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推拿治療學(xué)

作者：李同軍
出版社：科學(xué)出版社出版時(shí)間：2021-10-01
開(kāi)本： 其他 頁(yè)數(shù)： 332
中 圖 價(jià):¥58.5(7.5折) 定價(jià)  ¥78.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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推拿治療學(xué) 版權(quán)信息

推拿治療學(xué) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書(shū)主要介紹推拿基礎(chǔ)知識(shí)，手法、疾病治療，配合國(guó)家規(guī)劃教材，填補(bǔ)我學(xué)科進(jìn)修實(shí)習(xí)學(xué)員的輔助學(xué)習(xí)工具，同時(shí)融合龍江推拿特色和思想，體現(xiàn)黑龍江省推拿特點(diǎn)，為進(jìn)一步出版龍江推拿系列叢書(shū)做鋪墊。本書(shū)適用于高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)等專業(yè)本科生教學(xué)使用，同時(shí)也可以作為推拿？漆t(yī)師的參考書(shū)。

推拿治療學(xué) 目錄

目錄
基礎(chǔ)篇
**章 推拿治療學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 2
**節(jié) 先秦、秦漢時(shí)期 2
第二節(jié) 魏晉南北朝隋唐時(shí)期 3
第三節(jié) 宋金元時(shí)期 3
第四節(jié) 明清時(shí)期 4
第五節(jié) 民國(guó)時(shí)期 7
第六節(jié) 新中國(guó)成立后推拿的全面發(fā)展 7
第二章 推拿治療的作用原理 9
**節(jié) 經(jīng)絡(luò) 9
第二節(jié) 腧穴 11
第三節(jié) 氣血理論 81
第四節(jié) 筋骨并重理論 82
第五節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理 82
第三章 推拿治療的原則和基本治法 .91
**節(jié) 推拿治療的原則 91
第二節(jié) 推拿治療的基本治法 94
第四章 推拿治療的適應(yīng)證和禁忌證 101
**節(jié) 推拿治療的適應(yīng)證 101
第二節(jié) 推拿治療的禁忌證 104
第五章 推拿異常情況的預(yù)防與處理 106
第六章 推拿常用專科檢查方法 112
治療篇
第七章 傷科病癥 134
**節(jié) 頸項(xiàng)部疾病 134
第二節(jié) 肩部疾病 152
第三節(jié) 肘部疾病 164
第四節(jié) 腕部疾病 168
第五節(jié) 腰骶部疾病 172
第六節(jié) 胯部疾病 201
第七節(jié) 膝部疾病 211
第八節(jié) 踝部疾病 218
第八章 內(nèi)科病癥 224
**節(jié) 頭痛 224
第二節(jié) 眩暈 227
第三節(jié) 失眠 230
第四節(jié) 中風(fēng) 233
第五節(jié) 面癱 237
第六節(jié) 胃痛 241
第七節(jié) 便秘 243
第八節(jié) 虛勞 246
第九章 兒科病癥 249
**節(jié) 發(fā)熱 249
第二節(jié) 兒童單純性肥胖 250
第三節(jié) 感冒 253
第四節(jié) 咳嗽 255
第五節(jié) 厭食 257
第六節(jié) 疳證 259
第七節(jié) 便秘 261
第八節(jié) 腹瀉 262
第九節(jié) 夜啼 264
第十節(jié) 汗證 266
第十一節(jié) 遺尿 267
第十二節(jié) 小兒肌性斜頸 269
第十三節(jié) 小兒腦性癱瘓 271
第十章 婦科病癥 275
**節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 275
第二節(jié) 痛經(jīng) 278
第三節(jié) 閉經(jīng) 281
第四節(jié) 絕經(jīng)前后諸證 284
第五節(jié) 帶下病 288
第六節(jié) 婦人腹痛 289
第七節(jié) 產(chǎn)后身痛 292
第八節(jié) 產(chǎn)后缺乳 294
第九節(jié) 乳癰 296
