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中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書

中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書

出版社：中國中醫(yī)藥出版社出版時間：2020-12-01
開本： 其他 頁數(shù)： 204
本類榜單：醫(yī)學銷量榜
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中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書 版權(quán)信息

中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書 內(nèi)容簡介

本書為我社現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書之一。曹恩澤現(xiàn)任安徽中醫(yī)學院附屬醫(yī)院教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師，享受政府特殊津貼，是國家中醫(yī)藥管理局第三批老中醫(yī)專家學術繼承人導師。全書分專家小傳、專病論治、余診漫畫、年譜四部分，著重介紹了曹老在腎病診治中的學術特點。

中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書 目錄

醫(yī)家小傳
幼承家學立志成醫(yī)
研習西醫(yī)初遂心愿
中西合璧專注內(nèi)科
潛心習磨術業(yè)大進
匠心獨具漸成大家
名醫(yī)風范薪火相傳

專病論治
急性腎小球腎炎
一、病因病機
二、辨證論治
三、辨治體會
四、典型案例
慢性腎小球腎炎
一、病因病機
二、辨證施治
（一）本虛
（二）標實
三、辨治體會
四、慢性腎炎常用古方劑
五、典型案例
IgA腎病
一、病因病機
二、辨證論治
三、辨治體會
四、康腎止血沖劑治療IgA腎病血尿的臨床應用
五、典型案例
腎病綜合征
一、病因病機
二、辨證論治
三、糖皮質(zhì)激素應用中的分階段辨治
四、對環(huán)磷酰胺應用的辨治
五、活血通絡法貫穿于腎病綜合征治療的始終
六、典型案例
狼瘡性腎炎
一、病因病機
二、辨證論治
三、辨治體會
四、典型案例
紫癜性腎炎
一、病因病機
二、辨證論治
……
診余漫話
年譜

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中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書 節(jié)選

