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輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng)

輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng)

出版社：中國婦女出版社出版時(shí)間：2021-09-01
開本： 其他 頁數(shù)： 202
中 圖 價(jià):¥16.9(3.4折) 定價(jià)  ¥49.8 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 版權(quán)信息

輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 本書特色

★ 作者具有多年的乳腺治療經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)歷，被稱為“京城通乳圣手”，在業(yè)內(nèi)具有很高的知名度。 ★ 作者為一線乳腺科醫(yī)生，經(jīng)常面對(duì)面解決寶媽們的乳腺相關(guān)問題，知道媽媽們的問題集中在哪里，并具有切實(shí)可行的解決方案。 ★ 本書從乳房的結(jié)構(gòu)、乳汁的運(yùn)行原理到如何具有充足的乳汁，內(nèi)容豐富，幾乎涉及哺乳前和哺乳后的全歷程，讓寶媽們了解母乳的全貌，更加科學(xué)地面對(duì)哺乳問題。

輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 內(nèi)容簡介

本書由專業(yè)的哺乳醫(yī)生撰寫，作者具有豐富而專業(yè)的母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)，為諸多媽媽們解決了哺乳過程中的煩惱，深受媽媽們的歡迎。 本書從專業(yè)角度介紹了科學(xué)、健康哺乳的相關(guān)知識(shí)，涉及母乳不足怎么追奶，怎樣預(yù)防乳腺疾病，哺乳期間如何護(hù)理，產(chǎn)后及哺乳后媽媽怎樣更好地恢復(fù)身材以及母乳喂養(yǎng)過程中的一些誤區(qū)。書內(nèi)還專門補(bǔ)充了一些插畫，讓媽媽們對(duì)哺乳更加地直觀，更加了解哺乳的由來和原理，讓媽媽享受哺乳期，正確應(yīng)對(duì)哺乳期，讓哺乳期的媽媽們擁有一本科學(xué)的哺乳指導(dǎo)。

輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 目錄

目??錄

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**章??乳房和母乳的秘密

從外到內(nèi)認(rèn)識(shí)乳房 / 002

乳房的結(jié)構(gòu)和形態(tài) / 002

孕期乳房的變化 / 004

乳房生產(chǎn)乳汁的秘密 / 006

乳汁從哪里來 / 006

乳汁的匯聚和運(yùn)輸 / 007

變化而智慧的乳汁 / 009

變化的乳汁 / 009

智慧的乳汁 / 014

母乳喂養(yǎng)的媽媽更健康、更美麗 / 017

母乳喂養(yǎng)讓媽媽更健康 / 017

母乳喂養(yǎng)讓媽媽更美麗 / 019

母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶有益處 / 021

母乳喂養(yǎng)讓寶寶更健康 / 021

母乳喂養(yǎng)給寶寶充足的安全感 / 022

第二章??做好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備

母乳喂養(yǎng)前的檢查和保健 / 024

孕前一定要做乳房檢查 / 024

孕期乳房的保健 / 026

做好心理調(diào)適，成為自信、放松和快樂的媽媽 / 031

哺乳媽媽的心理變化 / 031

孕期和哺乳期如何放松 / 034

家人要成為母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)定支持者 / 038

爸爸在母乳喂養(yǎng)中的角色和任務(wù) / 038

奶奶、外婆等長輩應(yīng)支持母乳喂養(yǎng) / 040

母嬰照護(hù)人員應(yīng)成為幫助者和同行者 / 041

第三章??迎接哺乳期的挑戰(zhàn)