第十節(jié) 乳癖 298
第十一章 五官科病癥 301
**節(jié) 近視 301
第二節(jié) 斜視 303
第三節(jié) 上瞼下垂 305
第四節(jié) 溢淚癥 306
第五節(jié) 顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥 307
第六節(jié) 咽喉炎 309
第七節(jié) 牙痛 310
第十二章 皮膚科病癥 313
牛皮癬 313
保健篇
第十三章 保健推拿 316
**節(jié) 全身保健推拿 316
第二節(jié) 美容保健推拿 319
第三節(jié) 兒科保健推拿 320
第四節(jié) 足底保健推拿 322
參考文獻(xiàn) 324
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推拿治療學(xué) 節(jié)選

基礎(chǔ)篇 **章 推拿治療學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 推拿，古代稱為按摩、按蹺，是中國(guó)起源很早的一種治病防病的養(yǎng)生術(shù)。在還沒(méi)有中藥湯劑給人治病的時(shí)候，就已有人用推拿的方法給人治病。推拿發(fā)展到今天已有五千多年的歷史。通過(guò)對(duì)推拿發(fā)展簡(jiǎn)史的學(xué)習(xí)，可以更好地了解推拿及推拿治療學(xué)的形成過(guò)程，堅(jiān)定學(xué)術(shù)思想，增強(qiáng)學(xué)術(shù)自豪感，為更好地學(xué)習(xí)這門古老的醫(yī)療學(xué)科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 **節(jié) 先秦、秦漢時(shí)期 推拿作為一種古老的治療手段，作為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。推拿手法的起源可以追溯到人類歷史之初。遠(yuǎn)古時(shí)代，原始人在生存活動(dòng)中，用原始工具進(jìn)行生產(chǎn)勞動(dòng)，與自然界抗?fàn)，與野獸搏斗，或進(jìn)行人類間的相互爭(zhēng)斗，都不可避免地導(dǎo)致?lián)p傷病痛的發(fā)生。一旦損傷病痛出現(xiàn)，原始人則只能在本能的支配下用手去按壓撫摸。經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歲月，一些偶然能使傷痛緩解的本能動(dòng)作，便成為人類的一種體驗(yàn)而隨歷史沉淀下來(lái)。經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的積累總結(jié)，一些具有良好治療作用的特殊動(dòng)作（如撫摸、按壓等）為人們認(rèn)知和使用，此可視為推拿治療的起源。因此可以說(shuō)，自從有了人類便有了推拿手法的運(yùn)用。于是，隨著人類社會(huì)的發(fā)展，人類認(rèn)識(shí)的無(wú)數(shù)次提高，這些經(jīng)驗(yàn)動(dòng)作便逐漸成為一種與疾病抗?fàn)幍氖侄危槿祟愒缙卺t(yī)學(xué)模式的形成奠定了基礎(chǔ)。 《素問(wèn) 異法方宜論》記載：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物者也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹺，故導(dǎo)引按蹺者，亦從中央出也！薄秴问洗呵 仲夏紀(jì)》記載：“昔陶唐氏之始，陰多滯伏而湛積，水道壅塞 筋骨瑟縮不達(dá)，故作為舞以宣導(dǎo)之！ 秦漢及秦漢以前這一歷史時(shí)期中醫(yī)理論逐步完善。伴隨著中醫(yī)理論與實(shí)踐的逐步豐富和發(fā)展，推拿理論萌芽也已初步形成。中國(guó)歷史上**部推拿專著《黃帝岐伯按摩》十卷，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》同時(shí)問(wèn)世，標(biāo)志著推拿醫(yī)學(xué)理論體系的建立。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中*早出現(xiàn)了“按摩”一詞，由此“按摩”成為手法醫(yī)學(xué)的正式學(xué)科名。東漢張仲景的《金匱要略》*早提出了“膏摩”的方法，這是對(duì)中醫(yī)推拿手法的一次創(chuàng)新，并將其與針灸、導(dǎo)引等法并列，且明確記載了用手法搶救自縊死的方法。