　　《曹恩澤/中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書》：　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗體。本病病程以緩解和急性發(fā)作交替為特點，好發(fā)于青年女性，男女之比為1：9，在我國的患病率為1/1000，高于西方國家報道的1/2000。該病常累及多系統(tǒng)、多器官，但以腎臟為*常見。高達75%的系統(tǒng)性紅班狼瘡病人有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，稱為狼瘡性腎炎，是常見的繼發(fā)性腎臟疾病之一！　〗陙，隨著醫(yī)學發(fā)展和進步，早期診斷及綜合性治療使臨床治療水平有了較大的提高，本病的預后已較前明顯改善。狼瘡性腎炎治療可分緩解誘導和緩解維持兩個階段，目前主張在糖皮質(zhì)激素基礎上，以環(huán)磷酰胺治療活動性狼瘡性腎炎，而硫唑嘌呤為狼瘡性腎炎維持治療的有效藥物。糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺三藥組成的治療方案，療效高，費用低，但上述藥物的毒副作用嚴重影響了療效的取得及患者對治療的耐受性。對此，我們在上述治療的基礎上，運用辨病施治和辨證論治，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療狼瘡性腎炎的優(yōu)勢，通過諸多醫(yī)家及筆者多年的臨床實踐與觀察表明：中西醫(yī)結(jié)合是鞏固療效、預防復發(fā)及提高狼瘡性腎炎尿毒癥搶救成功率的有效途徑和重要手段！　∫弧⒉∫虿C　　中醫(yī)學雖無狼瘡性腎炎的病名，但根據(jù)其病程經(jīng)過及臨床表現(xiàn)特點來看，可歸屬于“陰陽毒”、“紅蝴蝶”、“日曬瘡”、“水腫”、“痹證”、“虛勞”等范疇。中醫(yī)認為本病雖然復雜多變，但仍有規(guī)律可循，其病機可概括為本虛標實，本虛主要表現(xiàn)陰虛，標實為熱毒、濕毒和瘀血！　1．肝腎陰虛乃發(fā)病之本　　中醫(yī)認為本病患者系先天稟賦不足，腎精虧虛；或因七情內(nèi)傷、勞累過度，陰陽失調(diào)；或房事不節(jié)，傷及腎精，復感濕毒之邪；或服食毒熱之品（如藥物、日曬等），以致氣血運行不暢，氣滯血瘀，經(jīng)絡阻隔，又因毒邪久稽，灼傷陰血，終致五臟六腑受損。　　患者素體陰虛，陰虛則易生內(nèi)熱，邪熱內(nèi)伏，郁久化毒，客邪再至，適逢誘因，內(nèi)外相引，故而發(fā)病。濕熱毒邪內(nèi)舍營血，盤踞陰分，深伏下焦肝腎，使陰津愈耗，正氣愈虧，則毒邪猖獗，灼津煉液，耗血動血，化毒化瘀，毒瘀交結(jié)，阻滯脈絡，內(nèi)熏臟腑。外感熱毒，加之服用大劑量具有陽剛之性的激素，勢必生熱耗液，而致陰虛火旺或熱毒之證進一步加重。而陰虛火旺或熱毒熾盛，日久均可傷津耗液，從而致使陰液虧損之象更加突出。陰虛火旺與熱毒熾盛，一為虛火，一為實熱，二者同氣相求，肆虐不已，戕害臟腑，損傷氣血，且隨病情的遷延．日久陰損及陽，導致陽氣不足，脾腎陽虛，開闔不利，水液停聚而為水腫。正愈虛則邪愈橫，邪愈盛則正愈耗，互為因果，形成惡性循環(huán)，終致五臟俱損，整個機體氣化功能衰憊，從而使病情纏綿難愈。　　2．熱毒瘀血為發(fā)病之標　　狼瘡性腎炎的發(fā)生，是由內(nèi)外因綜合所致，內(nèi)因為先天稟賦不足，肝腎陰虧，氣陰兩虛，絡脈瘀阻；或七情內(nèi)傷，陰陽失調(diào)，氣血逆亂，營衛(wèi)不和，衛(wèi)外不固。外因多為熱毒乘虛而入，燔灼肌膚，或濕毒之邪內(nèi)困，郁久化熱。正如《醫(yī)宗金鑒》中說：“異氣者，此氣適中人之陽，則為陽毒，適中人之陰，則為陰毒。”熱毒有內(nèi)外之分，屬外感者，多為六淫風、寒、燥、濕等邪氣，皆能郁滯而化熱化火，如寒郁化熱、濕郁化火等。屬內(nèi)生者，常由臟腑陰陽氣血失調(diào)，陽氣亢盛而成。平素嗜食辛辣、葷腥、刺激之品，或長期情志內(nèi)傷，或因日曬、藥物所致，或勞逸失度，日久蘊熱而生，加之肝腎陰虧，內(nèi)生熱毒。內(nèi)外合邪，灼傷陰血，擾動血絡而肆虐為患。熱毒傷于血絡，血熱外溢，凝滯于肌膚則見皮膚紅斑。熱毒內(nèi)侵營血，熱陷心包，熱甚動風，或劫灼營血，動血耗血。毒熱凝滯，阻隔經(jīng)絡則關節(jié)腫痛，毒熱內(nèi)陷則五臟六腑均可受累！　〈送庋霾C貫穿狼瘡性腎炎病變始終，或因感受外邪而致瘀，如熱毒乘虛而人，燔灼肌膚，迫血妄行，血溢脈外可致瘀；或是血熱而使血行壅聚，或血液受煎熬，以及濕熱、痰火阻遏，脈絡閉阻，導致血液運行不暢而形成瘀血；或因虛致瘀，如病久正虛，氣不足而血行不利則致瘀，陽不足則血失溫煦而為瘀；陰不濟則血失濡潤而為瘀；或因病情的遷延，由于“病久人絡”、“久病血瘀”，加之氣虛無以推動血液的運行，以致脈絡瘀阻逐漸加重！　　

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