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社區(qū)與基層醫(yī)生骨質(zhì)疏松防治培訓(xùn)教程(3) 版權(quán)信息
- ISBN:9787117319874
- 條形碼:9787117319874 ; 978-7-117-31987-4
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
社區(qū)與基層醫(yī)生骨質(zhì)疏松防治培訓(xùn)教程(3) 本書特色
中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)組織編寫,推薦用書1.骨質(zhì)疏松癥被稱為“靜靜的骨骼殺手”,已經(jīng)成為我國突出的公共衛(wèi)生問題,是導(dǎo)致老年人殘疾和死亡的主要原因之一。 2.為了滿足社區(qū)和基層醫(yī)生對(duì)骨骼健康管理的臨床學(xué)習(xí)和實(shí)踐工作的需要,為骨質(zhì)疏松癥的診治提供培訓(xùn)教程,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)組織本領(lǐng)域多名專家編寫了本書。
社區(qū)與基層醫(yī)生骨質(zhì)疏松防治培訓(xùn)教程(3) 內(nèi)容簡介
隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的加劇,我國骨質(zhì)疏松癥患病率迅速攀升,其引發(fā)的骨質(zhì)疏松性骨折等一系列并發(fā)癥嚴(yán)重威脅國民健康。目前我國社區(qū)和基層醫(yī)生已經(jīng)成為骨質(zhì)疏松癥防控的很前線,為了提升滿足廣大社區(qū)和基層醫(yī)生防控疾病的能力和水平,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)以臨床問題為導(dǎo)向,組織多名專家聯(lián)合撰寫了《社區(qū)與基層醫(yī)生骨質(zhì)疏松癥防治培訓(xùn)教程》。本書共分為14章,直擊骨質(zhì)疏松癥防控的關(guān)鍵臨床問題,言簡意賅地介紹骨骼的解剖結(jié)構(gòu)、骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生機(jī)制、早期識(shí)別、診斷、鑒別診斷、治療、隨訪等多方面的知識(shí),結(jié)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)制定的指南,旨在使社區(qū)和基層醫(yī)生快速掌握骨質(zhì)疏松癥相關(guān)防治知識(shí)和臨床技能,并提高疾病長期管理水平。本書內(nèi)容全面、條理清晰,兼具實(shí)用性和學(xué)術(shù)性,以期為廣大社區(qū)和基層醫(yī)生提供簡單便捷的防治骨質(zhì)疏松癥的利器。
社區(qū)與基層醫(yī)生骨質(zhì)疏松防治培訓(xùn)教程(3) 目錄
**章
骨骼基礎(chǔ)知識(shí)/001
1骨骼有哪些重要的功能?/1
2人體共有多少塊骨骼?包括幾大類骨骼?/1
3骨組織有哪幾類細(xì)胞成分?/2
4什么叫骨重建?/3
5調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞作用的主要信號(hào)通路是什么?/4
6調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞作用的主要信號(hào)通路是什么?/6
7調(diào)節(jié)骨骼代謝的重要內(nèi)分泌激素有哪些?/7
8人類骨量一生有怎樣的變化趨勢?/9
9什么叫峰值骨量?/9
10峰值骨量受哪些因素的影響?/10
第二章骨質(zhì)疏松癥知識(shí)概述/012
11骨質(zhì)疏松癥的定義是什么?/12
12骨質(zhì)疏松癥分為哪幾大類?具體概念是什么?/12
13我國50歲后男女性骨質(zhì)疏松癥的患病率是多少?/12
14我國50歲后男女性骨量減少的患病率是多少?/13
15我國50歲以上男性和絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?/13
16我國50歲以下男性和絕經(jīng)前女性低骨量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?/14
17骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素有哪些?/14
18*常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是什么?/15
19*常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥見于哪些系統(tǒng)的疾。/17
20*常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是什么?/17
21骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)有哪些?/18
22什么是骨質(zhì)疏松性骨折?/18
23*常見的骨質(zhì)疏松性骨折包括哪些?/19
24骨質(zhì)疏松性骨折可以引發(fā)哪些不良后果?/19
第三章常用骨密度及骨測量知識(shí)/021
25哪些人群應(yīng)測量骨密度?/21
26雙能X線骨密度測量的部位有哪些?/21
27雙能X線骨密度測量的T值和Z值有什么意義?/21
28哪些因素可能影響雙能X線骨密度測量?/22
29基于雙能X線骨密度測量的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?/22
30雙能X線骨密度測量除了診斷骨質(zhì)疏松癥外,還有哪些用途?/22
31X線片在診斷骨質(zhì)疏松癥中的價(jià)值有哪些?/23
32哪些人群應(yīng)進(jìn)行椎體X線評(píng)估?/23
33骨密度用于藥物治療評(píng)估,應(yīng)多久進(jìn)行監(jiān)測?/23
34QCT測量部位是什么?/24
35QCT在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域的應(yīng)用價(jià)值是什么?/24