春秋戰(zhàn)國(guó)及以前推拿就被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期名醫(yī)扁鵲在搶救虢太子“尸厥”暴疾時(shí)，曾成功地運(yùn)用了推拿等治療方法（《周禮注疏》），這是有關(guān)本療法醫(yī)治實(shí)例的*早文獻(xiàn)記載！俄n非子》中記載用“彈法”治療皮膚痤瘡。 第二節(jié) 魏晉南北朝隋唐時(shí)期 兩晉南北朝時(shí)期，自我保健按摩有了進(jìn)一步的發(fā)展，出現(xiàn)了大量的膏摩方，推拿還被用于卒心痛、卒腹痛等急癥的治療。晉代葛洪的著作《肘后救卒方》（又名《肘后備急方》）中捏脊法和腹部抄舉法等已經(jīng)出現(xiàn)！吨夂髠浼狈健吩疲骸伴]氣忍之?dāng)?shù)十度，并以手大指按心下宛宛中取愈。”《肘后備急方》為指針、捏脊之始。葛洪還非常重視膏摩的應(yīng)用，《肘后救卒方》首次對(duì)我國(guó)漢代以前已經(jīng)出現(xiàn)的膏摩法做了系統(tǒng)總結(jié)。歷代廣為流傳的“蒼梧道士陳元膏”即出于此。陶弘景總結(jié)編撰的《養(yǎng)性延命錄》《真誥》中有許多自我按摩保健與治療的內(nèi)容！娥B(yǎng)性延命錄》曰：“《導(dǎo)引經(jīng)》云：清旦未起，啄齒二七 。便起，狼踞鴟顧，左右自搖曳，不息，自極復(fù)三，便起下床，握固不息，頓踵三還，上一手，下一手，亦不息，自極三。又叉手項(xiàng)上，左右自了戾，不息，復(fù)三。又伸兩足及叉手前卻，自極復(fù)三 平旦以兩掌相摩令熱，熨眼三過(guò)；次又以指按目四（眥），令人目明。”《真誥》則記載了以“北帝曲折法”治療“風(fēng)痹不授”（中風(fēng)肢體癱瘓）。 魏晉隋唐時(shí)期，設(shè)有按摩科，又相應(yīng)建立了按摩醫(yī)政！端鍟(shū).五官志》中有按摩博士2人的記載，這說(shuō)明隋代已設(shè)有按摩博士的官職。《舊唐書(shū) 職官志》載有按摩博士1人，保健按摩師4人，按摩工16人，按摩生15人。按摩博士在保健按摩師和按摩工的協(xié)助下，指導(dǎo)按摩生學(xué)習(xí)按摩導(dǎo)引之法，開(kāi)始了在官府重視下有組織地開(kāi)展按摩教學(xué)活動(dòng)。此時(shí)有按摩專著問(wèn)世，如《按摩導(dǎo)引經(jīng)十卷》。隋代的《諸病源候論》，每卷之末均有導(dǎo)引按摩之法；《備急千金要方》云“小兒雖無(wú)病，早起常以膏摩囟上及手足心 ”；唐代王冰認(rèn)為“按，謂抑按皮肉；蹺，謂捷舉手足”，說(shuō)明本療法既有在體表的按摩搓揉手法，又有舉足投手的肢體活動(dòng)。《唐六典》曰：“按摩可除八疾，‘風(fēng)、寒、暑、濕、饑、飽、勞、逸’！痹谶@一時(shí)期，已經(jīng)基本上形成了系統(tǒng)的按摩療法。隋唐時(shí)期設(shè)立了按摩？，有按摩博士、按摩師、按摩工等職別，并在太醫(yī)署展開(kāi)了有組織的教學(xué)活動(dòng)。嗣后各朝代均將推拿列為臨床專科，促進(jìn)了推拿療法的普及和發(fā)展。 《理傷續(xù)斷方》是我國(guó)現(xiàn)存*早的骨傷科專著，是唐代中期藺道人著《理傷續(xù)斷秘方》殘本，提出了治療閉合性骨折的四大手法，即“揣摸”“拔伸”“撙捺”“捺正”。這對(duì)后世正骨推拿流派的形成和手法治療奠定了基礎(chǔ)。 第三節(jié) 宋金元時(shí)期 北宋末年，另一部大型官修方書(shū)《圣濟(jì)總錄》對(duì)推拿做了理論和應(yīng)用上的發(fā)揮，是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》推拿理論的一次全面總結(jié)整理，對(duì)推拿理論發(fā)展做出了較大的貢獻(xiàn)。《圣濟(jì)總錄》有按摩療法的專論：“可按可摩，時(shí)兼而用，通謂之按摩。按之弗摩，摩之弗按。按止以手，摩或兼以藥。曰按曰摩，適所用也”“《通評(píng)虛實(shí)論》曰：癰不知所，按之不應(yīng)手，乍來(lái)乍已”“此按不兼于摩也 此摩不兼于按，必資之藥也。世之論按摩，不知析而治之，乃合導(dǎo)引而解之。夫不知析而治之，固已疏矣；又合以導(dǎo)引，益見(jiàn)其不思也。大抵按摩法，每以開(kāi)達(dá)、抑遏為義 惟按之則氣足以溫之，快然而不痛。前所謂按之痛止、按之無(wú)益、按之痛甚、按之快然，有如此者。夫可按不可按若是，則摩之所施，亦可以理推矣！