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中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用

中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用

作者：王啟輝
出版社：中國(guó)政法大學(xué)出版社出版時(shí)間：2022-04-01
開(kāi)本： 32開(kāi) 頁(yè)數(shù)： 161
本類(lèi)榜單：法律銷(xiāo)量榜
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中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用 版權(quán)信息

  • ISBN：9787576404203
  • 條形碼：9787576404203 ; 978-7-5764-0420-3
  • 裝幀：一般膠版紙
  • 冊(cè)數(shù)：暫無(wú)
  • 重量：暫無(wú)
  • 所屬分類(lèi)：>

中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用 內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　《理解與適用 王啟輝 系統(tǒng)評(píng)價(jià)理解與適用》旨在系統(tǒng)評(píng)價(jià)《醫(yī)師法》，促進(jìn)“讀者”對(duì)《醫(yī)師法》正確理解與適用，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)師職業(yè)法治的健全和完善。　　《理解與適用 王啟輝 系統(tǒng)評(píng)價(jià)理解與適用》名為《理解與適用》，實(shí)為《評(píng)注》，既有“注”更有“評(píng)”，其“讀者”既包括衛(wèi)生健康行政機(jī)關(guān)及其工作人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)作者長(zhǎng)期從事醫(yī)藥衛(wèi)生法律實(shí)踐和醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)研究，溝通于醫(yī)藥衛(wèi)生法領(lǐng)域的實(shí)踐和學(xué)術(shù)、法律和理論，這對(duì)《理解與適用 王啟輝 系統(tǒng)評(píng)價(jià)理解與適用》的寫(xiě)作奠定良好的基礎(chǔ)！　　独斫馀c適用 王啟輝 系統(tǒng)評(píng)價(jià)理解與適用》嚴(yán)格遵循了法律文本的既有體例，但書(shū)中評(píng)注既體現(xiàn)了作者對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生法律實(shí)踐的深刻理解，也體現(xiàn)了作者對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)的深度認(rèn)識(shí)，尤其是對(duì)《醫(yī)師法》有待進(jìn)一步健全完善的內(nèi)容值得立法者和學(xué)界重視。

中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用 目錄

總序
序
前言
**章 總則
第二章 考試和注冊(cè)
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則
第四章 培訓(xùn)和考核
第五章 保障措施
第六章 法律責(zé)任
第七章 附則
附錄1
附錄2
附錄3
附錄4
展開(kāi)全部

