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國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃

國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃

出版社：上海科學(xué)技術(shù)出版社出版時(shí)間：2021-04-01
開(kāi)本： 16開(kāi) 頁(yè)數(shù)： 372
中 圖 價(jià):¥54.6(6.2折) 定價(jià)  ¥88.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 版權(quán)信息

國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 本書(shū)特色

孟河名醫(yī)內(nèi)科疑難病診療精華，中醫(yī)腎病診療圣手 本書(shū)全面、系統(tǒng)總結(jié)了張志堅(jiān)教授60余年治學(xué)、行醫(yī)、教學(xué)與科研生涯的心得體會(huì)及經(jīng)驗(yàn)薈萃。張志堅(jiān)教授幼年罹患髖關(guān)節(jié)結(jié)核，因病發(fā)奮立志學(xué)醫(yī)，他博覽醫(yī)籍，熟通醫(yī)理，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，為病人診治多能取得卓著的療效。他一生致力于為病患服務(wù)，在臨床實(shí)踐中，他看重療效，不僅對(duì)中、西醫(yī)理相結(jié)合身體力行，而且十分重視中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證論治，強(qiáng)調(diào)“有是證，用是藥”，并結(jié)合自身多年腎臟病臨床診療經(jīng)驗(yàn)提出了 “三因治病”學(xué)說(shuō)，“從風(fēng)論治慢性腎病”理論等；自創(chuàng)“保元排毒丸”治療慢性腎衰竭、“三黃腎樂(lè)沖劑”“宣肺靖水飲”治療慢性腎小球腎炎，“龍鳳清合劑”治療尿路感染，“五花升降湯”治療腎病血尿。

國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 內(nèi)容簡(jiǎn)介

張志堅(jiān)，全國(guó)名中醫(yī)，第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，享受?chē)?guó)務(wù)院政府津貼，擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科疑難雜病及婦科病的診治，尤其對(duì)中醫(yī)腎臟病的診治深有研究。本書(shū)對(duì)張志堅(jiān)的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)整理和總結(jié)，內(nèi)容包括張志堅(jiān)的成才之路、學(xué)術(shù)思想、腎臟病診療學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、臨證治驗(yàn)、用藥特色、常用藥對(duì)、常用經(jīng)驗(yàn)方、驗(yàn)案精粹、養(yǎng)生感悟、常見(jiàn)疾病的生活調(diào)理等內(nèi)容！皩W(xué)術(shù)思想”概括總結(jié)了張志堅(jiān)多年臨床診療的辨治思路，包括“期平治和”思想，“三因治病”學(xué)說(shuō)，“從風(fēng)論治慢性腎病”理論等；“腎臟病診療學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)”“臨證治驗(yàn)”“驗(yàn)案精粹”等各有側(cè)重，從辨證論治、用方用藥、醫(yī)案舉例等角度分類(lèi)總結(jié)，對(duì)張志堅(jiān)的辨治思維、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、人才培養(yǎng)等做了充分的囊括，希望能夠給臨床學(xué)習(xí)、臨證治療等帶來(lái)一定的啟迪。

國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 目錄

**章 成才之路——宣肺靖水療先天，三因?qū)W說(shuō)傳青囊
第二章 學(xué)術(shù)思想
**節(jié) 期平致和——中醫(yī)學(xué)防治疾病的核心思維
第二節(jié) 慢性腎臟病“三因致病”學(xué)說(shuō)
第三節(jié) 治療腎臟病倡用宣肺法
第四節(jié) 腎病始末不離于風(fēng)——從風(fēng)論治慢性腎小球腎炎

第三章 腎臟病診療學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)
**節(jié) 總論
第二節(jié) 慢性腎小球腎炎
第三節(jié) 慢性腎功能不全
第四節(jié) 尿路感染
第五節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第六節(jié) 腎病血尿
第七節(jié) 過(guò)敏性紫癜性腎炎
第八節(jié) 泌尿系結(jié)石
第九節(jié) 慢性腎炎中醫(yī)藥全程參與治療的經(jīng)驗(yàn)