科學(xué)開奶，事半功倍 / 046

寶寶是開奶的關(guān)鍵 / 047

脹奶與通奶 / 051

產(chǎn)后就喝湯下奶不科學(xué) / 057

下奶湯的正確喝法 / 057

月子酒、濃湯，真的有效嗎 / 058

你需要了解的正確哺乳常識(shí) / 061

母乳喂養(yǎng)前不需次次清洗乳頭 / 061

兩側(cè)乳房都要喂 / 062

按時(shí)喂養(yǎng)還是按需喂養(yǎng) / 064

親喂、吸出來喂與吸奶器的使用 / 065

學(xué)會(huì)正確手?jǐn)D奶的方法 / 067

為什么要學(xué)習(xí)手?jǐn)D奶的方法 / 067

手?jǐn)D奶的正確手法 / 068

不正確地用手?jǐn)D奶對(duì)乳房的危害 / 069

面對(duì)吸奶器和手?jǐn)D奶的選擇 / 070

乳汁不足，如何追奶 / 072

乳汁不足的對(duì)策 / 072

乳汁的供需平衡 / 080

乳汁突然變“少了”是什么原因 / 082

調(diào)整哺乳姿勢(shì) / 086

疏通乳腺導(dǎo)管 / 089

擁有穩(wěn)定的情緒 / 091

第四章??輕松應(yīng)對(duì)哺乳期常見問題和疾病

哺乳期媽媽要注意的事情有哪些 / 094

有這些情況可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎 / 095

哺乳媽媽的保養(yǎng)注意事項(xiàng) / 098

了解媽媽的“哺乳強(qiáng)迫癥” / 102

哺乳期乳房常見問題 / 104

疼痛與感染 / 104

乳汁淤積 / 113

乳腺炎，哺乳道路上*大的“痛點(diǎn)” / 119

癥狀與原因 / 120

乳腺炎的應(yīng)對(duì)措施 / 124

哺乳期患病常用藥及用藥安全 / 132

哺乳期生病能否用藥 / 132

哺乳期藥品的安全性如何判斷 / 132

藥物對(duì)母乳的影響 / 135

第五章??職場(chǎng)媽媽如何兼顧哺乳和工作

是否應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) / 140

斷奶還是堅(jiān)持 / 140

吸奶器的使用與乳汁的保存 / 143

第六章??媽媽的營養(yǎng)和健康

吃對(duì)、吃好食物 / 148

媽媽須知的飲食原則 / 148

飲食健康與身材管理 / 150

哺乳期如何呵護(hù)乳房 / 156

哺乳姿勢(shì)不容小覷 / 156

媽媽的心情很重要 / 157

乳房的美觀和健康 / 159

第七章??哺乳期間寶寶護(hù)理

喂養(yǎng)寶寶 / 162

給寶寶正確的喂養(yǎng) / 162

溢奶和吐奶 / 164

呵護(hù)寶寶 / 167

識(shí)別寶寶的需求 / 167

應(yīng)對(duì)寶寶吃奶出現(xiàn)的問題 / 172

第八章??如何溫柔地?cái)嗄?

斷奶要循序漸進(jìn)，不要快刀斬亂麻 / 180

斷奶的注意事項(xiàng) / 182

解決斷奶時(shí)遇到的問題 / 183

正確清理殘留乳汁 / 184

母乳喂養(yǎng)的誤區(qū) / 189

一句話解惑母乳喂養(yǎng)的糾結(jié)問題 / 196

后記 / 201


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輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 節(jié)選

