn)選擇............... 9
5.髓內(nèi)釘加壓......................................... 10
第 2節(jié) 髓內(nèi)釘固定的骨生物學(xué)特性 ................................................ 14
1.骨折的愈合過(guò)程................................. 14
2.髓內(nèi)釘對(duì)骨折愈合的影響................. 15
第 3節(jié) 擴(kuò)髓髓內(nèi)釘 .................................. 18
1.概述..................................................... 18
2.?dāng)U髓的影響......................................... 18
3.?dāng)U髓的全身反應(yīng)和治療..................... 20
4.小結(jié)..................................................... 22
第 4節(jié) 交鎖髓內(nèi)釘 .................................. 26
1.概述..................................................... 26
2.輻射暴露............................................. 26
3.交鎖螺釘?shù)奈恢眠x擇......................... 27
4.靜態(tài)和動(dòng)態(tài)交鎖及髓內(nèi)釘動(dòng)力化..... 27
5.鎖釘順序............................................. 27
6.遠(yuǎn)端鎖定技術(shù)..................................... 28
7.髓內(nèi)釘擺動(dòng)現(xiàn)象................................. 31
8.交鎖髓內(nèi)釘相關(guān)并發(fā)癥..................... 32
第 3章 髓內(nèi)釘相關(guān)臨床知識(shí)......................... 38
第 1節(jié) 術(shù)前規(guī)劃....................................... 38
1.概述..................................................... 38
2.特定問(wèn)題的術(shù)前規(guī)劃......................... 39
3.小結(jié)..................................................... 42
第 2節(jié) 復(fù)位 ................................................ 45
1.概述..................................................... 45
2.復(fù)位工具............................................. 46
3.常用復(fù)位方法..................................... 49
4.維持復(fù)位............................................. 52
5.小結(jié)..................................................... 53
第 3節(jié) 阻擋釘技術(shù) .................................. 55
1.概述..................................................... 55
2.阻擋螺釘?shù)膽?yīng)用................................. 55
3.阻擋螺釘?shù)膽?yīng)用技巧......................... 56
4.小結(jié)..................................................... 58第 4節(jié) 髓內(nèi)釘手術(shù)并發(fā)癥及處理 ...... 59
1.對(duì)線不良............................................. 59
2.內(nèi)固定斷裂......................................... 60
3.軟組織并發(fā)癥..................................... 60
4.感染..................................................... 62
5.骨折延遲愈合 /不愈合...................... 63
6.小結(jié)..................................................... 64
第 5節(jié) 髓內(nèi)釘?shù)男g(shù)后處理 .................... 66
1.術(shù)后處理............................................. 66
2.骨折愈合的評(píng)估................................. 66
第 6節(jié) 損傷控制及髓內(nèi)釘在多發(fā)創(chuàng)傷中的應(yīng)用.............................. 67
1.概述..................................................... 67
2.骨折和軟組織損傷的評(píng)估................. 68
3.髓內(nèi)釘在多發(fā)創(chuàng)傷患者長(zhǎng)骨骨折中的應(yīng)用............................................. 69
4.小結(jié)..................................................... 72
第 7節(jié) 髓內(nèi)釘取出 .................................. 73
1.髓內(nèi)釘取出的指征............................. 73
2.髓內(nèi)釘取出的并發(fā)癥......................... 75
3.手術(shù)技術(shù)............................................. 75
4.小結(jié)..................................................... 77
第 4章 髓內(nèi)釘?shù)倪M(jìn)展....................................... 80
第 1節(jié) 髓內(nèi)釘?shù)男滦驮O(shè)計(jì)理念........... 80
1.三角穩(wěn)定理論..................................... 80
2.基于三角穩(wěn)定理論的股骨近端新型髓內(nèi)釘系統(tǒng)的設(shè)計(jì)..................... 80
3.基于三角穩(wěn)定理論的肱骨近端新型髓內(nèi)釘系統(tǒng)的設(shè)計(jì)..................... 82
第 2節(jié) 人工智能在髓內(nèi)釘領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展 .................................. 85
1.概述..................................................... 85
2.傳統(tǒng)髓內(nèi)釘?shù)闹饕夹g(shù)缺陷分析..... 86
3.計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航和機(jī)器人輔助髓內(nèi)釘手術(shù)......................................... 88
4.智能長(zhǎng)骨骨折手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研發(fā)..................................................... 97
5.總結(jié)與展望....................................... 107
第 5章 肱骨骨折 .............................................. 110
第 1節(jié) 肱骨近端骨折............................ 110
1.流行病學(xué)........................................... 110
2.應(yīng)用解剖........................................... 110
3.損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 115
4.骨折分型........................................... 116
5.治療原則........................................... 119
6.髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 121
7.髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 123
8.術(shù)后處理........................................... 130