边@是關(guān)于推拿按摩的一篇重要文獻(xiàn)，對(duì)宋以前尤其是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于按摩的文獻(xiàn)進(jìn)行了總結(jié)。作者認(rèn)為按摩導(dǎo)引不應(yīng)該混為一談，同時(shí)還將“按”與“摩”進(jìn)行了區(qū)分。“按”作為單純的手法，而“摩”則可以配合藥物進(jìn)行，有助于藥物發(fā)揮作用。 《圣濟(jì)總錄》在肯定了推拿的“開(kāi)達(dá)抑遏”作用以外，更結(jié)合外用藥物，對(duì)推拿的補(bǔ)虛作用做了充分肯定。“大補(bǔ)益摩膏”摩腰補(bǔ)腎，則是推拿補(bǔ)虛理論的大膽實(shí)踐。《圣濟(jì)總錄》用大補(bǔ)益摩膏治療五勞七傷，腰膝疼痛，頭發(fā)早白，疝氣，耳聾眼暗，痔瘡，不孕，產(chǎn)后諸疾和赤白帶下！妒(jì)總錄》曰：“治五勞七傷，腰膝疼痛，鬢發(fā)早白，面色萎黃，水臟久冷，疝氣下墜，耳聾眼暗，痔漏腸風(fēng)。凡百疾病，悉能療除。兼治女人子臟久冷，頭鬢疏薄，面生，風(fēng)勞血?dú)，產(chǎn)后諸疾，赤白帶下。大補(bǔ)益摩膏方：木香、丁香、零陵香、附子（炮裂）、沉香、吳茱萸、干姜（炮）、舶上硫黃（研）、桂（去粗皮）、白礬（燒灰研），各一兩，麝香（研）、膩粉（研），各一分。上一十二味，搗羅八味為末，與四味研者和勻，煉蜜，丸如雞頭實(shí)大。每先取生姜自然汁一合，煎沸，投水一盞，藥一丸同煎。良久化破，以指研之，就溫室中蘸藥摩腰上，藥盡為度。仍加綿裹肚系之，有頃，腰上如火。久用之，血脈舒暢，容顏悅澤！痹摃(shū)首次有“生鐵熨斗子”作為摩頂工具的記載。 北宋王懷隱編撰的醫(yī)學(xué)巨著《太平圣惠方》，成書(shū)于992年。該書(shū)收集了大量的膏摩、藥摩方，是對(duì)宋以前膏摩療法的總結(jié)。摩膏的制備較唐代有了改進(jìn)，膏摩應(yīng)用向?qū)２“l(fā)展，對(duì)膏摩的部位也有了新的認(rèn)識(shí)！短绞セ莘健愤首次載有摩腰方，后世摩腰膏、摩腰丹都是在此基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。摩頂膏治療眼疾的具體膏摩法也首次提及，出現(xiàn)了鐵匙等膏摩工具。 第四節(jié)明清時(shí)期 明代初期，太醫(yī)院重啟唐制，按摩再次成為醫(yī)學(xué)十三科之一，為按摩學(xué)發(fā)展創(chuàng)造了一定條件。推拿學(xué)術(shù)的主要特點(diǎn)是推拿與導(dǎo)引相結(jié)合，形成了以保健推拿為主的養(yǎng)生學(xué)體系。如《活人心法》《遵生八箋》《新刻養(yǎng)生導(dǎo)引法》等著作皆有此特點(diǎn)。而徐春甫的《古今醫(yī)統(tǒng)》除載有對(duì)多種病癥的導(dǎo)引按摩療法外，并與中醫(yī)宣通壅滯的醫(yī)理聯(lián)系起來(lái)，從而使推拿應(yīng)用更加廣泛。 明隆慶五年（1571年），按摩科與祝由科同時(shí)被取消，官方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)縮減為11科。由于受到當(dāng)時(shí)政治的影響及封建禮教等對(duì)推拿的限制，加之推拿本身受歷史條件及本身發(fā)展水平的制約，手法意外等負(fù)面影響，導(dǎo)致明中后期的推拿向小兒推拿、民間養(yǎng)生保健及正骨方向發(fā)展。 “按摩”一詞在明后期被“推拿”代替，成為專有的學(xué)術(shù)用語(yǔ)！巴颇谩币辉~*早記錄于1574年張四維的《醫(yī)門秘旨》。 明代后期，小兒推拿逐漸發(fā)展并流向于南方。*早的小兒推拿專題文獻(xiàn)是莊應(yīng)祺于1574年補(bǔ)輯的《補(bǔ)要袖珍小兒方論》第十卷中的“秘傳看驚掐筋口授手法論”。首次論述了三關(guān)、六腑等小兒推拿特定穴位的定位、操作和主治。書(shū)中記載的大手法有“龍入虎口”和“蒼龍擺尾”兩種，還有手足推拿穴位圖譜，手法以推、擦為主而稱為掐筋，主要的適應(yīng)證是小兒驚風(fēng)。其內(nèi)容反映了元以前小兒推拿的發(fā)展成就。 小兒推拿體系建立的標(biāo)志是《小兒按摩經(jīng)》的問(wèn)世和一批小兒推拿專著的誕生！缎喊茨(jīng)》收錄于明代楊繼洲1601年刊行的《針灸大成》，作為其獨(dú)立的第十卷。該書(shū)首次對(duì)小兒推拿的穴位、手法、治療等進(jìn)行了全面闡述。