**章 乳房和 母乳的秘密 從外到內(nèi)認(rèn)識(shí)乳房 乳房的結(jié)構(gòu)和形態(tài) 成年女性的乳房位于胸前部，呈半球形或輕度下垂的半錐形，上至第2肋骨，下至第6或第7肋骨（每位女性的乳房大小不一樣），富有彈性，內(nèi)側(cè)外緣位于胸骨旁，外側(cè)外緣位于腋中線附近。 乳房的中央是乳頭和乳暈，乳暈皮膚較薄，表面有小突起，是皮脂腺開口，在懷孕8周左右受到體內(nèi)激素水平的影響開始出現(xiàn)增大，突出于皮膚外，被稱作蒙氏結(jié)節(jié)。主要的作用是分泌皮脂，對(duì)乳頭和乳暈起到保護(hù)作用。乳房由皮膚、皮下組織及腺體構(gòu)成，腺體又分為15～20個(gè)乳腺小葉，每個(gè)乳腺小葉有10～100個(gè)腺泡，腺泡內(nèi)又有分泌細(xì)胞，分泌細(xì)胞有分泌、合成、加工乳汁的功能。 乳房內(nèi)還有乳腺懸韌帶支撐，如果韌帶松弛，乳房就會(huì)下垂。乳腺小葉間還有很多脂肪組織，正是乳房組織的填充才讓乳腺更致密、更有彈性。 乳房的結(jié)構(gòu) 乳房組織主要分為三大類。 1.腺體組織。它是乳房的主體成分，也是*重要的組成部分，關(guān)系著乳房的生長發(fā)育，承擔(dān)著泌乳重任。同時(shí)，腺體組織的生長發(fā)育和泌乳受到激素的影響和控制，尤其在妊娠期和哺乳期，激素對(duì)腺體組織的作用非常大。在妊娠前期（前5個(gè)月），在雌激素和孕激素的作用下，腺體組織中的腺小葉和腺泡以及小導(dǎo)管都會(huì)增長（脂肪組織在這時(shí)會(huì)相應(yīng)減少），在妊娠中期或晚期（6～10個(gè)月），少數(shù)人會(huì)有乳頭分泌物。 2.脂肪組織。其在乳房中占有很大比重，除了乳腺腺體組織飽滿程度之外，脂肪含量的多少也是決定乳房大小的重要因素。腺體組織和纖維組織都是存在于脂肪之中的，所以，乳房的大小與脂肪含量關(guān)系更大。泌乳能力和泌乳量則與腺體組織的發(fā)達(dá)程度直接相關(guān)。小乳房（媽媽）只要腺體組織正常，激素分泌合適，一樣可以是“超級(jí)大奶王”。 3.纖維組織。它對(duì)乳房作用也很大，起著固定乳房位置和支撐乳房的作用，對(duì)于乳房外形的美觀也起著重要的作用。 孕期乳房的變化 懷孕后，乳房受激素水平的影響，乳頭會(huì)有色素沉著，顏色會(huì)有些發(fā)黑，腺體增生增長。到了妊娠四五個(gè)月時(shí)，部分媽媽的乳房會(huì)變大很多。孕晚期，乳腺發(fā)育到達(dá)頂峰，但也有些人在懷孕后乳房也仍看不出有明顯的變化，這也很正常，并不耽誤、不影響將來的哺乳。 另外，有一些女性經(jīng)常問道，出現(xiàn)乳頭有分泌物、乳房輕微痛或摸上去跟原來不一樣等現(xiàn)象怎么辦，其實(shí)這都是孕期的正，F(xiàn)象。 還有的女性會(huì)在孕期發(fā)現(xiàn)乳房皮下血管變得很明顯，這些都是淺表靜脈，說明血液供應(yīng)豐富，乳房在二次發(fā)育，是在為產(chǎn)后哺乳打基礎(chǔ)。 Q：乳房小，奶量就少嗎？ 很多人認(rèn)為，“乳房小，肯定沒有奶”。不要根據(jù)乳房大小來判斷奶量，這是不正確的。乳房的大小和乳汁多少?zèng)]有關(guān)系，而跟脂肪的填充有很大關(guān)系，乳汁的多少則是看乳腺腺體的發(fā)育情況、乳腺導(dǎo)管的通暢情況。所以乳房小的媽媽同樣可以很好地喂養(yǎng)自己的寶寶，小乳房也有大驚喜。 乳房生產(chǎn)乳汁的秘密 媽媽們覺得很神奇，乳房是如何生產(chǎn)乳汁的？為什么乳汁能源源不斷地流出來？乳汁又是怎樣在媽媽體內(nèi)匯聚和運(yùn)輸?shù)哪兀? 乳汁從哪里來 乳汁是由乳腺的腺泡所分泌的，但乳汁分泌需要依靠垂體前葉產(chǎn)生的催乳素的作用；乳汁的排出，則有賴于垂體后葉神經(jīng)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的催產(chǎn)素的作用。當(dāng)然，在乳汁分泌的調(diào)節(jié)過程中，還有雌激素、孕激素、生長激素、甲狀腺素、腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素等許多激素的共同參與。嬰兒的吸吮刺激了乳頭內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢，并沿脊髓上行，達(dá)下丘腦，使垂體分泌泌乳素及催產(chǎn)素，嬰兒的反復(fù)刺激可使上述激素的分泌持續(xù)，母體從而能持續(xù)生產(chǎn)乳汁。 乳汁的匯聚和運(yùn)輸 從前面的乳房結(jié)構(gòu)圖中大家了解到，乳房主要由乳頭、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。圖片上那些像葡萄一樣的小球就是腺泡，腺泡聚合在一起就是乳腺。乳腺由乳腺導(dǎo)管串聯(lián)起來的韌帶所支撐，乳汁就是從這些小腺泡中被制造并分泌出來的，然后匯聚到腺體內(nèi)，通過細(xì)細(xì)的乳腺導(dǎo)管輸送到整個(gè)乳房，乳頭就是乳腺導(dǎo)管的開口，乳汁就從乳頭溢出。 簡而言之，乳汁是由乳腺小葉的分泌細(xì)胞制造產(chǎn)生的。產(chǎn)生后，乳汁進(jìn)入三級(jí)乳腺導(dǎo)管主管，然后匯集進(jìn)入二級(jí)乳腺導(dǎo)管主管，*后進(jìn)入乳腺主導(dǎo)管運(yùn)輸?shù)饺轭^（如下圖）。 