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玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù):從入門到掌握 版權(quán)信息
- ISBN:9787117359870
- 條形碼:9787117359870 ; 978-7-117-35987-0
- 裝幀:精裝
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù):從入門到掌握 內(nèi)容簡介
本書是作者多年玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),從手術(shù)技巧、理論儲備、成長經(jīng)驗(yàn)等多個方面為初學(xué)者提供指導(dǎo)。內(nèi)容包括:**章 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)發(fā)展簡史 第二章 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)相關(guān)解剖基礎(chǔ) 第三章 術(shù)前檢查 第四章 術(shù)中常用器械 第五章 手術(shù)相關(guān)的物理問題 第六章 眼內(nèi)填充物 第七章 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)基本步驟及技巧 第八章 孔源性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療——外路篇 第九章 孔源性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療——內(nèi)路篇 第十章 糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)治療 第十一章 黃斑前膜手術(shù)治療 第十二章 黃斑裂孔的手術(shù)治療 第十三章 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的預(yù)防與處理 第十四章 兒童青少年玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù) 第十五章 手術(shù)視頻的剪輯與展示 第十六章 自我成長的經(jīng)驗(yàn)與反思 第十七章 代表性手術(shù)視頻
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù):從入門到掌握 目錄
**節(jié) 孔源性視網(wǎng)膜脫離治療時(shí)代變更 / 1
一、 前Jules Gonin 時(shí)代 / 1
二、 后Jules Gonin 時(shí)代 / 2
第二節(jié) 視網(wǎng)膜固定方法的演進(jìn) / 3
第三節(jié) 外路手術(shù)的發(fā)展 / 4
第四節(jié) 現(xiàn)代玻璃體切除手術(shù)發(fā)展 / 6
第五節(jié) 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的不斷完善 / 7
第二章 手術(shù)相關(guān)的物理問題/ 10
**節(jié) 伯努利原理 / 10
第二節(jié) 液體內(nèi)部壓強(qiáng) / 11
第三節(jié) 泊肅葉方程 / 12
第四節(jié) 表面張力與界面張力 / 13
一、 表面張力 / 14
二、 界面張力 / 14
三、 表面張力在眼內(nèi)填充物中的體現(xiàn) / 14
四、 界面張力與視網(wǎng)膜復(fù)位的關(guān)系 / 15
第五節(jié) 波義耳定律 / 15
第六節(jié) 菲克彌散定律 / 16
第七節(jié) 其他物理原理 / 17
第三章 眼內(nèi)填充物/ 18
**節(jié) 眼內(nèi)填充物的演進(jìn) / 18
第二節(jié) 眼內(nèi)填充物共有的物理特性 / 19
第三節(jié) 氣體 / 21
一、 氣體的作用和代謝 / 21
二、 孔源性視網(wǎng)膜脫離的注氣復(fù)位術(shù) / 22
三、 玻璃體切除 玻璃體腔內(nèi)氣體填充 / 23
四、 氣體填充眼的注意事項(xiàng) / 24
五、 氣體填充的術(shù)后注意事項(xiàng) / 25
第四節(jié) 硅油 / 29
一、 理化性質(zhì) / 29
二、 硅油使用率 / 29
三、 硅油的適應(yīng)證與作用 / 29
四、 硅油注入方法 / 30
五、 硅油并發(fā)癥及處理方法 / 31
六、 硅油取出法 / 38
第五節(jié) 重水 / 40
一、 理化性質(zhì) / 40
二、 重水的使用率 / 41
三、 重水的適應(yīng)證與作用 / 41
四、 重水注入與取出 / 44
五、 重水的并發(fā)癥 / 44
第四章 手術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉/ 47
**節(jié) 醫(yī)患的互動 / 47
第二節(jié) 術(shù)者的準(zhǔn)備 / 48
第三節(jié) 麻醉方式的選擇 / 50
一、 局部麻醉 / 50
二、 全身麻醉 / 53
第五章 玻璃體切除手術(shù)基本步驟及技巧/ 54
**節(jié) 常用術(shù)語及器械 / 54
一、 器械的直徑 / 54
二、 穿刺套管針 / 54
三、 玻切機(jī) / 55
第二節(jié) 基本步驟 / 56
一、 經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切除的選擇 / 56
二、 經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切除操作的基本目的 / 56
三、 經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切除的基本操作步驟 / 56
第三節(jié) 操作技巧與解析 / 60
一、 鞏膜切口的制作 / 60
二、 灌注管的安全 / 63
三、 玻璃體后脫離 / 66
四、 安全切除足量的玻璃體 / 69
