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中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021)

中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021)

出版社：人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間：2018-01-01
開本： 16開 頁(yè)數(shù)： 40
中 圖 價(jià):¥22.5(7.5折) 定價(jià)  ¥30.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021) 版權(quán)信息

中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　與原《指南（試行）》相比，《中國(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南（2021）》內(nèi)容更豐富，涵蓋范圍更廣，防控流程更清晰，防控措施更具針對(duì)性和有效性！　　吨袊(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南（2021）》強(qiáng)調(diào)證據(jù)和依據(jù)的科學(xué)性、可靠性，注重干預(yù)措施和方法的合理性、可行性，將為我國(guó)開展成人超重和肥胖防控工作提供技術(shù)指導(dǎo)，為個(gè)人、家庭、社區(qū)以及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好超重和肥胖的監(jiān)測(cè)和管理提供科學(xué)的、切實(shí)可行的措施！吨改稀沸抻喒ぷ鞯玫絿(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局的指導(dǎo)和項(xiàng)目支持，特此表示感謝。

中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021) 目錄

1 超重和肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)
1．1 BMI
1．2 腰圍
1．3 超重和肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)
1．4 BMI和腰圍判定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)及相關(guān)證據(jù)

2 超重和肥胖的現(xiàn)況和流行趨勢(shì)
2．1 全球超重和肥胖現(xiàn)況和流行趨勢(shì)
2．2 我國(guó)居民超重和肥胖現(xiàn)況和流行趨勢(shì)

3 超重和肥胖的主要影響因素
3．1 遺傳因素
3．2 膳食結(jié)構(gòu)和飲食行為
3．3 身體活動(dòng)
3．4 社會(huì)因素

4 超重和肥胖的危害
4．1 超重和肥胖與其相關(guān)疾病
4．1．1 癌癥
4．1．2 腦卒中
4．1．3 缺血性心臟病
4．1．4 高血壓
4．1．5 2型糖尿病
4．1．6 血脂異常
4．1．7 呼吸系統(tǒng)疾病
4．1．8 其他疾病
4．2 超重和肥胖相關(guān)的社會(huì)和心理問題
4．3 超重和肥胖的疾病負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

5 超重和肥胖的干預(yù)
5．1 超重和肥胖的干預(yù)策略
5．1．1 堅(jiān)持預(yù)防為主，盡早干預(yù)，終身堅(jiān)持
5．1．2 針對(duì)多種危險(xiǎn)因素，采取綜合干預(yù)措施
5．1．3 倡導(dǎo)和踐行健康的生活方式
5．1．4 建立肥胖干預(yù)的社會(huì)支持性環(huán)境
5．2 超重和肥胖的干預(yù)措施
5．2．1 合理膳食
5．2．2 增加身體活動(dòng)
5．2．3 建立良好的社會(huì)支持性環(huán)境
5．2．4 肥胖的臨床治療
5．3 不同人群的干預(yù)措施
5．3．1 一般人群的干預(yù)
5．3．2 高危人群的干預(yù)
5．3．3 肥胖者的干預(yù)
5．4 特殊人群的干預(yù)
5．4．1 孕婦、乳母和更年期女性
5．4．2 老年人
5．5 超重和肥胖防治流程
……

附錄
參考文獻(xiàn)
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中國(guó)成.人超重和肥胖預(yù)防控制指南(2021) 節(jié)選