乳腺導(dǎo)管示意圖 在“多喝下奶湯”“催乳才能下奶”等盛行的社會(huì)觀念影響下，現(xiàn)代媽媽的母乳喂養(yǎng)受到一些不正確的外在干擾，其實(shí)，只要真正弄懂乳房產(chǎn)奶的分泌機(jī)制和原理，即使哺乳期出現(xiàn)問題，媽媽們也都能迎刃而解，從而成為一個(gè)智慧又不盲從、淡定又不焦慮的媽媽。 變化而智慧的乳汁 乳房生產(chǎn)乳汁是一個(gè)內(nèi)在的自然啟動(dòng)的過程，并不需要依賴外在人為手法如通乳、催乳、按摩等干預(yù)才能啟動(dòng)，而是垂體分泌催產(chǎn)素的過程受到神經(jīng)反射性的調(diào)節(jié)，當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)對(duì)乳頭產(chǎn)生刺激，乳房開始產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，所以只有寶寶吸吮才是正常的啟動(dòng)方式。如果這個(gè)過程沒有正常啟動(dòng)，比如，由于媽媽的身體問題或?qū)殞毟鷭寢屛赐耆ズ虾枚鴽]能及時(shí)讓寶寶吸吮，或?qū)殞毼弊藙?shì)不當(dāng)?shù)榷伎赡軙?huì)出現(xiàn)乳房脹痛、乳頭破損，導(dǎo)致無法正常啟動(dòng)泌乳，需要及時(shí)求醫(yī)問診。 變化的乳汁 Q：什么是泌乳初始期、加速期和穩(wěn)定期？ 乳房分泌乳汁是一個(gè)動(dòng)態(tài)、變化的過程，不同階段有不同的特點(diǎn)。我們暫且把乳房分泌乳汁的過程分為初始期、加速期和穩(wěn)定期。初始期和加速期由內(nèi)分泌主導(dǎo)，乳汁的生成量與泌乳素等激素息息相關(guān)；穩(wěn)定期由內(nèi)分泌機(jī)制控制，乳汁的生成量由外在刺激，即乳汁的移出量決定。 1.泌乳初始期，即從孕中期開始到產(chǎn)后兩天。從孕中期開始，乳房就具備了泌乳能力，開始有少量清水樣分泌物。腦垂體前葉分泌的泌乳素在泌乳中發(fā)揮著重要作用，它刺激乳腺細(xì)胞分泌乳汁，但此時(shí)體內(nèi)大量的雌激素和孕激素起著主導(dǎo)作用，它們抑制著泌乳素分泌量，使得初乳生產(chǎn)量較少。 同時(shí)，乳腺細(xì)胞間存在間隙，母親血液中的大量免疫活性物質(zhì)會(huì)進(jìn)入到初乳中。因此，產(chǎn)后初期哺乳對(duì)新生兒具有免疫保護(hù)作用，不僅有營養(yǎng)價(jià)值，而且有重要的免疫價(jià)值。尤其是在這個(gè)時(shí)候，乳房并沒有明顯充盈，泌乳量不大，適合新生兒的吸吮、吞咽能力，是母嬰之間彼此熟悉和適應(yīng)，建立良好母乳喂養(yǎng)關(guān)系的黃金時(shí)期。 2.泌乳加速期，即從產(chǎn)后第三天到第八天，由于泌乳素的作用，乳汁由少量分泌變?yōu)榇罅糠置冢追Q“下奶”。產(chǎn)后胎盤娩出，體內(nèi)孕激素水平大幅下降，泌乳素分泌增多，使得乳汁加速生產(chǎn)。泌乳素的水平與嬰兒吸吮的次數(shù)緊密相關(guān)，嬰兒吸吮刺激乳頭越多，媽媽泌乳素分泌越多。下奶時(shí)，部分媽媽會(huì)感到乳房變大，溫?zé)崦洕M，甚至有發(fā)緊的感覺，也有部分媽媽正常下奶，奶水充盈，并沒有出現(xiàn)乳房強(qiáng)烈腫脹和不適感，所以不能以乳房是否變大和腫脹作為是否下奶的標(biāo)志。 除了泌乳素促進(jìn)泌乳，催產(chǎn)素（又稱縮宮素）在泌乳中也發(fā)揮著重要作用，它能引發(fā)噴乳反射，民間俗稱“奶陣”。催產(chǎn)素的生成也和嬰兒的吸吮息息相關(guān)。嬰兒吸吮刺激乳頭，刺激生產(chǎn)催產(chǎn)素，催產(chǎn)素使得乳腺腺泡肌上皮細(xì)胞收縮，將乳腺腺泡中的乳汁壓向乳腺導(dǎo)管，到達(dá)乳竇，當(dāng)再刺激乳頭時(shí)，乳汁會(huì)像泉涌或花灑一樣從乳頭噴涌而出。奶陣來時(shí)，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，奶量比較大，流速比較快，一次奶陣持續(xù)一兩分鐘，一次哺乳中會(huì)有數(shù)個(gè)奶陣。此時(shí)，媽媽會(huì)感到口渴，乳房有酥麻感、針刺感、抽搐感，或者有微脹、微緊、微癢的感覺，寶寶如果大口吞咽，會(huì)聽到“咕咚咕咚”的吞咽聲。 3.泌乳穩(wěn)定期。在泌乳加速期之后，乳汁分泌進(jìn)入穩(wěn)定期，并持續(xù)到*后一次哺乳。這段時(shí)期，乳汁的分泌由乳房來控制，嬰兒的有效吸吮和乳汁移出量是控制泌乳的關(guān)鍵，即寶寶吃掉多少，乳房就生產(chǎn)多少乳汁，此即母乳供需平衡的原理。 其中，泌乳素和催產(chǎn)素的分泌多少還跟媽媽的情緒有著千絲萬縷的聯(lián)系，當(dāng)媽媽放松、自信，則有助于這兩種激素的生產(chǎn)，自然有助于乳汁分泌；如果媽媽情緒緊張、焦慮、低落，則會(huì)抑制這兩種激素的生產(chǎn)。常會(huì)聽到人說，媽媽經(jīng)歷大怒大悲后，乳汁量會(huì)減少，甚至有些媽媽會(huì)停止泌乳，即沒奶了，這都是有道理的，所以正向、積極的情緒對(duì)于乳汁分泌尤為重要。 總的來說，母乳喂養(yǎng)是母嬰之間相互影響、互相配合的過程。