-
>
補遺雷公炮制便覽 (一函2冊)
-
>
方劑學
-
>
(精)河南古代醫(yī)家經驗輯
-
>
中醫(yī)珍本文庫影印點校(珍藏版):醫(yī)案摘奇·雪雅堂醫(yī)案合集
-
>
中醫(yī)珍本文庫影印點校(珍藏版):外科方外奇方
-
>
中醫(yī)珍本文庫影印點校(珍藏版):用藥禁忌書
-
>
中醫(yī)珍本文庫影印點校(珍藏版):沈氏女科輯要箋疏
糖尿病中醫(yī)結構化住院病歷構建方法與數(shù)據(jù)利用 版權信息
- ISBN:9787502374396
- 條形碼:9787502374396 ; 978-7-5023-7439-6
- 裝幀:暫無
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
糖尿病中醫(yī)結構化住院病歷構建方法與數(shù)據(jù)利用 內容簡介
隨著生活模式的改變和社會老齡化的加劇,我國糖尿病發(fā)病率快速增長。我國目前糖尿病發(fā)病率為9.7%,患病人數(shù)9200萬以上,成為世界上糖尿病人*多的國家。糖尿病血管并發(fā)癥是糖尿病患者致死、致殘的主要原因。如糖尿病腎病導致尿毒癥較正常人高1 7倍,糖尿病視網膜病變失明者較非糖尿病人高25倍,糖尿病人因壞疽而截肢致殘者為非糖尿病人的20倍,糖尿病合并冠心病者是非糖尿病人的2~4倍,糖尿病人合并腦卒中比非糖尿病人高4~10倍。中醫(yī)辨證論治糖尿病具有顯著特色和優(yōu)勢。針對糖尿病中醫(yī)臨床辨證論治診療模式中多維時空的特征,建立中醫(yī)臨床診療信息平臺,可有效地克服臨床研究中信息采集不全面、觀測誤差大、質量過程控制難等問題,充分發(fā)揮信息技術的系統(tǒng)全面、實時采集、在線控制處理、即時分析和數(shù)據(jù)挖掘的優(yōu)勢,使醫(yī)生不受限制地充分發(fā)揮個人的經驗潛能。因此需要建立基于標準統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)信息技術平臺,以便客觀全面采集糖尿病血管并發(fā)癥中醫(yī)臨床診治過程。 開發(fā)“糖尿病中醫(yī)臨床科研相結合技術平臺”,提高和積累糖尿病中醫(yī)臨床經驗數(shù)據(jù)的質量和數(shù)量,解決臨床的實際問題,可使中醫(yī)藥對糖尿病患者的貢獻度明顯提升。建立起全國中醫(yī)藥防治糖尿病臨床診療經驗的數(shù)據(jù)庫,可為糖尿病臨床診治規(guī)律發(fā)現(xiàn)、經驗挖掘、臨床效果評價、臨床方案整理優(yōu)化、臨床實踐指南的形成和完善以及以臨床為支撐的中醫(yī)基礎理論研究、中藥臨床應用研究等提供數(shù)據(jù)支持,從而建立我國**個中醫(yī)藥治療糖尿病的數(shù)據(jù)窗口和系統(tǒng)登記平臺,形成以臨床數(shù)據(jù)為導向,以假說和模型為驅動,臨床研究與計算機模擬研究交替,從臨床中來到臨床中去的現(xiàn)代中醫(yī)臨床診療模式。如果能夠將以上工作進一步與符合中醫(yī)藥自身規(guī)律的臨床研究方法相結合,它將會成為中醫(yī)藥繼承、創(chuàng)新和發(fā)展有機結合的典范,成為中醫(yī)臨床研究的技術基礎和有力工具。如果能夠將這一技術體系和方法學體系推廣應用到整個中醫(yī)藥的臨床研究和實踐中去,將會使中醫(yī)藥研究水平進一步提升。 