　　《中國(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南（2021）》：　　5.3 不同人群的干預(yù)措施　　5.3.1 一般人群的干預(yù)　　把監(jiān)測(cè)和控制超重與預(yù)防肥胖、降低肥胖率作為預(yù)防慢性病的重要措施之一，開展廣泛的群體預(yù)防是促進(jìn)健康的重要基礎(chǔ)。定期監(jiān)測(cè)人群體重變化，了解其變化趨勢(shì)，為及時(shí)采取針對(duì)性預(yù)防和控制措施提供保障。一般人群的干預(yù)目的是預(yù)防超重和肥胖的發(fā)生，使體重保持在正常范圍內(nèi)！　》e極開展健康教育工作，在政府、社區(qū)、家庭和個(gè)人之間建立完整有效的超重和肥胖預(yù)防控制體系。通過健康教育，積極做好宣傳。使人們更加注意合理膳食，防止能量攝人超過能量消耗。膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物攝人的比例合理，特別要減少脂肪攝人量，增加蔬菜和水果在食物中的比例。在工作和休閑時(shí)間，有意識(shí)地多進(jìn)行中、低強(qiáng)度的身體活動(dòng)。廣為傳播健康的生活方式，戒煙、限酒、減糖、限鹽。經(jīng)常關(guān)注自身的體重，預(yù)防體重增長(zhǎng)過多、過快。成年后的體重增長(zhǎng)*好控制在5kg以內(nèi)，超過10kg則相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)將增加。提醒有肥胖傾向的個(gè)體應(yīng)及早進(jìn)行體重管理。人群的干預(yù)措施主要從調(diào)整膳食和增加身體活動(dòng)兩個(gè)方面人手！　5.3.1.1 調(diào)整膳食　　大多數(shù)需要預(yù)防體重進(jìn)一步增加的個(gè)體，都要調(diào)整其膳食以達(dá)到減少能量攝入的目的。合理膳食包括改變膳食的結(jié)構(gòu)和攝入量。避免吃油膩食物和過多零食，少食油炸食品，少吃鹽；盡量減少吃點(diǎn)心和加餐，控制食欲，七分飽即可。盡量采用煮、煨、燉和微波加熱的烹調(diào)方法，用少量油炒菜。適當(dāng)減少飲用含糖飲料，養(yǎng)成飲用白水和茶水的習(xí)慣。進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律，不暴飲暴食，不要一餐過飽，也不要漏餐。　　5.3.1.2 增加身體活動(dòng)　　人類在上千萬(wàn)年的進(jìn)化過程中是伴隨狩獵和耕作而獲得生存條件的，所以人體的遺傳素質(zhì)適合有身體活動(dòng)的生活，但當(dāng)代科技的發(fā)展使人們每天生活所需的身體活動(dòng)在不知不覺中逐漸減少。社會(huì)的進(jìn)步和各種省力的技術(shù)使生活節(jié)奏加快，“沒有時(shí)間”往往成為人們不參加體力活動(dòng)的理由，并且把增加身體活動(dòng)看成是一種“負(fù)擔(dān)”。應(yīng)該改變?nèi)藗兊挠^念，把身體活動(dòng)看成是提高身體素質(zhì)和保證健康的必要條件。盡量創(chuàng)造更多的活動(dòng)機(jī)會(huì)，并把增加活動(dòng)的意識(shí)融人生活安排之中；一定程度地改變每天的生活習(xí)慣，盡量選擇身體活動(dòng)較多的形式以替代節(jié)省體力的狀態(tài)。例如在城市，鼓勵(lì)人們?cè)?公里（1km）距離內(nèi)用步行替代坐車；短途出行騎自行車；提前一站下車而后步行到目的地；步行上下5層以內(nèi)的樓梯以替代乘坐電梯等！　5.3.2 高危人群的干預(yù)　　肥胖高危險(xiǎn)人群是指有肥胖家族史、膳食不平衡、身體活動(dòng)不足和存在不良的生活方式等高危因素，且體重已經(jīng)超過正常水平的個(gè)體或人群。針對(duì)具有肥胖高危因素的個(gè)體和人群，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防其超重程度進(jìn)一步加重而導(dǎo)致肥胖。高危個(gè)體和人群的預(yù)防控制，通過增加該群體控制體重的知識(shí)和技能，減少或消除引發(fā)肥胖的危險(xiǎn)因素。措施包括：通過宣傳教育改變高危人群的知識(shí)、觀念、態(tài)度和行為；使其了解不良環(huán)境或生活方式對(duì)肥胖的發(fā)生和發(fā)展起到激活和促進(jìn)作用；改變膳食、加強(qiáng)身體活動(dòng)？