乳房在孕期和哺乳期的發(fā)育及泌乳，根本目的是生產(chǎn)乳汁喂養(yǎng)嬰兒，而乳汁的生成是一個(gè)動(dòng)態(tài)、變化、智慧的過程，不僅與媽媽的身體、精神狀態(tài)、哺育方法和技巧相關(guān)，而且與嬰兒吸吮乳汁的能力和母嬰之間母乳喂養(yǎng)良好關(guān)系的建立息息相關(guān)。因此，要想母乳喂養(yǎng)成功，其中的關(guān)鍵不僅要求媽媽有良好的哺育能力和狀態(tài)，而且要觀察寶寶的吸吮表現(xiàn)，以及媽媽和嬰兒之間的親密接觸。 Q：什么是初乳、過渡乳和成熟乳？ 媽媽的乳汁是聰明、智慧的乳汁，乳汁的成分會(huì)隨著寶寶的需求而變化，如母乳中的蛋白質(zhì)會(huì)根據(jù)嬰兒的不同生長階段以及生長需要作出相應(yīng)的調(diào)整，以滿足嬰兒的各種營養(yǎng)需求。根據(jù)母乳生產(chǎn)的不同階段，可將母乳分為初乳、過渡乳和成熟乳三類。 1.初乳。指的是產(chǎn)后1～7天所分泌的乳汁。初乳的量比較少，但是也可以滿足嬰兒出生后幾天內(nèi)的營養(yǎng)和免疫需求。初乳中的蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、礦物質(zhì)、銅、鐵、鋅、抗體、寡糖、乳鐵蛋白比例都比成熟乳高。 同時(shí)，初乳中含有更多的蛋白質(zhì)和免疫活性物質(zhì)，其蛋白質(zhì)含量*高，是成熟乳的兩倍；免疫物質(zhì)能提供嬰兒出生時(shí)的首次免疫，促進(jìn)嬰兒自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育和建立。初乳富含胡蘿卜素，顏色比成熟乳黃，質(zhì)地比較黏稠；其富含的寡糖，能幫助嬰兒建立正常的腸道菌群，促進(jìn)胎便排出，降低新生兒黃疸發(fā)生概率。 2.過渡乳。系初乳向成熟乳的過渡。一般指的是從產(chǎn)后7天到產(chǎn)后半個(gè)月左右的乳汁，這個(gè)階段，乳汁產(chǎn)量比初乳有大幅增加，乳房進(jìn)入加速產(chǎn)乳時(shí)期。過渡乳的蛋白質(zhì)和免疫球蛋白濃度有所下降，而脂肪、乳糖含量和水溶性纖維素濃度有所增加。 3.成熟乳。一般指的是產(chǎn)后半個(gè)月以后的乳汁。這個(gè)階段，成熟乳的成分逐漸穩(wěn)定，尤其是蛋白質(zhì)維持在相當(dāng)恒定的水平，成熟乳中的蛋白質(zhì)含量雖較初乳偏少，但因各種蛋白質(zhì)成分比例適當(dāng)，脂肪和碳水化合物以及維生素、微量元素豐富，并含有幫助消化的酶類和免疫物質(zhì)，所以仍優(yōu)于其他乳類。成熟乳中含有適合嬰兒消化的各種元素，鈣磷比例合適，且具有易于嬰兒吸收，鐵易于吸收等優(yōu)點(diǎn)，這些是各種動(dòng)物乳所不能比的，所以說母乳是嬰兒*好的天然食物。 Q：初乳要擠掉，這種說法對(duì)嗎？ 不對(duì)。初乳很珍貴，初乳賽黃金。初乳是濃縮的營養(yǎng)精華。初乳含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物質(zhì)，可以增強(qiáng)寶寶的抗感染能力；初乳中的脂肪和乳糖都比成熟乳要少，更適合新生兒的消化特性；初乳還有幫助寶寶建立腸道菌群的作用，促進(jìn)新生兒排泄胎便。有一位哺乳媽媽說：“婆婆當(dāng)時(shí)讓我擠掉了初乳，現(xiàn)在一想，像丟掉了幾百萬元，別人都說這是寶寶的**劑疫苗！币虼，初乳千萬別浪費(fèi)。 智慧的乳汁 媽媽們可能不相信，乳汁有著自己的智慧，會(huì)隨著寶寶的需求而有規(guī)律地變化。 Q：前奶和后奶有什么區(qū)別？ 在哺乳早期，前奶和后奶并沒有明顯的區(qū)別，媽媽每次在哺乳過程中，*開始分泌的乳汁脂肪含量比較低，蛋白質(zhì)含量比較高，隨后分泌的乳汁脂肪含量逐漸增加，蛋白質(zhì)的含量逐漸減少，因此乳汁的*后部分脂肪含量較高。 隨著寶寶月齡的增加和哺乳次數(shù)的減少，可能吸出來的乳汁比較稀薄，主要成分是水分和蛋白質(zhì)；可能吸出來的奶外觀顏色較白并相對(duì)稠厚，這是因?yàn)槠涓缓、乳糖、微量元素和其他營養(yǎng)素，能提供更多熱能。 一般情況下，如果寶寶正確吸吮一兩分鐘以上，就能同時(shí)吃到“前奶”和“后奶”，因而不要糾結(jié)寶寶吃奶時(shí)間是否太短或者寶寶吃到的奶是否沒有營養(yǎng)等問題。 Q：乳汁也會(huì)變色嗎？ 乳汁的顏色與泌乳處于不同階段即初乳、過渡乳、成熟乳，與母親的飲食和乳腺導(dǎo)管本身的狀態(tài)，以及乳房疾病均有關(guān)。 1.當(dāng)初乳過渡為成熟乳后顏色會(huì)逐漸變成乳白色。 2.服用維生素、藥物和色素較重的食物都可能使得乳汁顏色產(chǎn)生變化。有些媽媽吃了火龍果、紅菜頭后，乳汁顏色會(huì)發(fā)紅，每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，吃的多少不一樣，代謝也是不一樣的。 3.有些媽媽會(huì)出現(xiàn)褐色和淡粉色的乳汁，是由于吸奶器吸力過大，外力損傷導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管中的毛細(xì)血管出血，血液隨乳汁分泌時(shí)流出導(dǎo)致的，俗稱“血奶”。也有可能是乳腺疾病導(dǎo)致的毛細(xì)血管出血，此時(shí)需要及時(shí)就診，再?zèng)Q定是否可以繼續(xù)喂奶。 4.乳腺導(dǎo)管的炎癥導(dǎo)致乳汁中的分泌物顏色改變。