36外周定量CT在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域的應(yīng)用價(jià)值有哪些?/25
37定量超聲測量的部位有哪些?/25
38定量超聲在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域的應(yīng)用價(jià)值是什么?/25
39CT掃描對(duì)骨質(zhì)疏松癥診斷的價(jià)值有哪些?/26
40MRI對(duì)骨質(zhì)疏松癥診斷的價(jià)值有哪些?/26
第四章骨代謝指標(biāo)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)知識(shí)/028
41骨代謝指標(biāo)有哪些?/28
42什么是骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物?/29
43骨代謝標(biāo)志物有哪些應(yīng)用價(jià)值?/30
44骨形成標(biāo)志物有哪些?/32
45骨吸收標(biāo)志物有哪些?/34
46哪項(xiàng)指標(biāo)能夠反映維生素D的營養(yǎng)狀況?/35
47如何判斷維生素D充足、不足、缺乏?/35
48甲狀旁腺激素的檢測意義是什么?/36
49哪些因素會(huì)影響骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)?/37
50骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)較正常上限升高,有什么臨床意義?/39
51哪些因素影響骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的測量?/40
52目前推薦檢測的敏感而特異的骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物有哪些?/40
53用于治療評(píng)估時(shí),多久檢測一次骨標(biāo)志物?/41
54低磷血癥有臨床意義嗎?/42
55高鈣血癥有臨床意義嗎?/42
56高鈣血癥時(shí)能夠補(bǔ)鈣或補(bǔ)維生素D嗎?/44
57什么是高鈣尿癥?/46
58高鈣尿癥時(shí)能夠補(bǔ)充鈣劑嗎?/47
59骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)有晝夜節(jié)律嗎?什么時(shí)候采血合適?/47
第五章骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷相關(guān)知識(shí)/050
60什么叫作脆性骨折?/50
61骨質(zhì)疏松癥應(yīng)與哪些骨骼疾病進(jìn)行鑒別診斷?/50
62哪些藥物容易引起骨質(zhì)疏松癥?/53
63哪些疾病容易引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥?/55
64哪些線索提示患者可能具有繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥?/56
第六章內(nèi)分泌疾病與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)/059
651型糖尿病會(huì)合并骨質(zhì)疏松癥嗎?/59
662型糖尿病骨折風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加嗎?/59
67甲狀腺功能亢進(jìn)癥容易合并骨質(zhì)疏松癥嗎?/60
68甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥會(huì)引發(fā)哪些骨骼損害?/61
69皮質(zhì)醇增多癥患者容易合并骨質(zhì)疏松癥嗎?/62
70男性性腺功能減退會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥嗎?/62
71什么叫作早絕經(jīng)?/63
72女性絕經(jīng)后骨量會(huì)有怎樣的變化?/63
73腺垂體功能減退會(huì)骨質(zhì)疏松嗎?為什么?/64
第七章自身免疫性疾病與骨質(zhì)疏松癥知識(shí)/067
74類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)嗎?其機(jī)制是什么?/67
75強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)罹患骨質(zhì)疏松癥嗎?為什么?/69
76紅斑狼瘡與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)嗎?為什么?/70
77糖皮質(zhì)激素為什么會(huì)引起骨質(zhì)疏松?/71
第八章常見影響骨代謝的藥物相關(guān)知識(shí)/074
78糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的特點(diǎn)是什么?/74
79乳腺癌患者容易罹患骨質(zhì)疏松癥嗎?為什么?/75
80過量甲狀腺激素為什么會(huì)導(dǎo)致骨量逐漸減少?/77
81抗病毒藥物會(huì)導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)哪些損害?/79
82哪些降糖藥物對(duì)骨骼具有不利影響?/80
83哪些治療消化系統(tǒng)疾病的藥物不利于骨骼健康?/81
84抗凝藥物對(duì)骨骼有損害嗎?/82
85前列腺癌內(nèi)分泌治療藥物對(duì)骨骼有不利影響嗎?/84
第九章骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)治療知識(shí)/086
86哪些營養(yǎng)素有利于骨骼健康?/86
87哪些不良飲食習(xí)慣對(duì)骨骼不利?/88
88哪些不良生活習(xí)慣對(duì)骨骼不利?/89
89哪些運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼有利?如何選擇合理的運(yùn)動(dòng)方式?/91
90鈣元素對(duì)人體有什么作用?/92