梢酝ㄟ^對(duì)學(xué)校、社區(qū)、工作場(chǎng)所人群的篩查發(fā)現(xiàn)高危個(gè)體，強(qiáng)調(diào)對(duì)高危個(gè)體的體重進(jìn)行監(jiān)測(cè)和管理的重要性和必要性！　5.3.2.1 膳食指導(dǎo)　　高危人群無(wú)論是控制體重的持續(xù)增長(zhǎng)，還是恢復(fù)正常體重，都需要膳食指導(dǎo)。膳食指導(dǎo)的基本原則是既要滿足人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要，又要使每天攝入的總能量降低。膳食常由低能量、低脂肪的食物組成；同時(shí)補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和碳水化合物（*好為全谷類）；增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。注意飲食的能量密度（能量密度系指一定體積的食物或膳食所產(chǎn)生的能量），即選擇體積較大而所含能量相對(duì)低一些的食物，1g脂肪可以提供9kcal能量，而1g蛋白質(zhì)或1g碳水化合物只提供4kcal能量。同樣重量的煮雞塊要比炸雞塊的能量低得多。蔬菜和水果的體積大而能量密度較低，又富含人體必需的維生素和礦物質(zhì)，以蔬菜和水果替代部分其他食物能給人以飽腹感而不致攝人過多能量。在平衡膳食中，蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪提供的能量比，應(yīng)分別占總能量的15%-20%、60%-65%和25%左右！　〔灰獑渭儾扇∠拗乒阮愔魇硵z人量來(lái)降低每日總能量攝入。谷類中的淀粉是復(fù)雜的碳水化合物，有維持血糖水平的作用，避免進(jìn)食后血糖升高太快，也不會(huì)很快出現(xiàn)低血糖。低血糖會(huì)導(dǎo)致饑餓感而使進(jìn)食的食物量加大。選擇適度的谷類食物，其中含有的膳食纖維對(duì)降低血脂和預(yù)防癌癥也有一定好處。減少總的食物攝取量時(shí)，應(yīng)當(dāng)以限制和減少脂肪攝入量為主，不要減少谷類食物占食物總量的比例。血脂異常者應(yīng)限制攝入富含飽和脂肪和膽固醇的食物（如肥肉、內(nèi)臟、蛋黃）。適當(dāng)注意選擇一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚和豆類）的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含必需氨基酸較多，適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以與谷類等植物蛋白質(zhì)的氨基酸起互補(bǔ)作用，提高植物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。在能量負(fù)平衡時(shí)，攝人足夠蛋白質(zhì)可以減少人體肌肉等瘦組織中的蛋白質(zhì)被動(dòng)員作為能量而被消耗！　5.3.2.2 身體活動(dòng)指導(dǎo)　　高危人群的體重或腰圍雖然沒有達(dá)到肥胖的程度，但也已經(jīng)超過正常水平。在進(jìn)行膳食指導(dǎo)的同時(shí)，必須對(duì)其身體活動(dòng)狀況進(jìn)行評(píng)估，從而確定增加身體活動(dòng)的種類和強(qiáng)度，制定體重控制的短期和長(zhǎng)期目標(biāo)！　「呶Ｈ巳憾ㄆ谶M(jìn)行適量身體活動(dòng)有助于預(yù)防和改善體重，并能促進(jìn)精神健康、提高生活質(zhì)量和幸福感。增加身體活動(dòng)與適當(dāng)控制膳食總能量、減少飽和脂肪酸攝入量相結(jié)合，促進(jìn)能量負(fù)平衡，是全球公認(rèn)的體重控制方法。進(jìn)行中等強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的健康狀況和能力，對(duì)活動(dòng)的方式、時(shí)間、強(qiáng)度、頻率以及活動(dòng)總量等進(jìn)行詳細(xì)地指導(dǎo)服務(wù)。　　……

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