健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與醫(yī)療體制改革 版權(quán)信息
- ISBN:9787509581391
- 條形碼:9787509581391 ; 978-7-5095-8139-1
- 裝幀:一般膠版紙
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健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與醫(yī)療體制改革 本書特色
伴隨人口老齡化和大健康經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,改革醫(yī)療體制勢(shì)在必行,可以依托互聯(lián)網(wǎng)和人工智能,打造基層醫(yī)療服務(wù)體系扁平到家、疑難重癥立體到位的運(yùn)行機(jī)制,醫(yī)保智能審核、定價(jià)機(jī)制和支付方式改革等實(shí)踐,這也是商業(yè)健康保險(xiǎn)改革與發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。本書在體制上,理順了商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的分工與協(xié)作關(guān)系;在機(jī)制上,建立了商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的合作與互補(bǔ)關(guān)系;在老年康復(fù)護(hù)理方面,建立社保商保合作的合格計(jì)劃。本書為適應(yīng)國民不斷增長的健康管理需求,重點(diǎn)敘述了大力發(fā)展健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)從產(chǎn)品型向健康管理計(jì)劃型延伸的綜合發(fā)展戰(zhàn)略。
健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與醫(yī)療體制改革 內(nèi)容簡介
伴隨人口老齡化和大健康經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,改革醫(yī)療體制勢(shì)在必行,可以依托互聯(lián)網(wǎng)和人工智能,打造基層醫(yī)療服務(wù)體系扁平到家、疑難重癥立體到位的運(yùn)行機(jī)制,醫(yī)保智能審核、定價(jià)機(jī)制和支付方式改革等實(shí)踐,這也是商業(yè)健康保險(xiǎn)改革與發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。本書在體制上,理順了商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的分工與協(xié)作關(guān)系;在機(jī)制上,建立了商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的合作與互補(bǔ)關(guān)系;在老年康復(fù)護(hù)理方面,建立社保商保合作的合格計(jì)劃。本書為適應(yīng)國民不斷增長的健康管理需求,重點(diǎn)敘述了大力發(fā)展健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)從產(chǎn)品型向健康管理計(jì)劃型延伸的綜合發(fā)展戰(zhàn)略。
健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與醫(yī)療體制改革 目錄
**章 醫(yī)療與保險(xiǎn)的基本原理
**節(jié) 銀色經(jīng)濟(jì)與健康管理
一、銀色經(jīng)濟(jì)
二、健康管理
第二節(jié) 衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療服務(wù)
一、醫(yī)療服務(wù)需求
二、醫(yī)療服務(wù)供給
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部規(guī)劃
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部組織架構(gòu)
五、醫(yī)務(wù)人員及其分類
第三節(jié) 醫(yī)療保障的理論與實(shí)踐
一、醫(yī)療保障原理
二、醫(yī)療保障的實(shí)踐模式
第二章 中國醫(yī)療保障制度的創(chuàng)建與發(fā)展
**節(jié) 勞動(dòng)保障時(shí)代的醫(yī)療保障
一、公費(fèi)醫(yī)療制度
二、勞保醫(yī)療制度
三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革試點(diǎn)
四、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立與衰退
第二節(jié) 社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)代的醫(yī)療保障
一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的初級(jí)階段
二、“一法兩規(guī)”的社會(huì)治理架構(gòu)
第三節(jié) 商業(yè)保險(xiǎn)參與的醫(yī)療保障
第三章 醫(yī)療體制改革與健康保險(xiǎn)發(fā)展
**節(jié) 醫(yī)療體制改革的價(jià)值取向
一、健康中心論
二、居民中心論
第二節(jié) 以居民健康為中心的醫(yī)療供給體制
一、中國醫(yī)改的價(jià)值取向
二、醫(yī)療服務(wù)供給體制
第三節(jié) 老齡社會(huì)的醫(yī)療服務(wù)體系
一、健康管理
二、慢病管理
三、急診救治
四、疾病診治
五、康復(fù)醫(yī)療
六、長期護(hù)理
七、臨終紓解
第四節(jié) 健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間與發(fā)展戰(zhàn)略
一、商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間
二、商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展戰(zhàn)略
第四章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革與健康保險(xiǎn)發(fā)展