第四章 臨證治驗(yàn)
**節(jié) 張志堅(jiān)治療慢性腎炎的經(jīng)驗(yàn)
第二節(jié) 張志堅(jiān)治療慢性腎盂腎炎經(jīng)驗(yàn)探要
第三節(jié) 張志堅(jiān)治療慢性腎衰經(jīng)驗(yàn)
第四節(jié) 張志堅(jiān)膏方治療腎病經(jīng)驗(yàn)
第五節(jié) 張志堅(jiān)治慢性腎衰理氣藥應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)
第六節(jié) 維持性血液透析患者病機(jī)探討
第七節(jié) 張志堅(jiān)從“肝郁濕熱”理論辨治復(fù)發(fā)性尿路感染
第八節(jié) 張志堅(jiān)運(yùn)用宣肺法治療疑難雜證的經(jīng)驗(yàn)
第九節(jié) 宣肺法臨床應(yīng)用舉隅
第十節(jié) 宣肺法為主治療難治性腎炎經(jīng)驗(yàn)
第十一節(jié) 運(yùn)用宣肺法治療五官病經(jīng)驗(yàn)
第十二節(jié) 張志堅(jiān)“有故無(wú)殞”應(yīng)用驗(yàn)案
第十三節(jié) 張志堅(jiān)后辛湯和法緩治內(nèi)科雜病
第十四節(jié) 用升陷法治療尿路感染二案
第十五節(jié) 變法醫(yī)案選議
第十六節(jié) 張志堅(jiān)治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)
第十七節(jié) 慢性淺表性胃炎證治
第十八節(jié) 晨泄治驗(yàn)
第十九節(jié) 中風(fēng)治法芻議
第二十節(jié) 白塞綜合征治驗(yàn)
第二十一節(jié) 急重癥驗(yàn)案舉隅
……

第五章 用藥特色
第六章 常用藥對(duì)
第七章 常用經(jīng)驗(yàn)方
第八章 驗(yàn)案精粹
第九章 養(yǎng)生感悟
第十章 常見(jiàn)疾病的生活調(diào)理
常用方劑
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國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 節(jié)選