特點(diǎn)是顏色多為暗黃色、暗綠色，比較稠厚，這是乳腺炎后從導(dǎo)管里出來的膿液。這種情況下，就建議把膿清理干凈后再哺乳。 Q：我的乳汁是“淡綠色”的，這正常嗎？ 沒有乳汁淤積，也不發(fā)熱，但是吸奶器吸出的奶是“淡綠色”的，哺乳媽媽遇到這樣的問題都會(huì)擔(dān)憂。出現(xiàn)這種情況一般有以下幾種原因：可能是媽媽情緒波動(dòng)大，大怒大悲或過度驚嚇后，乳汁變成了灰綠色，遇到這種情況，建議把乳汁擠出去再喂。還有一種情況，可能是媽媽食用了大量綠葉蔬菜后，乳汁的顏色會(huì)變成淡綠色，這種情況不影響哺乳。 Q：擠出來的奶是紅色或粉紅色的是怎么回事？可以給寶寶喂嗎？ 乳腺內(nèi)的毛細(xì)血管破裂后進(jìn)入乳腺導(dǎo)管，導(dǎo)致乳汁中有血性的分泌物，它的特點(diǎn)是顏色較清亮，多為鮮紅色，一般都是人為造成的組織損傷，比如： 1.由不專業(yè)的人士揉捏乳房。 2.媽媽自己擠奶時(shí)過度擠壓乳房。 3.不小心受了外傷，如擠、壓、碰、撞等。 4.吸奶器過度牽拉或吸奶時(shí)間過長。 以上這些都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)紅色或粉紅色乳汁，受傷較重時(shí)是紅色，受傷較輕時(shí)呈粉紅色。出現(xiàn)這些情況后易引發(fā)乳腺炎，發(fā)熱的可能性也較大，因?yàn)槿橹羌?xì)菌*好的培養(yǎng)基，血與奶混合的條件下細(xì)菌滋生得很快。 至于是否可以喂寶寶，要看出血量的多少，出血量不多，寶寶直接吃沒問題（血量大了，寶寶喝進(jìn)去也會(huì)嘔吐出來，對(duì)寶寶影響不大）；如果是吸出來的血奶就不建議再喂寶寶了。 母乳喂養(yǎng)的媽媽更健康、更美麗 母乳喂養(yǎng)讓媽媽更健康 母乳喂養(yǎng)對(duì)于媽媽的身體健康具有特殊的意義，這一點(diǎn)哺乳媽媽要及時(shí)了解。 Q：母乳喂養(yǎng)對(duì)媽媽好處很多，是真的嗎？ 母乳喂養(yǎng)確實(shí)對(duì)媽媽有很多好處。 1.母乳喂養(yǎng)對(duì)媽媽的健康至關(guān)重要。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，那些母乳喂養(yǎng)的媽媽，其乳腺癌患病概率要比從未哺乳的女性低很多，而沒有經(jīng)過母乳喂養(yǎng)的媽媽，是乳腺疾病的高發(fā)人群。因?yàn)樵诓溉檫^程中，乳腺導(dǎo)管會(huì)逐漸通暢，激素水平得到調(diào)整，使乳房能保持健康的狀態(tài)。一般的醫(yī)生都知道：母乳喂養(yǎng)，可以減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病率。 2.母乳喂養(yǎng)有利于子宮更快恢復(fù)。產(chǎn)后媽媽的身體正進(jìn)行著復(fù)雜的生理恢復(fù)，尤其是生殖系統(tǒng)。胎盤娩出后，每天子宮會(huì)收縮、下降約1～2厘米，10～14天后退入盆腔，6～8周恢復(fù)正常。越早開始母乳喂養(yǎng)，嬰兒的吸吮刺激就會(huì)越早傳至媽媽的下丘腦，從而釋放催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮，防止或減少產(chǎn)后出血。同時(shí)，促使惡露快速排凈，起到預(yù)防產(chǎn)后感染的作用，讓子宮恢復(fù)到分娩前狀態(tài)的時(shí)間大大縮短，讓子宮和身體得以更快恢復(fù)。 3.母乳喂養(yǎng)激發(fā)女性潛能，讓媽媽更堅(jiān)強(qiáng)、更美麗。母乳是媽媽身體精華的匯聚，那是媽媽對(duì)自己所孕育生命的滋養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)充滿艱辛卻非常偉大。剛經(jīng)歷十月懷胎的小心翼翼和用心呵護(hù)，平安順利生下自己的小寶寶，不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，媽媽的身體都經(jīng)歷了一場(chǎng)巨大的疼痛，有待休養(yǎng)恢復(fù)。但是，面對(duì)嗷嗷待哺的嬰兒，新媽媽需要立即投身到一場(chǎng)新的母乳喂養(yǎng)“戰(zhàn)斗”之中。 很多媽媽在生寶寶前，自己還是被爸爸媽媽呵護(hù)的女兒，但當(dāng)嬰兒一出生，角色立即轉(zhuǎn)換，成為一個(gè)新媽媽，隨即需要承擔(dān)起對(duì)這個(gè)皺巴巴、肉乎乎，只會(huì)用哭聲來表達(dá)的新生寶寶的照顧。顧不上傷口還在疼痛，顧不上休息，顧不上自己飲食的喜好，媽媽全身心喂養(yǎng)著寶寶。也許，側(cè)躺哺乳時(shí)恥骨還在作痛；也許，都不知道該怎么抱著新生兒哺乳；也許，新生兒好久都含不上乳頭，吃不到乳汁，急得大哭，媽媽著急得更想大哭。這真的是一場(chǎng)新的挑戰(zhàn)和學(xué)習(xí)。 為母則剛，新媽媽們?yōu)榱撕⒆拥慕】党砷L，不怕苦、不怕累、不怕少覺缺覺，24小時(shí)“超長待機(jī)”，很快就成為照顧嬰兒的“硬核”母親，順利完成了人生重要時(shí)刻的角色轉(zhuǎn)換？粗谧约簯阎小肮具斯具恕贝罂谕萄实膶殞殻瑡寢屝睦锏男腋８泻蜐M足感油然而生，這個(gè)流淌著自己血液，在自己的子宮里慢慢成長的小胎兒，出生后在自己乳汁的滋養(yǎng)下，慢慢地成長、強(qiáng)壯，需求越來越多，能坐起來、爬起來、站起來、走起來，能力越來越大，是一件十分開心的事。