**節(jié) 公立醫(yī)院與公益醫(yī)院
一、公立醫(yī)院的起源與改革
二、中國公立醫(yī)院的改革與發(fā)展
第二節(jié) 社會(huì)合作的醫(yī)院體制
一、“一主兩輔”的醫(yī)療服務(wù)供給體制
二、社會(huì)資本與公益醫(yī)院
三、商業(yè)資本與營利醫(yī)院
四、公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體制機(jī)制
第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)
一、投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)
二、簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三、對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)
第五章 醫(yī)療信息化與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展
**節(jié) 醫(yī)療信息化
一、醫(yī)療信息化定義
二、醫(yī)院管理信息化
第二節(jié) 醫(yī)療大數(shù)據(jù)
一、獲取醫(yī)療信息
二、組織醫(yī)療數(shù)據(jù)
三、傳輸醫(yī)療數(shù)據(jù)
四、應(yīng)用醫(yī)療數(shù)據(jù)
五、評(píng)估醫(yī)療數(shù)據(jù)
第三節(jié) 醫(yī)療信息化與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展
一、開發(fā)健康管理平臺(tái)
二、以消費(fèi)者為中心構(gòu)建服務(wù)體系
三、利用醫(yī)患關(guān)系信息化平臺(tái)
四、利用可穿戴信息化設(shè)備
五、開拓新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)
六、開展智能審核實(shí)現(xiàn)信息共享
第六章 定價(jià)機(jī)制和支付方式改革與健康保險(xiǎn)發(fā)展
**節(jié) 中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的建立與發(fā)展
一、中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度安排
二、中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)制創(chuàng)新
第二節(jié) 醫(yī)保定價(jià)機(jī)制與支付方式改革
一、定價(jià)機(jī)制與支付方式改革三部曲
二、中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定價(jià)機(jī)制與支付方式
第三節(jié) 定價(jià)機(jī)制與支付方式改革促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理
一、定價(jià)機(jī)制與支付方式改革對(duì)醫(yī)院價(jià)值取向的影響
二、定價(jià)機(jī)制和支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
第四節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)院管理與商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展
一、技術(shù)進(jìn)步與商業(yè)健康保險(xiǎn)的制度變革
二、開發(fā)智能診斷的健康管理空間
三、大數(shù)據(jù)時(shí)代的商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展戰(zhàn)略
第七章 醫(yī)療體制改革與健康保險(xiǎn)的國際案例
**節(jié) 英國免費(fèi)醫(yī)療的體制機(jī)制
一、醫(yī)療保障制度及體制機(jī)制
二、可及性:醫(yī)療資源配置
三、安全性:評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)督機(jī)制
四、可支付性:增長率與補(bǔ)償機(jī)制
第二節(jié) 美國商業(yè)保險(xiǎn)合格計(jì)劃的體制機(jī)制
一、醫(yī)療保障制度及體制機(jī)制
二、可及性:醫(yī)療資源配置
三、安全性:評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管機(jī)制
四、可支付性:增長率與補(bǔ)償機(jī)制
第三節(jié) 德國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的體制機(jī)制
一、醫(yī)療保障制度及體制機(jī)制
二、可及性:醫(yī)療資源配置
三、安全性:評(píng)價(jià)方法
四、可支付性:增長率與補(bǔ)償機(jī)制
第四節(jié) 新加坡自儲(chǔ)公助醫(yī)療儲(chǔ)蓄的體制機(jī)制
一、醫(yī)療保障制度及體制機(jī)制
二、可及性:醫(yī)療資源配置
三、安全性:評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)管機(jī)制
四、可支付性:增長率與補(bǔ)償機(jī)制
后記
跋
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健康保險(xiǎn)系列叢書健康保險(xiǎn)與醫(yī)療體制改革 作者簡介
楊燕綏,女,比利時(shí)根特大學(xué)法學(xué)博士,清華大學(xué)公共管理學(xué)院雙聘教授 ,博士生導(dǎo)師、社會(huì)政策研究所所長、就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任 ;美國約翰.霍普金斯公共衛(wèi)生學(xué)院特聘教授。清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院教授、醫(yī)療服務(wù)治理研究中心主任,清華大學(xué)健康大數(shù)據(jù)與循證醫(yī)學(xué)研究中心執(zhí)行主任。人民網(wǎng)十大最佳嘉賓(2013年)、清華大學(xué)良師益友獲獎(jiǎng)?wù)撸?014年)。