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李福海臨證心悟

作者:李福海
出版社:中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版時(shí)間:2021-04-01
開本: 32開 頁(yè)數(shù): 248
中 圖 價(jià):¥27.4(5.7折) 定價(jià)  ¥48.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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李福海臨證心悟 版權(quán)信息

李福海臨證心悟 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書主要記述作者近年學(xué)習(xí)研究中醫(yī)經(jīng)典心得、跟名師侍診體悟及臨證體會(huì)經(jīng)驗(yàn)。全書共分3篇,上篇讀經(jīng)典,主要記錄作者在全國(guó)中醫(yī)優(yōu)才項(xiàng)目研修期間,中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)研究體悟,主要涉及《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《葉香巖外感溫?zé)崞贰稖夭l辨》等四部經(jīng)典,以及后世醫(yī)家如李東垣、朱丹溪、張景岳、程鐘齡、張子和、王孟英、張錫純等著作;中篇跟名師,主要記錄跟師國(guó)醫(yī)大師路志正教授、國(guó)醫(yī)大師薛伯壽教授的心得體會(huì),包含部分跟師醫(yī)案賞析;下篇勤臨床,主要以醫(yī)案分析形式記錄了作者近年臨證過程中的心得體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)分享。

李福海臨證心悟 目錄

上篇 讀經(jīng)典
**章 《黃帝內(nèi)經(jīng)》體悟
第二節(jié) “脾者治中央”在臨床中的意義
第二節(jié) “此皆聚于胃,關(guān)于肺”的臨床意義
第三節(jié) 運(yùn)用“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”理論治療兒童多動(dòng)癥
第四節(jié) “腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之”的應(yīng)用體會(huì)
第二章 《傷寒論》體悟
**節(jié) 桂枝湯臨證發(fā)揮
第二節(jié) 厚樸生姜半夏甘草人參湯臨床運(yùn)用
第三節(jié) “渴證”病機(jī)探討
第四節(jié) 四逆散的運(yùn)用
第五節(jié) 小柴胡湯治療水液代謝障礙疾病
第三章 《金匱要略》體悟
**節(jié) 胸痹辨治
第二節(jié) 《金匱要略》對(duì)藥應(yīng)用
第三節(jié) 黃芪桂枝五物湯的應(yīng)用體會(huì)
第四章 《溫病條辨》體悟
**節(jié) 論辛涼“三劑”
第二節(jié) 論“白虎四禁”
第三節(jié) 論濕溫病之“分消走泄”
第四節(jié) 論溫病之“下不厭早”
第五節(jié) 從吳鞠通“五個(gè)加減正氣散”談濕病證治
第六節(jié) 論衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辨證
第五章 《醫(yī)學(xué)心悟》體悟
**節(jié) 消瘰丸臨床應(yīng)用體會(huì)
第二節(jié) 論《醫(yī)學(xué)心悟》之和法
第三節(jié) 論《醫(yī)學(xué)心悟》之溫法
第四節(jié) 論《醫(yī)學(xué)心悟》之消法
第六章 《儒門事親》體悟
**節(jié) 論張子和之汗法
第二節(jié) 論張子和之下法
第七章 讀朱丹溪著作體悟
**節(jié) 論朱丹溪治“痰
第二節(jié) 論朱丹溪治療眩暈
第三節(jié) 朱丹溪論痛風(fēng)
第四節(jié) 論朱丹溪治郁證
第八章 讀李東垣著作體悟
**節(jié) 淺談李東垣之《脾胃論》
第二節(jié) 論李東垣之升降觀
第九章 讀張景岳著作體悟
**節(jié) 張景岳對(duì)泄瀉論治
第二節(jié) 論張景岳治頭痛
第三節(jié) 張景岳論“火”
……
中篇 跟名師
下篇 勤臨床
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李福海臨證心悟 節(jié)選