　　《國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃》：　　腎病治療上張志堅(jiān)提出以護(hù)腎為中心，以燮理陰陽(yáng)為要點(diǎn)，以和為期為原則；保證睡眠食欲，以調(diào)養(yǎng)心脾為基礎(chǔ)；關(guān)注精神情緒，以疏肝解郁為手段；觀察感染情況，以宣肺散邪為理論；視病程長(zhǎng)短，以通絡(luò)祛瘀為變通。　　3.完善腎病獨(dú)特辨治思路張志堅(jiān)對(duì)腎病的認(rèn)識(shí)引入了“風(fēng)、濁、瘀、毒”的概念，認(rèn)為濕毒、瘀濁等毒邪是致病的主因，肺腎兩虛、脾腎不足、濁瘀內(nèi)蘊(yùn)、氣機(jī)升降失調(diào)是致病的素因，風(fēng)邪為致病的誘因，進(jìn)而提出祛風(fēng)清利、健脾化濕、益腎通絡(luò)、保腎排毒的腎衰治療思想，治法上靈活運(yùn)用益氣扶正、祛風(fēng)通絡(luò)、活血祛瘀、清熱解毒等大法，形成了辨證辨病、固定成藥、外敷灌腸、穴位注射一體化的中醫(yī)特色治療腎病的方法。其治療腎臟病的學(xué)術(shù)思想如下！　。1）先天之本，生命之根：腎在人體是一個(gè)極其重要而且具有多種功能的臟器，是先天之本，生命之根，至陰之臟，屬水，為水火之宅，內(nèi)藏元陰、元陽(yáng)。其主要生理功能有：藏五臟六腑之精氣與生殖功能的津液；主骨生髓，養(yǎng)腦益智；主司開(kāi)闔而蒸化水液；為氣之根而主納氣；腎通于耳，主聞聲辨聲；是胃之關(guān)；與膀胱相合；其充在骨，其華在發(fā)；開(kāi)竅于二陰。從其生理功能看，腎涉及范圍甚廣，包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的泌尿生殖系統(tǒng)的功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。張志堅(jiān)常說(shuō)腎在人體中的作用*為重要，認(rèn)為腎是全身臟腑功能的化源，對(duì)人的生長(zhǎng)發(fā)育、健康延年等方面都是非常重要的，腎臟之元陰、元陽(yáng)是人體*寶貴的物質(zhì)與*重要的功能，保護(hù)好腎的功能，可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，減少疾病與提高療效，從而卻病延年。因此張志堅(jiān)不僅對(duì)腎臟病治療中注意維護(hù)腎的功能，而且在老年人為保健、延緩衰老的辨證治療中，都很注意保護(hù)腎的氣化功能。從病理上常提及“冬不藏精，春必病溫”“五臟之傷，窮必及腎”等論述，治療上保腎攝身，張志堅(jiān)每至冬季開(kāi)膏滋藥中，加味地黃湯、杞菊地黃湯、知柏地黃湯的應(yīng)用都體現(xiàn)其從腎論治，培補(bǔ)先天腎氣陰陽(yáng)而延年益壽！　。2）腎氣不足，發(fā)病之因：張志堅(jiān)對(duì)腎病，特別是腎炎發(fā)病的原因，認(rèn)為雖有先天不足、后天失養(yǎng)、六淫侵襲、藥物損害、七情所傷、勞倦過(guò)度、房事不節(jié)以及素體腎虛或年老腎氣自衰等方面，但不越乎內(nèi)、外因兩方面。內(nèi)因主要指人的腎氣，外因是外感六淫、瘡毒之邪以及腎毒藥物。張志堅(jiān)列舉臨床上患扁桃體炎、咽喉炎、丹毒或皮膚化膿性疾病的患者，不是所有的患者都會(huì)發(fā)生腎炎的。有的原發(fā)疾病很重而不發(fā)腎炎，有的原發(fā)疾病很輕而發(fā)生腎炎，這與病灶感染即六淫致病因素等外因有關(guān)外，還有一個(gè)個(gè)體差異的內(nèi)在因素起著主要作用。張志堅(jiān)認(rèn)為這個(gè)內(nèi)因是腎氣，腎氣充足的人，即使存在外感六淫或瘡毒之邪入侵，腎毒藥物常規(guī)劑量的使用，也不會(huì)發(fā)生腎炎，這種認(rèn)識(shí)也符合《素問(wèn)·刺法論》中所描述“正氣存內(nèi)，邪不可干”以及《靈樞·百病始生》中所說(shuō)“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”等論述。而腎氣不足之體，在外感六淫與瘡毒等侵襲下，病邪可乘虛而入導(dǎo)致腎炎的發(fā)生，這也符合《素問(wèn)·評(píng)熱病論》所說(shuō)“邪之所湊，其氣必虛”之理。張志堅(jiān)所述之“腎氣”，我們理解為指人的體質(zhì)，泛指腎的氣化功能、人體的正氣，也包括調(diào)節(jié)免疫、抵抗腎炎發(fā)生等功能！　。3）維護(hù)腎氣，治病求本：基于對(duì)以上腎病發(fā)病原因主要是內(nèi)因——腎氣不足為主的認(rèn)識(shí)，因此張志堅(jiān)在治療上，以維護(hù)腎氣、加強(qiáng)腎的氣化功能為治療腎病的根本原則，維護(hù)腎氣的措施，主要是一方面在用藥上常在辨證中伍以益腎之品，如川斷、桑寄生、杜仲、枸杞子、地黃、玄參、山茱萸之類(lèi)，而又根據(jù)患者某些體虛正虧的具體表現(xiàn)而注意扶正。如容易感冒的注意補(bǔ)氣固衛(wèi)，玉屏風(fēng)散治療等；另一方面主張忌用傷害腎氣的藥物及防止克伐腎氣的方劑，也避免過(guò)用苦寒辛涼之品。必要用時(shí)，時(shí)間宜短，劑量要小，同時(shí)要適當(dāng)?shù)嘏湮，如基本不用肉桂，而取之于桂枝，川連伍以吳茱萸，木通、通草經(jīng)證實(shí)有腎毒性藥物，也是短期、小劑量使用，西藥中傷腎的抗生素等藥物慎用、少用，或盡量不用。　。4）活血和絡(luò)，運(yùn)行血?dú)猓簭堉緢?jiān)很早就運(yùn)用此法治療腎病，在辨證施治中注意活血化瘀法的運(yùn)用。使用范圍很廣，急慢性腎炎、腎性高血壓、多囊腎、腎功能不全等疾病都較注意運(yùn)用此法。通過(guò)活血和絡(luò)，運(yùn)行血?dú)，達(dá)增強(qiáng)腎氣的治療目的。張志堅(jiān)認(rèn)為，人體的經(jīng)絡(luò)，是上下內(nèi)外運(yùn)行血?dú)獾耐。脈之直者為經(jīng)，支向橫者屬絡(luò)，絡(luò)之別者為孫絡(luò)，經(jīng)即大地之江河，絡(luò)猶原野之百川，經(jīng)絡(luò)相貫，如環(huán)無(wú)端，經(jīng)絡(luò)血?dú)膺\(yùn)行通暢，則百病不生。一有怫郁，諸病皆生，而腎病皆有血?dú)怵鰷⑦\(yùn)行不暢的原理，運(yùn)用活血和絡(luò)法常能提高療效，對(duì)慢性腎病久病人絡(luò)，從血分求治，治療更為顯著，常用藥物有當(dāng)歸、赤芍、參三七、丹參、益母草、何首烏等！　。5）原發(fā)疾病，及早處理：急性腎炎大多有上呼吸道感染、丹毒或皮膚化膿性疾患病史。腎氣不足者，患以上疾病后，易于發(fā)生腎炎，如能在辨證治療中注意病因，重視原發(fā)疾病的控制與預(yù)防，則腎炎的治療就較順利。如不注意對(duì)原發(fā)疾病的控制，則對(duì)腎炎治療效果就差。張志堅(jiān)對(duì)急性腎炎的辨證與治療，就體現(xiàn)了這一治療思想。如有急性扁桃體炎引起急性腎炎者，張志堅(jiān)辨以風(fēng)熱蘊(yùn)積咽喉，治以疏風(fēng)清熱，利咽解毒，以玄麥甘桔湯和銀翹散加減治療。若由皮膚瘡瘍引起者，則診斷為瘡毒內(nèi)斂，治以清宣解毒，祛風(fēng)利濕，擬五味消毒飲加減治療，皆能獲較好療效！　。6）調(diào)理脾胃，補(bǔ)養(yǎng)先天：張志堅(jiān)一向重視脾胃功能的保護(hù)，常說(shuō)病者有胃氣則生，無(wú)胃氣則死，在臨床上藥物作用需借胃氣敷布，所以非常強(qiáng)調(diào)調(diào)理脾胃的功能。以強(qiáng)后天而養(yǎng)先天，凡見(jiàn)脾胃虛弱者，都以健脾和胃人手，喜用和絡(luò)之品。用藥配伍必須注意調(diào)味，以適合患者并被接受為好，慎用苦寒傷敗胃氣之方藥，如張志堅(jiān)經(jīng)常用甘草調(diào)味。虛實(shí)夾雜者也應(yīng)扶正祛邪！　　