書(shū)中載有“手法歌”“陽(yáng)掌圖各穴手法仙訣”“陰掌圖各穴手法仙訣”“治小兒諸驚推揉等法”。至明末，小兒推拿理論體系形成。從此涌現(xiàn)出大量的兒科推拿文獻(xiàn)，刊印了一批推拿專著。如龔?fù)①t的《小兒推拿活嬰全書(shū)》、龔居中的《幼科百效全書(shū)》、周于蕃的《小兒推拿仙術(shù)秘訣》等。 推拿在清代發(fā)展緩慢，推拿手法主要在民間發(fā)展，太醫(yī)署醫(yī)學(xué)分科中，太醫(yī)院將醫(yī)學(xué)分為九科，無(wú)按摩科。推拿手法的主要成就體現(xiàn)在兩個(gè)方面：以《醫(yī)宗金鑒》“正骨八法”為代表的傷科推拿手法于正骨科中確立地位；小兒推拿由南方向全國(guó)發(fā)展，治療病種及手法增加。 清代的太醫(yī)院教科書(shū)《醫(yī)宗金鑒》對(duì)正骨手法做了全面總結(jié)。其“正骨之首務(wù)”的論述，確立了手法在正骨科中的地位。《醫(yī)宗金鑒》曰：“夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。但傷有重輕，而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留殘疾與否，皆觀乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體，既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)，又各不同，故必素知其體相，識(shí)其部位。一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出。或拽之離而復(fù)合，或推之就而復(fù)位，或正其斜，或完其闕，則骨之截?cái)、碎斷、斜斷，筋之弛、縱、卷、攣、翻、轉(zhuǎn)、離、合，雖在肉里，以手捫之，自悉其情。法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。況所傷之處，多有關(guān)于性命者。如七竅上通腦髓，膈近心君，四末受傷，痛苦入心者。即或其人元?dú)馑貕眩瑪⊙子诹魃，可以克期而愈，手法亦不可亂施。若元?dú)馑厝，一旦被傷，?shì)已難支，設(shè)手法再誤，則萬(wàn)難挽回矣。此所以尤當(dāng)審慎者也。蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，輕重開(kāi)合。能達(dá)病者之血?dú)饽郎と饽[痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉！ 《醫(yī)宗金鑒》詳細(xì)論述了“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”之正骨八法，這是對(duì)正骨手法的首次科學(xué)總結(jié)！夺t(yī)宗金鑒》載“摸法：摸者，用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處，或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬、筋強(qiáng)、筋柔、筋斷、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋熱，以及表里虛實(shí)，并所患之新舊也。先摸其或?yàn)榈，或(yàn)殄e(cuò)閃，或?yàn)榇蜃，然后依法治之”“接法：接者，謂使已斷之骨，合攏一處，復(fù)歸了舊也。凡骨折跌傷錯(cuò)落，或斷而兩分，或折而陷下，或碎而散亂，或歧而旁突，相其形勢(shì)，徐徐按之，使斷者復(fù)續(xù)，陷者復(fù)起，碎者復(fù)完，突者復(fù)平”“端法：端者，兩手或一手擒定應(yīng)端之處，酌其重輕，或從下往上端，或從外向內(nèi)托，或直端、斜端也”“提法：提者，謂陷下之骨，提出如舊也。其法非一，有用兩手提者，有用繩帛系高處提者，有提后用器具輔之不致仍陷者，必量所傷之輕重淺深，然后施治”“按摩法：按者，謂以手往下抑之也。摩者，謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋肉受傷，但腫硬麻木，而骨未斷折者設(shè)也”“推拿法：推者，謂以下推之，使還舊處也。拿者，或兩手一手捏定患處，酌其宜輕宜重，緩緩焉以復(fù)其位也。若腫痛已除，傷痕已愈，其中或有筋急而轉(zhuǎn)搖不甚便利，或有筋縱而運(yùn)動(dòng)不甚

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