本項目建立了融合中醫(yī)“四診”、方劑、中藥等,符合臨床實用的高度結構化糖尿病中醫(yī)住院病歷書寫系統(tǒng)。采用結構化糖尿病中醫(yī)住院病歷書寫系統(tǒng),多中心、前瞻性采集了8537例中醫(yī)住院病歷,并根據(jù)主題分析及評價的需求構建了結構型數(shù)據(jù)倉庫。533例2型糖尿病(T2DM)分析,首次證實乏力是出現(xiàn)頻率*高的癥狀(占88.74%)。虛證中陰虛證*多見,氣虛證次之;實證中血瘀證*多見,熱盛證次之。3247例T2DM辨證方法和“藥一證關系”分析,發(fā)現(xiàn)證型可歸為三類:**類陰虛熱盛證;第二類氣陰兩虛證;第三類陰陽兩虛證。陰虛熱盛證用藥以生地、麥冬、知母為主藥;氣陰兩虛證用藥以太子參、生地、白術、丹參常用;陰陽兩虛證用藥以黨參、仙靈脾、補骨脂常用。265例T2DM合并代謝綜合征(MS)中,氣虛證、陰虛證為基本證型;血瘀證隨病程延長而加重。病程早、中期以氣虛、陰虛、熱盛為主證,后期以氣虛、血瘀、陽虛為主要特征。研究揭示了糖尿病常見合并癥的中醫(yī)診療規(guī)律:①1 371例2型糖尿病周圍神經病變(DPN)中,氣陰兩虛夾瘀夾濕*為常見,瘀證貫穿始終。癥狀以乏力、視物模糊相兼出現(xiàn)為主。*多用的方劑是益氣藥合六味地黃湯、補陽還五湯、生脈散、桃紅四物湯。(參1 274例合并冠心病中,*常見癥狀是乏力、胸悶、多尿,證候以氣陰兩虛*多見。常用藥以茯苓、丹參、麥冬、生地、川芎為主;方劑以生脈散和六味地黃丸為主。③1 1 85例糖尿病腎病中,癥狀以口干頻率*高,其次為多尿、乏力。證型以氣陰兩虛居多,常兼夾濕、瘀。六味地黃丸使用頻率*高。④662例糖尿病下肢疼痛中,以瘀血阻滯型*多,其次為濕濁內蘊、濕熱內蘊、陰虛內熱。疼痛部位和性質各有特點,治療以活血藥和培補正氣藥為主。臨床中還進行了方案驗證及路徑試驗應用工作。 本項目通過科研協(xié)作和“十一五”?茀f(xié)作,推廣應用于全國36家醫(yī)院,并建立了一支中醫(yī)糖尿病研究隊伍。主要內容通過北京市科委驗收,核心期刊發(fā)表論文28篇,其中SCI收錄6篇,被引240余次,并獲2008年度中國中醫(yī)科學院科技成果二等獎、201 0年中國中西醫(yī)結合學會科學技術獎一等獎、201 0年度中華中醫(yī)藥學會科學技術進步獎二等獎。研究成果已成為糖尿病中醫(yī)防治指南、診療規(guī)范、臨床路徑和診療方案的制定依據(jù)。 近年來,國家中醫(yī)藥管理局重視中醫(yī)藥臨床信息的收集和整理,要求在國家中醫(yī)臨床研究基地的重點病種,進行基于結構化診療平臺的病歷信息的收集、整理和數(shù)據(jù)利用。為推動本領域學術交流,我們將2000年以來主要研究成果加以整理編輯成冊,意在拋磚引玉,推陳出新! 書中總論部分的病歷及處方均為測試虛擬數(shù)據(jù),請讀者均勿視為臨床真實狀況。為保護患者隱私,書中對病案號和患者姓名作了遮蓋,敬請讀者諒解。限于篇幅,刪除了文末的參考文獻,對被引用的作者和出版社深表歉意。
糖尿病中醫(yī)結構化住院病歷構建方法與數(shù)據(jù)利用 目錄
- >
名家?guī)阕x魯迅:故事新編
- >
羅曼·羅蘭讀書隨筆-精裝
- >
羅庸西南聯(lián)大授課錄
- >
中國歷史的瞬間
- >
我從未如此眷戀人間
- >
回憶愛瑪儂
- >
大紅狗在馬戲團-大紅狗克里弗-助人
- >
莉莉和章魚