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名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹

名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹

作者：王耀光
出版社：山西科學(xué)技術(shù)出版社出版時間：2021-09-01
開本： 其他 頁數(shù)： 354
中 圖 價:¥60.1(7.7折) 定價  ¥78.0 登錄后可看到會員價
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名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹 版權(quán)信息

名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹 內(nèi)容簡介

本書分上、中、下三編，上編介紹黃文政教授的學(xué)術(shù)思想精髓和臨床思辨特點(diǎn)，重點(diǎn)介紹了他的三焦學(xué)術(shù)思想、溫病透邪存津思想、腎主藏精泄?jié)崂碚摵蜌鈾C(jī)升降理論等。中編分為病證篇和疾病篇論述，病證篇是從中醫(yī)腎的概念出發(fā)，重點(diǎn)介紹了與中醫(yī)腎病相關(guān)的七個病證；疾病篇介紹了黃教授對腎臟疾病的認(rèn)識和辨證論治經(jīng)驗(yàn)。下編介紹了黃文政教授的用藥經(jīng)驗(yàn)、常用對藥和常用方劑。

名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹 目錄

上編 學(xué)術(shù)思想概覽
**章 黃文政學(xué)術(shù)思想概覽
**節(jié) 學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)感悟
第二章 黃文政學(xué)術(shù)思想
**節(jié) 三焦學(xué)術(shù)思想
第二節(jié) 腎主藏精泄?jié)崂碚?br />第三節(jié) 久病入絡(luò)理論與蟲蟻搜剔法
第四節(jié) 氣機(jī)升降理論
第五節(jié) 溫病透邪和存津理論
第六節(jié) 對脈診的體會
第七節(jié) 脈理精微，指下能明
第三章 黃文政臨床思辨特點(diǎn)
**節(jié) 辨證特點(diǎn)
第二節(jié) 遣方用藥
第三節(jié) 治學(xué)方法

中編 各論
**章 病證篇
**節(jié) 尿血
第二節(jié) 尿濁
第三節(jié) 水腫
第四節(jié) 腰痛
第五節(jié) 癃閉
第六節(jié) 關(guān)格
第七節(jié) 陽痿
第二章 疾病篇
**節(jié) 慢性腎小球腎炎
第二節(jié) 腎病綜合征
第三節(jié) 微小病變腎病
第四節(jié) 系膜增生性腎小球腎炎
第五節(jié) 膜性腎病
第六節(jié) IgA腎病
第七節(jié) 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
第八節(jié) 糖尿病腎病
第九節(jié) 高血壓性腎損害
第十節(jié) 尿酸性腎病
第十一節(jié) 過敏性紫癜性腎炎
第十二節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎
第十三節(jié) 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
第十四節(jié) 腎淀粉樣變性病
第十五節(jié) 慢性腎衰竭
第十六節(jié) 腎性貧血
第十七節(jié) 尿路感染
……

下編 用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

參考文獻(xiàn)
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名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹 節(jié)選