中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用 節(jié)選

　　《理解與適用》：　　【本條主旨】本條規(guī)定的是遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療合作。　　《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第49條第3款規(guī)定：“國(guó)家采取措施，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生信息交流和信息安全制度，應(yīng)用信息技術(shù)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式！钡牵摲▋H為進(jìn)一步立法或制定措施作出了承諾，并未對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療配置進(jìn)行具體的規(guī)范！夺t(yī)師法》本條**句的規(guī)定恰好是對(duì)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》該項(xiàng)承諾的踐行，為醫(yī)師開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療提供了法律依據(jù)。本句規(guī)定需要解決以下幾個(gè)問(wèn)題：　　**，醫(yī)師遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)師親診義務(wù)之間的關(guān)系問(wèn)題。本法第24條規(guī)定了醫(yī)師親診義務(wù)。那么，實(shí)施醫(yī)師遠(yuǎn)程醫(yī)療是否就否定了醫(yī)師親診義務(wù)，或者遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)師親診義務(wù)是否互不相容？法律規(guī)定醫(yī)師親診義務(wù)的目的在于：首先，保障醫(yī)師能夠獲得準(zhǔn)確的疾病診療所需的信息。由于疾病的復(fù)雜性、動(dòng)態(tài)性，醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)性、患者自我判斷的主觀性等因素往往導(dǎo)致醫(yī)師非經(jīng)親自診查難以獲得該等信息，因此需要醫(yī)師實(shí)施親自診查；如果非經(jīng)醫(yī)師親自診查也能獲得該等準(zhǔn)確的疾病診療所需的信息，則親自診查即非必要。其次，“親診義務(wù)”的內(nèi)涵并不限于“診查”，還應(yīng)包括親自實(shí)施“治療”。因此，“親診義務(wù)”的內(nèi)涵實(shí)際為“親自診療義務(wù)”。考察治療行為發(fā)現(xiàn)，采取治療措施同樣可以細(xì)分為兩類(lèi)：一是患者自我采取治療措施；二是由醫(yī)師（或醫(yī)師團(tuán)隊(duì)）采取治療措施。若醫(yī)師親自實(shí)施治療并非必要，則“親自診療義務(wù)”也非適用于所有醫(yī)療領(lǐng)域。再次，醫(yī)療服務(wù)很大程度上是“團(tuán)體服務(wù)”，團(tuán)體成員之間的專(zhuān)業(yè)合作，對(duì)醫(yī)師個(gè)體親自診查、親自治療開(kāi)拓了延伸空間。更為重要的理由是：所謂由醫(yī)師個(gè)體完全實(shí)施親自診查、親自治療，既無(wú)必要，也無(wú)現(xiàn)實(shí)可能。*后，遠(yuǎn)程超聲檢查、遠(yuǎn)程達(dá)芬奇手術(shù)等通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、人工智能由醫(yī)師遠(yuǎn)程開(kāi)展可接觸式診斷、治療，在部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目上實(shí)現(xiàn)了與傳統(tǒng)醫(yī)患時(shí)空同在診療過(guò)程等同的功能，且隨著相關(guān)技術(shù)的協(xié)同發(fā)展，可服務(wù)范圍越來(lái)越廣。這也為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)提供了技術(shù)上的可行性。因此，醫(yī)師親診義務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)具有相當(dāng)?shù)南嗳菪。　　第二，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)適用的范圍。醫(yī)師親診義務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)具有相當(dāng)?shù)南嗳菪，但是該兩?xiàng)制度的發(fā)展歷史和現(xiàn)狀告訴我們，其相互之間必然存在不相容的部分。問(wèn)題在于：哪些診療行為必須由醫(yī)師個(gè)體親自完成，哪些診療行為可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)團(tuán)體成員的行為完成，又有哪些診療行為可以交由患者自主完成或協(xié)助完成，尚未劃定界限。對(duì)此，一部分應(yīng)當(dāng)是立法者應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)，另一部分只能在基本原則之下，由臨床實(shí)踐、管理實(shí)踐、司法實(shí)踐在個(gè)案中具體解決！夺t(yī)師法》本句規(guī)定“部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。從本句表達(dá)來(lái)看，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)必須在監(jiān)管之下，但是，該監(jiān)管首先應(yīng)當(dāng)是規(guī)范性監(jiān)管，如此，何種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“適宜”于以遠(yuǎn)程醫(yī)療方式提供，應(yīng)該納入審批事項(xiàng)。法治政府建設(shè)的要求，必然需要將該審批事項(xiàng)納入行政許可事項(xiàng)，于是政府對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的監(jiān)管應(yīng)當(dāng)按照《行政許可法》等規(guī)定設(shè)定、實(shí)施行政許可，而不是通過(guò)非法律性質(zhì)的規(guī)范性文件實(shí)施非行政許可性質(zhì)的審批。如果該結(jié)論可以成立，則國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》則不符合法治要求，應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定《立法法》意義上的法律！　〉谌，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。如上所述，自《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實(shí)施以來(lái)，醫(yī)師從未脫離“單位人”的身份，其執(zhí)業(yè)許可和執(zhí)業(yè)活動(dòng)必須依托單位組織，一方面這是監(jiān)管的需要，更為重要的原因是醫(yī)療服務(wù)的提供需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)施、設(shè)備、特定環(huán)境和專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)等綜合支持。因此，無(wú)論是醫(yī)師在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)“坐堂接診”還是遠(yuǎn)程提供醫(yī)療服務(wù)，只是提供醫(yī)療服務(wù)的方式問(wèn)題，其依然離不開(kāi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)這一組織，而且可以預(yù)見(jiàn)的是：在智能醫(yī)療越發(fā)精進(jìn)的情況下，未來(lái)醫(yī)師開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，這種組織依賴(lài)性比以往更加緊密。但是，在現(xiàn)行法律制度下，醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍受制于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)獲得行政許可的“診療科目”！搬t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”實(shí)質(zhì)上可以被界定為“以醫(yī)師為主的依法自我管理的專(zhuān)業(yè)團(tuán)體”，哪位醫(yī)師可以開(kāi)展何種“適宜”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)很大程度上取決于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的自我認(rèn)定和內(nèi)部管理，這不單是執(zhí)業(yè)方式的問(wèn)題，更是服務(wù)能力和患者安全的問(wèn)題。因此，本句規(guī)定“經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意”，理在其中！　　

中華人民共和國(guó)醫(yī)師法 理解與適用 作者簡(jiǎn)介

　　王啟輝，南京大學(xué)法學(xué)博士，東南大學(xué)倫理學(xué)博士后，河海大學(xué)法學(xué)院講師，碩士研究生導(dǎo)師，兼任江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。

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