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醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì)

醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì)

作者：陳立波
出版社：四川大學(xué)出版社出版時(shí)間：2021-09-01
開(kāi)本： 其他 頁(yè)數(shù)： 244
本類(lèi)榜單：管理銷(xiāo)量榜
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醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì) 版權(quán)信息

  • ISBN：9787569050301
  • 條形碼：9787569050301 ; 978-7-5690-5030-1
  • 裝幀：一般輕型紙
  • 冊(cè)數(shù)：暫無(wú)
  • 重量：暫無(wú)
  • 所屬分類(lèi)：>

醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

近年來(lái)隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的結(jié)束，醫(yī)保經(jīng)辦工作的重心逐漸轉(zhuǎn)向醫(yī)；鸨O(jiān)控，醫(yī)？刭M(fèi)成為其工作重點(diǎn)，也是全社會(huì)的重要關(guān)注點(diǎn)。從2012年開(kāi)始，國(guó)內(nèi)部分醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)始啟動(dòng)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)建設(shè)，其核心思想是借助醫(yī)學(xué)和醫(yī)保知識(shí)庫(kù)、規(guī)則庫(kù)對(duì)醫(yī)；鹬Ц吨胁缓弦(guī)費(fèi)用進(jìn)行審查。該系統(tǒng)主要解決了醫(yī)保費(fèi)用審核中面臨的困境，同時(shí)隨著醫(yī)保多元復(fù)合支付方式改革和醫(yī)？刭M(fèi)工作的推進(jìn)，也會(huì)經(jīng)歷誕生、高速發(fā)展、瓶頸和轉(zhuǎn)變發(fā)展的過(guò)程。本書(shū)從業(yè)務(wù)需求、系統(tǒng)設(shè)計(jì)和軟件開(kāi)發(fā)對(duì)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)介紹，尤其是針對(duì)知識(shí)庫(kù)和規(guī)則庫(kù)的設(shè)計(jì)，進(jìn)行了詳細(xì)的理論基礎(chǔ)、思路、算法和應(yīng)用設(shè)計(jì)等介紹，對(duì)從事醫(yī)；鸨O(jiān)控領(lǐng)域的人員有實(shí)質(zhì)性指導(dǎo)和幫助意義。

醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì) 目錄

章醫(yī)保政策簡(jiǎn)介 1.1醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)簡(jiǎn)介 1.2醫(yī)？刭M(fèi)體系簡(jiǎn)介 第2章醫(yī)保智能審核簡(jiǎn)介 2.1基本概念 2.2人工審核面臨的問(wèn)題 2.3發(fā)展歷程 2.4建設(shè)目標(biāo) 第3章系統(tǒng)需求分析 3.1總體需求分析 3.2業(yè)務(wù)需求分析 3.3功能需求分析 3.4數(shù)據(jù)需求分析 3.5性能需求分析 第4章知識(shí)庫(kù)設(shè)計(jì) 4.1基本概念 4.2知識(shí)庫(kù)需求分析 4.3知識(shí)庫(kù)設(shè)計(jì) 4.4知識(shí)庫(kù)配套軟件設(shè)計(jì) 第5章規(guī)則庫(kù)設(shè)計(jì) 5.1基本概念 5.2規(guī)則設(shè)計(jì) 5.3規(guī)則算法設(shè)計(jì) 第6章軟件設(shè)計(jì) 6.1總體設(shè)計(jì) 6.2數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì) 6.3中心端軟件 6.4醫(yī)院端軟件 第7章總結(jié) 參考文獻(xiàn)
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醫(yī)保智能審核系統(tǒng)設(shè)計(jì) 作者簡(jiǎn)介

　　陳立波，四川久遠(yuǎn)銀海軟件股份有限公司醫(yī)療健康行業(yè)部產(chǎn)品總監(jiān)。西南交通大學(xué)計(jì)算機(jī)應(yīng)用在職研究生，長(zhǎng)期從事醫(yī)保和醫(yī)療信息化方面的工作，尤其是在醫(yī)？刭M(fèi)信息化建設(shè)領(lǐng)域擁有豐富的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)內(nèi)相關(guān)雜志發(fā)表論文若干。

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