9.術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 131
第 2節(jié) 肱骨干骨折 ................................ 136
1.流行病學(xué)........................................... 136
2.應(yīng)用解剖........................................... 137
3.損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 139
4.骨折分型........................................... 140
5.治療原則........................................... 141
6.髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 142
7.髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 143
8.術(shù)后處理........................................... 148
9.術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 149
第 6章 股骨骨折 .............................................. 153
第 1節(jié) 股骨轉(zhuǎn)子間骨折....................... 153
1.流行病學(xué)........................................... 153
2.應(yīng)用解剖........................................... 153
3.損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 155
4.骨折分型........................................... 156
5.治療原則........................................... 161
6.髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 163
7.髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 167
8.術(shù)后處理........................................... 179
9.術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 179
第 2節(jié) 股骨轉(zhuǎn)子下骨折....................... 187
1.流行病學(xué)........................................... 187
2.應(yīng)用解剖........................................... 187
3.損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 188
4.骨折分型........................................... 190
5.治療原則........................................... 190
6.髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 194
7.髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 195
8.術(shù)后處理........................................... 202
9.術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 202
第 3節(jié) 股骨干骨折 ................................ 206
1.流行病學(xué)........................................... 206
2.應(yīng)用解剖........................................... 207
3.損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 209
4.骨折分型........................................... 212
5.治療原則........................................... 213
6.髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 215
7.髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 219
8.術(shù)后處理........................................... 235
9.術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 235
第 4節(jié) 股骨遠(yuǎn)端骨折............................ 241
目 錄 XI
1.流行病學(xué)
........................................... 241
2.應(yīng)用解剖
........................................... 241
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 244
4.骨折分型
........................................... 246
5.治療原則
........................................... 247
6.
髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 249
7.
髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 251
8.術(shù)后處理
........................................... 254
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 254
第 7章 脛骨骨折 .............................................. 259
第 1節(jié) 脛骨近端骨折............................ 259
1.流行病學(xué)
........................................... 259
2.應(yīng)用解剖
........................................... 259
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 260
4.骨折分型
........................................... 261
5.治療原則
........................................... 262
6.
髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 264
7.
髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 267
8.術(shù)后處理
........................................... 273
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 273
第 2節(jié) 脛骨干骨折 ................................ 276
1.流行病學(xué)
........................................... 276
2.應(yīng)用解剖
........................................... 276
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 278
4.骨折分型
........................................... 280
5.治療原則
........................................... 281
6.
髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 282
7.
髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 283
8.術(shù)后處理
........................................... 294
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 294
第 3節(jié) 脛骨遠(yuǎn)端骨折............................ 297
1.流行病學(xué)
........................................... 297
2.應(yīng)用解剖
........................................... 298
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 299
4.骨折分型
........................................... 300
5.治療原則
........................................... 301
6.
髓內(nèi)釘?shù)墓潭ɡ砟?.......................... 302
7.
髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........................... 303
8.術(shù)后處理........................................... 307
第 8章 其他部位骨折的髓內(nèi)釘治療......... 309
第 1節(jié) 鎖骨骨折..................................... 309
1.流行病學(xué)
........................................... 309
2.
應(yīng)用解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)............... 309
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 310
4. 骨折分型............................................. 311
5.治療原則
........................................... 312
6.
髓內(nèi)釘?shù)陌l(fā)展歷史和固定理念....... 314
7.
鎖骨髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)................... 316
8.術(shù)后處理
........................................... 321
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 321
第 2節(jié) 尺、橈骨干骨折....................... 324
1.概述
................................................... 324
2.
應(yīng)用解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)............... 325
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 327
4.骨折分型
........................................... 328
5.治療原則
........................................... 330
6.
尺、橈骨骨折髓內(nèi)釘?shù)陌l(fā)展歷史和固定理念....................................... 331
7.
尺、橈骨髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)........... 335
8.術(shù)后處理
........................................... 340
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 340
第 3節(jié) 腓骨骨折..................................... 343
1.概述
................................................... 343
2.
應(yīng)用解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)............... 343
3.
損傷機(jī)制和臨床評(píng)估....................... 345
4.骨折分型
........................................... 346
5.治療原則
........................................... 349
6.
腓骨髓內(nèi)釘?shù)陌l(fā)展歷史和固定理念................................................... 349
7.
腓骨髓內(nèi)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)................... 351
8.術(shù)后處理
........................................... 353
9.
術(shù)后并發(fā)癥及其防治策略............... 353
第 9章 髓內(nèi)釘在其他領(lǐng)域的應(yīng)用.............. 358
第 1節(jié) 假體周圍骨折............................ 358
1.流行病學(xué)........................................... 358
2.危險(xiǎn)因素........................................... 358
3.骨折分型........................................... 359
4.假體周圍骨折的診斷與評(píng)估........... 363
5.治療原則........................................... 363
6.髓內(nèi)釘在假體周圍骨折中的臨床應(yīng)用........................................... 366
7.手術(shù)技術(shù)........................................... 368
8.術(shù)后處理........................................... 370
第 2節(jié) 病理性骨折 ................................ 371
1.概述................................................... 371
2.病理性骨折手術(shù)治療的現(xiàn)狀........... 372
3.術(shù)前計(jì)劃........................................... 374
4.手術(shù)技術(shù)和預(yù)后............................... 375
5.小結(jié)................................................... 378
第 3節(jié) 牽張成骨..................................... 381
1.概述................................................... 381
2.用于牽張成骨的髓內(nèi)釘種類........... 381
3.可延長(zhǎng)髓內(nèi)釘?shù)牟煌O(shè)計(jì)和相應(yīng)適應(yīng)證............................................... 383
4.術(shù)前評(píng)估和計(jì)劃............................... 385
5.手術(shù)技術(shù)........................................... 386
6.術(shù)后處理和康復(fù)計(jì)劃....................... 387
7.臨床預(yù)后........................................... 388
8.小結(jié)................................................... 389
第 4節(jié) 創(chuàng)傷后畸形 ................................ 391
1.概述................................................... 391
2.矯形截骨術(shù)....................................... 392
3.髓內(nèi)釘固定和創(chuàng)傷后畸形............... 393
4.小結(jié)................................................... 397
第 5節(jié) 關(guān)節(jié)融合..................................... 398
1.概述................................................... 398
2.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)................................... 398
3.后足或踝關(guān)節(jié)融合術(shù)....................... 402
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髓內(nèi)釘手術(shù)學(xué)(精) 作者簡(jiǎn)介
張偉,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心骨科,主治醫(yī)師。2009年畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心,獲臨床醫(yī)學(xué)七年制碩士學(xué)位;2019年畢業(yè)于解放軍醫(yī)學(xué)院,獲臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位。國(guó)際內(nèi)固定協(xié)會(huì)(AO)會(huì)員