  《李福海臨證心悟·全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修心得系列叢書》:  “五個(gè)加減正氣散”,見于《溫病條辨》濕溫病篇中。通過正氣散的加減,體現(xiàn)了吳氏對(duì)濕病證治的豐富經(jīng)驗(yàn)和靈活機(jī)動(dòng)的辨證思想,對(duì)于現(xiàn)代濕病的治療有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義,F(xiàn)簡(jiǎn)要論述如下! ≌龤馍ⅲ较阏龤馍,出自宋代《太平惠民和劑局方》,主要功能為芳香化濕,解表和中,能治“傷寒頭痛,憎寒壯熱,上喘咳嗽,五勞七傷,八般風(fēng)痰,五般膈氣,心腹冷痛,反胃嘔惡,氣瀉霍亂,臟腑虛鳴,山嵐瘴瘧,遍身虛腫,婦人產(chǎn)前、產(chǎn)后,血?dú)獯掏,小兒疳傷”。吳鞠通《溫病條辨·中焦篇·濕溫》運(yùn)用藿香正氣散加減治療濕郁三焦,隨濕邪化寒化熱之不同及所傷臟腑經(jīng)絡(luò)之各異,共設(shè)5種正氣散加減法,分別如下! ∫患訙p正氣散,是因“三焦?jié)裼,升降失司,脘連腹脹,大便不爽”而設(shè),藥物組成:藿香梗、厚樸、炒苦杏仁、茯苓皮、廣陳皮、神曲、麥芽、綿茵陳、大腹皮。因本證屬中焦?jié)駵兀瑹o須解表,故去紫蘇、白芷;病在中焦無須上提,故去桔梗、甘草;病為濕溫去術(shù)之溫燥;藿香用梗,取其走中不走外;加炒苦杏仁利肺與大腸之氣;茵陳宣解濕郁;茯苓用皮以瀉濕熱之勝(因諸皮皆性涼);麥芽鼓舞脾胃之氣! 《訙p正氣散,主治“脘悶、便溏、身痛、舌白”,病機(jī)為濕郁三焦,經(jīng)絡(luò)受阻,脾胃升降失常。仍取正氣散之藿、樸、陳、苓祛濕滯;加防己走經(jīng)絡(luò)中濕郁;大豆黃卷能化蘊(yùn)釀之濕熱;由于“便溏”不比上條之“大便不爽”故加通草;薏苡仁利小便以實(shí)大便! ∪訙p正氣散,病機(jī)為穢濕著里,久則醞熱,癥見脘悶、苔黃,取正氣散之藿、樸、陳、苓瀉濕滿,加炒苦杏仁利肺氣,滑石清利濕中之熱(以方測(cè)證當(dāng)有小便黃)! ∷募訙p正氣散,病機(jī)為穢濕著里,邪阻氣分,脾陽(yáng)為濕阻而不運(yùn),癥見苔白滑,右脈緩,仍取藿、樸、陳、苓祛濕滯,加草果、山楂、神曲以運(yùn)脾陽(yáng)。.五加減正氣散,治穢濕著里,癥見脘悶、便泄,病機(jī)為寒濕困阻中焦,脾胃不和。仍用藿、樸、陳、苓外,又選原方中大腹皮、蒼術(shù)運(yùn)脾氣,加谷芽一味升胃氣。  通過五個(gè)加減法,可以看出吳氏對(duì)濕病證治,始終以中焦為核心,分成濕熱和寒濕兩類,其中前三個(gè)加減法主要是用以治療濕熱穢濁之邪郁于三焦,后兩個(gè)加減法和《溫病條辨》中焦篇第43至53條主要用于寒濕內(nèi)盛,即吳氏所說“后兩條并人寒濕中”。對(duì)于該方的使用,要掌握其辨治要點(diǎn),**要確認(rèn)有濕邪存在,第二要辨其寒熱,第三要抓住臨床特點(diǎn)。如一加減正氣散,是濕郁三焦有漸化熱之象,濕熱阻滯中焦,氣機(jī)升降失常,表現(xiàn)大便黏滯不爽;二加減正氣散是濕郁三焦并有經(jīng)絡(luò)阻滯之象,身痛是其特點(diǎn);三加減正氣散是穢濕郁久化熱,苔黃明顯,以上三條均為濕熱;四加減正氣散,為寒濕阻于氣分,以苔白或滑膩,脈緩為特點(diǎn);五加減正氣散亦為寒濕內(nèi)停,以脘悶、泄瀉為特點(diǎn),后兩條應(yīng)屬寒濕,總體應(yīng)表現(xiàn)苔白、脈緩!  

李福海臨證心悟 作者簡(jiǎn)介

中醫(yī)內(nèi)科主任,業(yè)務(wù)院長(zhǎng),主任醫(yī)師。國(guó)家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃分會(huì)委員,國(guó)醫(yī)大師路志正教授的親傳弟子,著名中醫(yī)藥專家薛伯壽教授、著名糖尿病腎病專家呂仁和教授弟子。潛心鉆研疑難雜病,對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論以及脾胃理論、濕病理論、氣血理論有較深的研究,在脾胃病、肝膽病、心腦病、風(fēng)濕免疫骨病、神經(jīng)肌肉疾病、呼吸系疾病、婦科雜病以及腫瘤等領(lǐng)域的中醫(yī)調(diào)理方面有較好的療效。在全國(guó)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,出版醫(yī)學(xué)專著3部,主持科研3項(xiàng)。

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