　　《名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹》：　　2）清熱利濕法　　清熱利濕法主要適用于慢性腎炎的濕熱證。慢性腎炎纏綿難愈反復(fù)發(fā)作，除責(zé)之于脾腎虧損外，濕熱病邪已成為突出的矛盾。因?yàn)榉纹⒛I氣化不利、水濕潴留是腎小球疾病的病理基礎(chǔ)。水濕郁久易于化熱，濕與熱合即為濕熱之邪；感受熱毒之邪，熱淫水濕蘊(yùn)結(jié)則濕從熱化；氣陰兩虛者，氣虛易留濕，陰虛易內(nèi)熱，故成濕熱，而濕熱之邪，亦易耗氣傷陰，使之留滯難消。清熱利濕法當(dāng)以三焦論治：上焦，外感濕熱傷于肌表，當(dāng)疏表宣肺，清熱化濕，方用藿樸夏苓湯、三仁湯等。中焦，濕熱瘀阻，樞機(jī)不利，升降失和，當(dāng)辛開苦降，醒脾燥濕清熱，方用黃連溫膽湯，又當(dāng)芳香化濕、辟穢祛濁，常用鮮藿香、鮮佩蘭等。下焦，濕熱下注，膀胱氣化不利，清濁相混，當(dāng)清熱泄?jié)瘢瓭B通利，分清泌濁，方用萆薜分清飲。清熱利濕藥具有利尿、抗菌、降壓、降脂作用，還能增強(qiáng)抗感染免疫能力，抑制變態(tài)反應(yīng)，從而減輕炎癥的進(jìn)展！　3）祛風(fēng)勝濕法　　對于濕邪久留、脾陽被困者應(yīng)用芳香化濕、苦辛燥濕、淡滲利濕等均告無效時，可用祛風(fēng)勝濕法，取風(fēng)能勝濕之理，用苦辛溫散、祛風(fēng)除濕之法，以達(dá)濕邪祛除、脾運(yùn)舒展之目的，方用羌活勝濕湯加減。服藥后汗出并不明顯，而外感明顯減少，自覺周身溫和舒適、飲食增加、浮腫消退、蛋白尿及高脂血癥也隨之減輕。尤其是原來治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的衛(wèi)矛科植物雷公藤，經(jīng)大量的臨床及實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，它是一種不同于激素和細(xì)胞毒藥物的新型免疫抑制劑，對多種原發(fā)和繼發(fā)性腎臟疾病都有良好療效，是祛風(fēng)勝濕法的代表藥物。祛風(fēng)勝濕藥的作用機(jī)理主要為抑制免疫功能、抗變態(tài)反應(yīng)，以消除炎癥之病理損害。　　4）活血化瘀法　　瘀血與腎病關(guān)系密切。《金匱要略》云：“血不利則為水！薄端貑枴吩疲骸梆鲅蝗ィ渌。”“孫絡(luò)水溢，則經(jīng)有留血！被钛龇ǔＳ玫姆絼┯刑壹t四物湯、補(bǔ)陽還五湯、血府逐瘀湯等。常用藥物有當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參、桃仁、益母草、虎杖、澤蘭、劉寄奴、川牛膝等，使用時尚需結(jié)合氣血陰陽之正虛，水濕、濕熱、濕濁之邪實(shí)，加以配合應(yīng)用，才能取得良好療效；钛龇ǖ淖饔脵C(jī)理主要是改善腎臟微循環(huán)，抑制血小板聚集，消除抗原，抑制抗體形成，減少炎癥滲出，抑制炎癥細(xì)胞增生，從而減輕腎臟病理性損害！　。2）久病入絡(luò)，蟲蟻搜剔法　　絡(luò)病理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒雜病論》，實(shí)質(zhì)是對一些久病難愈之頑癥，采用通絡(luò)法，即疏通絡(luò)道之法。吳以嶺院士在臨床和實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上歸納了絡(luò)病的三大病機(jī)，即絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)脈絀急和絡(luò)虛不榮。黃文政教授臨床應(yīng)用蟲蟻搜剔法治療頑固性蛋白尿和血尿均取得了良好的效果！　1）蟲蟻搜剔合辛香通絡(luò)法　　絡(luò)脈瘀阻即病久氣機(jī)郁滯、血行不暢、頑痰死血瘀阻于絡(luò)脈，相當(dāng)于血液黏度增高、紅細(xì)胞變形能力減弱、血小板凝聚、血脂增高、血栓形成及動脈硬化，治以蟲蟻搜剔合辛香通絡(luò)，常用藥如水蛭、土鱉蟲、穿山甲、蜓蚰、守宮等。絡(luò)脈瘀阻常見于腎病綜合征，明顯水腫，大量蛋白尿，頑固性血尿，病理上往往合并靜脈微血栓形成或局灶性腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化等，符合久病人絡(luò)、頑痰死血留而不去之病機(jī)。黃文政教授曾反復(fù)指出：“此時一般活血化瘀藥如丹參、川芎、當(dāng)歸、赤芍等療效欠佳，因一般活血化瘀藥只能溶解微血栓之表面，而不能達(dá)到核心部位，唯蟲蟻搜剔之劑方能深達(dá)微血栓核心部位而溶解之！薄　2）蟲蟻搜剔合解痙通絡(luò)法　　絡(luò)脈絀急即病久內(nèi)風(fēng)萌動，絡(luò)脈絀急攣縮，相當(dāng)于微血管缺血痙攣，與血管內(nèi)皮功能紊亂有關(guān)，內(nèi)皮素增高，一氧化氮降低，治以蟲蟻搜剔合解痙通絡(luò)，常用藥如全蝎、蜈蚣、蟬蛻、僵蠶、白花蛇舌草、烏梢蛇、蛇蛻等。絡(luò)脈絀急常見于慢性腎臟病頑固蛋白尿，血壓升高，高度浮腫，符合久病人絡(luò)，內(nèi)風(fēng)萌動，脈絡(luò)攣急之病機(jī)，故用蟲蟻搜剔以息風(fēng)解痙通絡(luò)。用此類藥當(dāng)分輕重，輕者用蟬蛻、僵蠶、地龍；中度加全蝎；重度再加蜈蚣、白花蛇舌草、烏梢蛇以循序漸進(jìn)，不可用之過猛以免耗傷氣陰。　　……

名老中醫(yī)黃文政腎病證治精粹 作者簡介

　　王耀光，醫(yī)學(xué)博士，天津中醫(yī)藥大學(xué)第1附屬醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師、教授，博士研究生導(dǎo)師，天津市名中醫(yī)，首批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，第六批全國中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，全國名老中醫(yī)藥專家黃文政教授傳承工作室負(fù)責(zé)人，北京中醫(yī)藥大學(xué)首批中醫(yī)臨床特聘專家。　　從事中醫(yī)臨床工作30余年，曾師從黃文政、張伯禮、呂仁和、薛伯壽、張大寧和宋金濤等教授，在中醫(yī)藥治療慢性腎臟病和內(nèi)科疑難雜證方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近年來主持多項(xiàng)***、省部級科研課題，發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇，參編學(xué)術(shù)專著7部。獲得天津市科技成果6項(xiàng)，獲科研獎勵2項(xiàng)，培養(yǎng)碩士研究生80余名、博士研究生10余名、徒弟5人。

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