五、 導(dǎo)光纖維常見錯誤 / 70
六、 如何做好鞏膜外頂壓 / 71
七、 從幾何角度理解眼內(nèi)器械的安全操作 / 72
第六章 孔源性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療——外路篇/ 74
**節(jié) 外路手術(shù)的現(xiàn)狀 / 74
第二節(jié) 外路手術(shù)的適應(yīng)證 / 75
一、 孔源性視網(wǎng)膜脫離的病理機(jī)制 / 75
二、 外路手術(shù)的基本作用 / 77
三、 外路手術(shù)的適應(yīng)證 / 77
四、 外路手術(shù)的相對禁忌證 / 81
第三節(jié) 外路手術(shù)前的裂孔定位 / 81
一、 重視三面鏡的學(xué)習(xí)與應(yīng)用 / 81
二、 Lincoff 法則 / 82
第四節(jié) 外路手術(shù)的基本步驟及注意事項(xiàng) / 83
一、 理解外路手術(shù)的不同學(xué)派 / 83
二、 外路手術(shù)的基本步驟 / 83
第五節(jié) 外路手術(shù)中的不同操作 / 90
一、 間接檢眼鏡與顯微鏡輔助下裂孔定位及封閉 / 90
二、 鞏膜外放液 / 91
三、 鞏膜外環(huán)扎 / 93
四、 外路手術(shù)的內(nèi)路化改良 / 94
五、 可自行松解的鞏膜外加壓手術(shù) / 94
第六節(jié) 外路術(shù)后的并發(fā)癥及處理 / 96
第七章 孔源性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療——內(nèi)路篇/ 100
**節(jié) 玻璃體切除手術(shù)的患者選擇 / 100
第二節(jié) 玻切機(jī)常用參數(shù)的設(shè)置 / 101
第三節(jié) 內(nèi)路手術(shù)的基本步驟 / 102
一、 切除中心部位玻璃體 / 102
二、 確認(rèn)或制造玻璃體后脫離 / 102
三、 解除原發(fā)視網(wǎng)膜裂孔的牽拉 / 102
四、 探查周邊視網(wǎng)膜(一般與步驟五同時(shí)進(jìn)行) / 103
五、 切除周邊玻璃體 / 103
六、 復(fù)位視網(wǎng)膜 / 103
七、 封閉視網(wǎng)膜裂孔 / 104
八、 眼內(nèi)填充 / 105
九、 調(diào)整眼壓 / 106
十、 閉合鞏膜切口并囑患者保持面向下體位 / 106
第四節(jié) 氣/ 液交換的細(xì)節(jié)處理 / 106
一、 優(yōu)缺點(diǎn) / 106
二、 重點(diǎn)與難點(diǎn) / 106
三、 笛形針的應(yīng)用 / 108
四、 患者頭位和眼位的配合 / 109
第五節(jié) 伴有脈絡(luò)膜脫離及脈絡(luò)膜上腔積液的手術(shù)處理 / 109
第六節(jié) 巨大視網(wǎng)膜撕裂型視網(wǎng)膜脫離 / 112
一、 病理基礎(chǔ) / 112
二、 手術(shù)原則 / 112
三、 手術(shù)策略的選擇 / 114
第七節(jié) 伴有黃斑裂孔的視網(wǎng)膜脫離 / 115
第八節(jié) 未尋找到明確裂孔的視網(wǎng)膜脫離 / 118
第九節(jié) 保證遠(yuǎn)期愈合率的補(bǔ)充措施 / 119
一、 周邊視網(wǎng)膜360°激光光凝 / 119
二、 外路手術(shù) / 120
第十節(jié) 孔源性視網(wǎng)膜脫離內(nèi)路手術(shù)的并發(fā)癥 / 121
第八章 糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)治療/ 122
**節(jié) 增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的解剖病理學(xué) / 122
一、 視網(wǎng)膜增殖性改變 / 123
二、 玻璃體狀態(tài) / 123
第二節(jié) 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的手術(shù)困局 / 124
第三節(jié) 抗血管內(nèi)皮生長因子藥物的作用機(jī)制及使用時(shí)機(jī) / 125
第四節(jié) 玻璃體積血的手術(shù) / 127
一、 玻璃體積血的促發(fā)因素 / 127
二、 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī) / 128
三、 手術(shù)步驟及注意事項(xiàng) / 128
四、 術(shù)后再出血的處理 / 131
第五節(jié) 牽拉性視網(wǎng)膜脫離的術(shù)中處理 / 132
第六節(jié) 術(shù)中染色與填充物 / 135
一、 染色劑 / 135
二、 填充物 / 136
第七節(jié) 術(shù)中困難及其處理 / 137
第八節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥及處理 / 138
第九章 黃斑前膜的手術(shù)治療/ 142
**節(jié) 黃斑前膜的臨床特征 / 142
一、 黃斑前膜的分類與病因 / 142
二、 特發(fā)性黃斑前膜的分期 / 142
第二節(jié) 黃斑前膜的發(fā)病機(jī)制 / 144
第三節(jié) 臨床評估與鑒別診斷 / 145
第四節(jié) 手術(shù)時(shí)機(jī)與預(yù)后因素 / 146
一、 手術(shù)時(shí)機(jī) / 146
二、 預(yù)后因素 / 147
第五節(jié) 常規(guī)手術(shù)步驟 / 148
第六節(jié) 染色劑的使用 / 149
一、 曲安奈德 / 149
二、 吲哚菁綠 / 149
三、 亮藍(lán) / 150
第七節(jié) 黃斑前膜的剝除技術(shù) / 151
一、 剝除之前的準(zhǔn)備工作 / 151
二、 起瓣方法 / 153
三、 擴(kuò)大剝除范圍 / 155
四、 是否行內(nèi)界膜剝除 / 155
第八節(jié) 手術(shù)并發(fā)癥 / 155
一、 術(shù)中并發(fā)癥 / 155