在這個(gè)過程中，媽媽也會(huì)變得越來越堅(jiān)強(qiáng)、越來越美麗。 4.母乳喂養(yǎng)，讓新媽媽們自己成長起來。新生兒的成長，激發(fā)了以前自己都未曾意識(shí)到的堅(jiān)強(qiáng)、勇敢、毅力和奉獻(xiàn)，讓媽媽們?cè)谏钅芰托睦砩隙贾饾u強(qiáng)大起來。 當(dāng)然，母乳喂養(yǎng)不僅是媽媽對(duì)寶寶的哺育，寶寶也同樣用自己的方式滋養(yǎng)著媽媽，這是一個(gè)生命與另一個(gè)生命的互相滋養(yǎng)和促進(jìn)。媽媽用乳汁滋養(yǎng)寶寶，寶寶用吸吮給媽媽刺激，調(diào)動(dòng)?jì)寢屔眢w的機(jī)能來美化媽媽的肌膚和心靈。同時(shí)，寶寶快樂的笑臉、身體的每一步成長變化又滋養(yǎng)了媽媽的生命和內(nèi)心，母親的溫柔、母性的光輝，讓媽媽煥發(fā)出新的生機(jī)與活力，這是一種從內(nèi)到外的美麗和強(qiáng)大！ 母乳喂養(yǎng)讓媽媽更美麗 有的媽媽擔(dān)心哺乳會(huì)讓乳房變形，導(dǎo)致自己變得不再美麗，其實(shí)，大可不必?fù)?dān)心。 Q：母乳喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致乳房變形嗎？ 母乳喂養(yǎng)是一種天性和本能，哺乳是乳房*基本也*偉大的功能。女性擁有的一對(duì)乳房，其重要作用就是哺育新的生命，為下一代輸送營養(yǎng)和健康。在漫長的歷史長河中，在沒有配方奶的時(shí)候，媽媽們一直是用自己的雙乳、用甘甜的乳汁來喂養(yǎng)寶寶。乳房在人類繁衍后代過程中發(fā)揮了不可替代的作用。因此，母乳喂養(yǎng)的媽媽雖艱辛，但偉大又美麗。 然而，部分新媽媽拒絕母乳喂養(yǎng)的理由，其中有一個(gè)是擔(dān)心母乳喂養(yǎng)會(huì)讓自己的乳房變形、身材走樣。我們看現(xiàn)實(shí)生活中，很多媽媽親喂孩子之后，乳房并沒有出現(xiàn)變形、下垂等現(xiàn)象。但是，確實(shí)也有媽媽在哺乳之后，乳房就松弛和外擴(kuò)了，這實(shí)際上跟遺傳、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或反復(fù)的乳腺炎和乳汁淤積有一定的關(guān)系。 只要哺乳姿勢(shì)正確，寶寶正確地含乳，對(duì)乳房沒有人為的外在過分的牽拉、刺激，沒有把懸韌帶、乳腺導(dǎo)管、皮膚都拉拽得很松，是不會(huì)導(dǎo)致乳房有太大變形的。現(xiàn)在有些媽媽過多、過量地使用吸奶器吸奶，還經(jīng)常用*大擋來吸，給乳房造成很大的外在壓力和負(fù)荷，導(dǎo)致乳房越吸越大，越吸乳房里的脂肪燃燒得越多，*終導(dǎo)致越吸乳房變得越松弛。 母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶有益處 母乳喂養(yǎng)除了對(duì)媽媽有好處，對(duì)寶寶也有很大的益處。 母乳喂養(yǎng)讓寶寶更健康 如今，社會(huì)上都積極宣傳母乳喂養(yǎng)的觀念，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)對(duì)寶寶的生長益處多多。 Q：母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶來說是*佳的喂養(yǎng)方式嗎？ 母乳喂養(yǎng)是*佳的喂養(yǎng)方式。母乳的營養(yǎng)成分能滿足6個(gè)月內(nèi)寶寶的全部營養(yǎng)需求，降低嬰兒的發(fā)病率和死亡率，不易引起嬰兒過敏，還能促進(jìn)嬰兒智力和情商的發(fā)育，增進(jìn)母子感情等。 母乳中不僅含有滿足嬰兒生長發(fā)育所需要的元素，比如，水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、各種維生素和礦物質(zhì)；同時(shí)還含有大量免疫細(xì)胞和免疫活性抗體物質(zhì)（免疫球蛋白、乳鐵蛋白、白細(xì)胞等巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞），可以預(yù)防腹瀉、感冒、佝僂病等多種疾病，讓嬰兒在獲得基本營養(yǎng)的同時(shí)，增強(qiáng)抗病能力，減少過敏反應(yīng)，還有提高新生兒免疫力和身體素質(zhì)的特殊作用和功能。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，在母乳中已經(jīng)被人類發(fā)現(xiàn)的1000多種營養(yǎng)成分里，尚有400多種無法被現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所識(shí)別和復(fù)制。母乳含有任何其他乳品所不具備的各種免疫物質(zhì)，尤其是初乳，其中含有大量抗體，使新生兒接收到**次被動(dòng)免疫，保護(hù)脆弱的身軀免受病菌的侵襲。 母乳在乳房里不需特殊儲(chǔ)存，隨需隨喂，溫度適宜，永不變質(zhì)，省去了各種奶瓶、奶嘴等，不會(huì)造成消毒不嚴(yán)而引起嬰兒的感染、腹瀉等疾病，而且特別經(jīng)濟(jì)。