國(guó)家級(jí)名中醫(yī)張志堅(jiān)臨證經(jīng)驗(yàn)集萃 作者簡(jiǎn)介

張志堅(jiān)，主任中醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，江蘇省名中醫(yī)，第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，全國(guó)勞動(dòng)模范，享受?chē)?guó)務(wù)院政府津貼。1948年從武進(jìn)國(guó)醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校肆業(yè)后，即在常州潘墅鎮(zhèn)懸壺濟(jì)世；1957年結(jié)業(yè)于現(xiàn)南京中醫(yī)藥大學(xué)的前身江蘇省中醫(yī)學(xué)校醫(yī)科師資班，先后在河北中醫(yī)學(xué)院、天津中醫(yī)學(xué)院任教。1966年調(diào)入常州市中醫(yī)醫(yī)院從事臨床工作，曾任大內(nèi)科主任、腎內(nèi)科主任。張志堅(jiān)從醫(yī)60余年，不僅理論功底深厚，且不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，相繼在省級(jí)以上刊物發(fā)表文章40余篇，先后出版了養(yǎng)生保健叢書(shū)系列：《這樣生活更健康——著名中醫(yī)張志堅(jiān)談保健》《腎臟病患者如何生活得更好——著名中醫(yī)張志堅(jiān)談腎臟病的調(diào)養(yǎng)》，參編《新編中醫(yī)臨證備要》。 陳岱，男，1962年出生，江蘇江陰人，本科學(xué)歷，主任中醫(yī)師，張志堅(jiān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家張志堅(jiān)傳承工作室負(fù)責(zé)人，江蘇省名中醫(yī)，常州市中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任，大內(nèi)科主任，1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，從事中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病臨床工作30余年，F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)委會(huì)庫(kù)成員，常州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事，常州市醫(yī)學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，常州市衛(wèi)生局百名人才工程培養(yǎng)對(duì)象，江蘇省第二屆優(yōu)秀青年中醫(yī)工作者。多年來(lái)主編出版著作4本，以第一作者或通訊作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文28篇。

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