91哪些食物含鈣豐富?/93
92人群推薦的補(bǔ)鈣量是多少?/94
93不同鈣劑的元素鈣含量有何差異?/95
94該如何服用鈣劑更科學(xué)?/96
95哪些人群不能補(bǔ)鈣?/98
96哪些人群慎用鈣劑?/98
97補(bǔ)鈣會(huì)引起血管鈣化嗎?/98
98補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生嗎?/99
99補(bǔ)鈣量有上限嗎?/99
100維生素D只是維生素嗎?/100
101維生素D的來源是什么?/100
102如何曬太陽,有利于維生素D的合成?/100
103普通維生素D與活性維生素D的區(qū)別是什么?/100
104普通維生素D有哪些?/101
105活性維生素D有哪些?/101
106維生素D2和維生素D3的差別是什么?/103
107人群每天需要多少維生素D?/104
108維生素D對(duì)骨骼有什么益處?/105
109維生素D對(duì)骨外組織有好處嗎?/106
110如何判斷維生素D是否充足?/108
111活性維生素D更適合哪些人群?/109
112維生素D使用過多會(huì)中毒嗎?/110
113維生素D補(bǔ)多了有哪些不利影響?/111
第十章抗骨質(zhì)疏松癥的藥物治療知識(shí)/115
114哪些患者要給予強(qiáng)有效的抗骨質(zhì)疏松治療藥物?/115
115抗骨質(zhì)疏松癥治療的靶點(diǎn)是什么?/116
116抗骨質(zhì)疏松藥物主要有幾類?/117
117骨吸收抑制劑有哪些?/118
118骨形成促進(jìn)劑有哪些?/119
119雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收的機(jī)制是什么?/121
120口服雙膦酸鹽類藥物的服用有什么注意事項(xiàng)?/122
121靜脈雙膦酸鹽初次使用會(huì)引起哪些急性期不良反應(yīng)?該如何處理?/122
122雙膦酸鹽類藥物會(huì)引起下頜骨壞死嗎?該如何注意?/123
123雙膦酸鹽類藥物會(huì)引起非典型股骨骨折嗎?/123
124什么是雙膦酸鹽類藥物的“藥物假期”?/124
125何時(shí)該終止雙膦酸鹽的“藥物假期”,重啟治療?/124
126哪些人群適用雌激素替代治療?應(yīng)注意哪些安全性問題?/124
127什么是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑?/125
128骨折后能馬上使用雙膦酸鹽類藥物嗎?/125
129地舒單抗是什么藥物?/126
130地舒單抗對(duì)骨質(zhì)疏松癥有哪些效果?/126
131地舒單抗能用于肝腎功能異常的患者嗎?/127
132促骨形成的藥物有哪些?/127
133特立帕肽適用于什么患者?/128
134特立帕肽有哪些禁忌證?/129
135什么是骨折高風(fēng)險(xiǎn)?/129
136什么是骨折極高風(fēng)險(xiǎn)?/129
137對(duì)骨折高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)選擇哪些治療藥物?/130
138哪些抗骨質(zhì)疏松藥物可以聯(lián)合使用?/130
139哪些抗骨質(zhì)疏松藥物不能聯(lián)合使用?/130
第十一章骨質(zhì)疏松癥的防治監(jiān)測/133
140抗骨質(zhì)疏松癥藥物依從性該如何計(jì)算?/133
141抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療的療效指標(biāo)有哪些?/134
142哪些藥物治療后可以短期停藥?哪些抗骨質(zhì)疏松藥物需要長期序貫治療?/135
143如果抗骨質(zhì)疏松藥物治療期間,又發(fā)生多次骨折,該如何處理?/136
第十二章骨質(zhì)疏松性骨折的處理/138
144骨質(zhì)疏松性骨折的骨科處理原則是什么?/138
145什么叫迫在眉睫的骨折風(fēng)險(xiǎn)?/140
146如何采取措施降低再骨折的風(fēng)險(xiǎn)?/140
147什么叫骨折集簇現(xiàn)象?/142
148骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后容易引發(fā)哪些骨科手術(shù)并發(fā)癥?/144
149什么叫骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)?/144
150骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)需要哪些科室的參與?/145
151骨質(zhì)疏松性骨折康復(fù)治療包括哪些方面?/147
第十三章骨骼與肌肉相互作用的相關(guān)知識(shí)/153
152骨骼和肌肉之間有怎樣的力學(xué)和內(nèi)分泌聯(lián)系?/153
153什么叫作肌少癥?/155
154肌力可以用哪些方法測量?/156
155肌肉含量可以用哪些方法測量?/158
156肌少癥的發(fā)病機(jī)制有哪些?/160
157肌少癥的診斷流程是怎樣的?/162
158肌少癥的治療措施有哪些?/164
第十四章骨質(zhì)疏松癥分級(jí)診療知識(shí)/168
159骨質(zhì)疏松癥分級(jí)診療的目標(biāo)是什么?/168
160一級(jí)醫(yī)院的分工及職責(zé)有哪些?/168
161上級(jí)醫(yī)院(二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院)的分工及職責(zé)包括哪些?/169
162骨質(zhì)疏松癥分級(jí)診療的流程是怎樣的?/169
附錄
附錄1抗骨質(zhì)疏松癥藥物/172
附錄2中藥治療/182
附錄3原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)/183
附錄4原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥社區(qū)診療指導(dǎo)原則/228
附錄5男性骨質(zhì)疏松癥診療指南/243
附錄6維生素D及其類似物臨床應(yīng)用共識(shí)/265
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