母乳喂養(yǎng)使得母嬰有更多的肌膚接觸，這種肢體的觸摸、親吻的溫暖，有利于建立母嬰依戀感情，對(duì)親子關(guān)系及新生兒以后的心理、行為及智力發(fā)育有著深遠(yuǎn)的影響。 母乳喂養(yǎng)給寶寶充足的安全感 1.母乳喂養(yǎng)給予寶寶更好的營養(yǎng)、免疫和情感連接，有助于寶寶的身心發(fā)育，降低過敏的發(fā)生，減少成年后肥胖和慢性病的發(fā)生。 2.母乳讓媽媽和寶寶在生命之初，建立了堅(jiān)實(shí)、可靠和溫暖的連接，讓寶寶更有安全感，更適應(yīng)外在環(huán)境，更勇于探索，智力發(fā)育更好，情商更高；母乳喂養(yǎng)，激發(fā)出媽媽生命的更大潛力，讓媽媽在生活中能夠挑起重?fù)?dān)、克服困難，從生理到精神得到質(zhì)的提升，賦予媽媽更大的能量和動(dòng)力，從而給寶寶更有安全感的愛。 第二章 做好母乳 喂養(yǎng)的準(zhǔn)備 母乳喂養(yǎng)前的檢查和保健 母乳喂養(yǎng)應(yīng)該從什么時(shí)候開始準(zhǔn)備？部分媽媽沒有準(zhǔn)備意識(shí)，覺得母乳喂養(yǎng)是順其自然的事情，認(rèn)為“生完寶寶，自然就有奶，然后就喂唄”；也有部分媽媽做了一些母乳喂養(yǎng)的知識(shí)儲(chǔ)備，但是未雨綢繆地全面做好母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備的媽媽卻很少。然而，母乳喂養(yǎng)不是一件想當(dāng)然的事情，我們?cè)陂T診觀察，有80%～90%的媽媽雖計(jì)劃著產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，但真正實(shí)現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)的媽媽可能不到20%。 實(shí)際上，母乳喂養(yǎng)成功與否跟孕前的準(zhǔn)備密切相關(guān)，媽媽們要想母乳喂養(yǎng)順利，從準(zhǔn)備懷孕時(shí)就要做知識(shí)儲(chǔ)備，做功課。 孕前一定要做乳房檢查 孕前3個(gè)月必須做一次乳房全面檢查，如檢查沒有問題再備孕。 在備孕前半年或3個(gè)月的時(shí)候，應(yīng)去醫(yī)院做一次乳房檢查（鉬靶檢查除外），主要是彩色超聲檢查雙乳腺，排除有無乳房腫塊、結(jié)節(jié)、乳腺增生和其他乳腺疾病。如果發(fā)現(xiàn)輕度乳腺增生，或原來就有的乳腺增生沒有什么改變，癥狀不明顯就不需理會(huì)；如果乳腺增生嚴(yán)重，癥狀明顯則需要治療，但應(yīng)盡量采取物理療法或藥物治療，不要用激素類藥物；如果查出乳腺腫塊或腫瘤，一定要妥善治療后再懷孕。 因?yàn)槿绻加腥橄偌膊《匀粦言，受激素水平的影響，腺體會(huì)二次發(fā)育，腫塊或纖維腺瘤會(huì)長得更快，必要的時(shí)候可能孕中期也要手術(shù)，那時(shí)候不僅影響產(chǎn)后哺乳，對(duì)寶寶不利，還會(huì)產(chǎn)生手術(shù)帶來的不良后果，如流血、宮縮、心理壓力等問題。有一位病人給我的印象很深刻，在孕8個(gè)月時(shí)，發(fā)現(xiàn)她右側(cè)乳房有一個(gè)比較硬的腫塊，進(jìn)一步檢查被確診為乳腺癌，但孕期不能治療，不能手術(shù)，只好提前剖宮產(chǎn)，*終不僅不能哺乳，還增加了疾病的治療難度。 所以，只有孕前檢查確認(rèn)乳腺?zèng)]有問題后，才可以放心備孕。為了將來的健康美麗，為了產(chǎn)后寶寶有營養(yǎng)豐富的母乳，一定要保護(hù)好自身*美的器官，一定要保護(hù)好寶寶的“飯碗”，一定要提前檢查乳房并做好保健。 同時(shí)，在備孕期，要注重調(diào)整自己的飲食，飲食宜均衡和多樣化，多吃蔬菜、水果、雜糧，忌油膩、大補(bǔ)，應(yīng)季食物就是身體*好的滋養(yǎng)品，也是乳房*喜愛的“食物”。 Q：乳腺鉬靶檢查后影響懷孕嗎？ 鉬靶檢查屬于X線攝片，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，*好間隔6個(gè)月以后再考慮懷孕。因?yàn)檩椛湓隗w內(nèi)需要一個(gè)代謝的過程，如果間隔時(shí)間過短，X線進(jìn)入人體會(huì)給人體基因造成一定影響，從而影響胚胎發(fā)育。

輕松喂母乳:跟乳腺科醫(yī)生學(xué)母乳喂養(yǎng) 作者簡介

作者王文華是乳腺科醫(yī)生，號(hào)稱“京城通乳圣手”，也是有30多年母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的專家，具有中西醫(yī)學(xué)背景。 已經(jīng)出版兩本圖書，其中《放心喂母乳》首印3萬冊(cè)，銷售良好，基本售罄，其二手圖書以兩倍多價(jià)位在網(wǎng)店上賣。作者微博號(hào)粉絲數(shù)超13萬多。現(xiàn)在也是“寶寶知道專家團(tuán)”成員，既在“寶寶知道”APP上做線上直播，同時(shí)也開展五城線下公益巡講活動(dòng)，受眾認(rèn)可度高。作者在喜馬拉雅講“女性必修的乳房健康課”，F(xiàn)每周在中醫(yī)堂和工作室出門診，解決哺乳媽媽喂奶問題，并具體指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

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