二、 術(shù)后并發(fā)癥 / 156
第十章 黃斑裂孔的手術(shù)治療/ 158
**節(jié) 黃斑裂孔診療歷史 / 158
第二節(jié) 黃斑裂孔的分型與分期 / 159
一、 分型 / 159
二、 特發(fā)性黃斑裂孔的分期 / 161
第三節(jié) 黃斑裂孔的發(fā)病機(jī)制 / 162
第四節(jié) 常規(guī)手術(shù)步驟 / 163
第五節(jié) 染色劑的使用 / 164
一、 常用染色劑 / 164
二、 內(nèi)界膜染色方法的改良嘗試 / 164
第六節(jié) 內(nèi)界膜的剝除技巧 / 166
一、 初學(xué)者的難題 / 167
二、 起瓣技術(shù) / 168
三、 內(nèi)界膜瓣擴(kuò)大 / 170
四、 內(nèi)界膜瓣技術(shù) / 170
第七節(jié) 手術(shù)并發(fā)癥 / 171
第十一章 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的預(yù)防與處理/ 173
**節(jié) 發(fā)病機(jī)制 / 173
一、 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的細(xì)胞構(gòu)成 / 173
二、 細(xì)胞增殖和遷移的調(diào)控 / 174
三、 細(xì)胞外基質(zhì)重構(gòu) / 174
四、 易感基因 / 174
第二節(jié) 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的臨床特征與分級 / 175
一、 臨床表現(xiàn) / 175
二、 分級 / 178
第三節(jié) 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變發(fā)生與發(fā)展的危險(xiǎn)因素 / 178
第四節(jié) 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變手術(shù)中的常用操作 / 180
一、 視網(wǎng)膜前增殖的辨別與解除 / 180
二、 視網(wǎng)膜切開與視網(wǎng)膜切除 / 182
三、 視網(wǎng)膜多點(diǎn)切開 / 184
四、 鞏膜外環(huán)扎與硅壓 / 184
第十二章 兒童青少年玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)/ 186
**節(jié) 基本特點(diǎn) / 186
第二節(jié) 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的手術(shù)處理 / 188
一、 第三版早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分級概述 / 188
二、 抗血管內(nèi)皮生長因子眼內(nèi)注射 / 191
三、 視網(wǎng)膜激光光凝 / 192
四、 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù) / 193
第三節(jié) 繼發(fā)于家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變的孔源性視網(wǎng)膜脫離 / 195
一、 概述 / 195
二、 家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變的臨床分期 / 196
三、 家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變與孔源性視網(wǎng)膜脫離 / 197
四、 手術(shù)處理原則 / 197
第四節(jié) 繼發(fā)于Stickler 綜合征的視網(wǎng)膜脫離/ 198
一、 Stickler 綜合征的分型 / 199
二、 Stickler 綜合征的臨床特征 / 199
三、 Stickler 綜合征與視網(wǎng)膜脫離 / 200
第十三章 手術(shù)視頻的剪輯與展示/ 204
**節(jié) 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)視頻的基本特點(diǎn) / 204
第二節(jié) 手術(shù)視頻的基本要素 / 204
第三節(jié) 手術(shù)視頻的常用參數(shù) / 205
第四節(jié) 顯微鏡的調(diào)節(jié) / 206
第五節(jié) 剪輯軟件的選用 / 208
第六節(jié) 手術(shù)視頻剪輯的基本流程及注意事項(xiàng) / 209
第七節(jié) 患者隱私與知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù) / 214
第八節(jié) 手術(shù)視頻的展示 / 214
主要參考文獻(xiàn)/ 217
后記/ 221
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù):從入門到掌握 作者簡介
醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師;畢業(yè)于中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè),醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,畢業(yè)至今在中山大學(xué)中山眼科中心工作,師從我國知名的眼底外科專家張少沖教授,具有多年的眼底外科臨床和科研經(jīng)驗(yàn)。在國內(nèi)首次提出簡易經(jīng)濟(jì)的玻璃體腔內(nèi)硅油取出方法,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于國內(nèi)各大眼科機(jī)構(gòu);國內(nèi)第一批應(yīng)用眼科手術(shù)3D成像系統(tǒng)和術(shù)中OCT,并發(fā)表多篇原創(chuàng)性論著。
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