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敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用

敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用

出版社：中國醫(yī)藥科技出版社出版時(shí)間：2022-06-01
開本： 16開 頁數(shù)： 139
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敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用 版權(quán)信息

敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用 內(nèi)容簡(jiǎn)介

本書是從敦煌莫高窟出土的隋唐以前中醫(yī)藥文獻(xiàn)中，挖掘整理有關(guān)男科醫(yī)方資料，結(jié)合作者多年研究、臨床經(jīng)驗(yàn)編寫而成。全書分四章，收方五十余首，每方主要從原文、解析、現(xiàn)代藥理研究和現(xiàn)代臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行敘述，并在醫(yī)方下對(duì)有關(guān)男科病證做了詳盡的介紹，融入作者臨床診治男科病證的辨證思路及用方用藥方法。本書兼具史料文獻(xiàn)價(jià)值與臨床實(shí)用性，可供當(dāng)今從事男科的醫(yī)療、教學(xué)及科研人員閱讀參考。

敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用 目錄

**章 敦煌醫(yī)書男科醫(yī)方
腎冷陽事不舉方
丈夫腎虛無子方
附：不育癥
治天宦方一
治天宦方二
附：天宦
療男子冷疾方
三等丸方
療遺精方
附：遺精
三黃丸方
療睪丸腫大方
療男子陽痿方
附：陽痿
尿血方
附：尿血

第二章 敦煌醫(yī)書養(yǎng)生方
常服補(bǔ)益方
四時(shí)常服方
健行方
延年益壽方
五芝方
地黃丸
神仙定年法方
八公神散
道家無名養(yǎng)生方（一）
道家無名養(yǎng)生方（二）
道家無名養(yǎng)生方（三）
房事養(yǎng)生方
房勞養(yǎng)生方
涌泉方
秘泄精液方
附：早泄
養(yǎng)生柏子膏
地黃無名方
道家食療方
……

第三章 敦煌醫(yī)書療冷病方
第四章 《輔行訣臟腑用藥法要》男科方

主要參考書目
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敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用 節(jié)選

　　《敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用》：　。ㄈ┧谰影Y　　精液檢查顯示精子成活率降低，精液中存活精子低于58%者稱為死精子癥。本病屬中醫(yī)“無子”“絕孕”“不育”等范疇。死精子癥是導(dǎo)致男性不育的病因之一，發(fā)病率占男性不育癥的1%-2%！　1.中醫(yī)病因病機(jī)　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的病因病機(jī)是腎氣不足、陰虛火旺、濕熱蘊(yùn)結(jié)及氣滯血瘀使生殖之精失養(yǎng)所致。治療以補(bǔ)腎養(yǎng)陰，清熱利濕，理氣活血為主！　2.西醫(yī)病因　　西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起死精子癥的原因除生精功能障礙外，還與精子所處的微環(huán)境異常有關(guān)，生殖系感染如附睪炎、前列腺炎、精囊炎等引起精漿成分的改變，從而影響精子的活力。大腸埃希茵、支原體等引起的感染，使精子活力降低或喪失。精索靜脈曲張及維生素A、維生素E缺乏等引起精子生長發(fā)育不良而致死精癥。長期禁欲也可出現(xiàn)死精子增多。　　3.診斷標(biāo)準(zhǔn)　　臨床表現(xiàn)：本病臨床表現(xiàn)各異，有的毫無癥狀，有的伴有前列腺炎、附睪炎、精索靜脈曲張和性功能障礙等。精液檢查中存活精子低于58%即可診斷！　4.中醫(yī)治療　　死精子癥的治療多從腎著手，兼及肝、脾等臟。本病以腎虛為本，邪實(shí)為標(biāo)，常表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜之證。治宜標(biāo)本兼顧，補(bǔ)腎填精，兼以祛邪。房室勞傷、腎氣不足或腎陰虧虛者，病在腎，當(dāng)補(bǔ)腎生精或滋腎降火；濕熱外襲者，濕熱蘊(yùn)結(jié)精室，如嗜酒或過食辛辣肥甘，往往先犯脾胃，濕熱內(nèi)生，后侮肝而下注精室，病位多在肝脾，當(dāng)清化濕熱，育陰生精；精神抑郁，肝失疏泄，木郁化火或氣滯血瘀，損傷腎精者，當(dāng)疏肝理氣，活血通絡(luò)。　　腎氣不足證，治宜溫補(bǔ)腎氣，方用五子衍宗丸加減；陰虛火旺證，治宜滋陰降火，方用知柏地黃湯加減；濕熱蘊(yùn)結(jié)證，治宜清熱化濕，育陰生精，方用四妙散加減；氣滯血瘀證，治宜理氣活血，化瘀通絡(luò)，方用血府逐瘀湯加減。同時(shí)可配合其他治療如藥物外治（證屬濕熱性或氣滯血瘀證者，可采用中藥灌腸等）、針灸治療！　5.西醫(yī)治療　　（1）生殖道感染者，如附睪炎、前列腺炎、精囊炎者，采用抗生素治療，如復(fù)方新諾明、喹諾酮類、四環(huán)素類等！　。2）能量補(bǔ)充或抗氧化治療：可以口服左卡尼丁口服液、胰激肽原酶、維生素E或其他復(fù)合維生素、輔酶Q10等！　。3）輔助生殖技術(shù)：藥物治療后精子質(zhì)量改善，可擇時(shí)進(jìn)行人工授精或試管嬰兒。　　6.邢喜平主任醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)　　邢喜平主任醫(yī)師認(rèn)為，死精子癥多為虛實(shí)夾雜之證，以腎虛為本，邪實(shí)為標(biāo)。腎虛者以腎虛為主，實(shí)者如濕熱、瘀血等。治宜標(biāo)本兼顧，補(bǔ)腎填精，兼以祛邪。一方面，在補(bǔ)虛時(shí)兼顧祛邪，使補(bǔ)而不滯；另一方面，驅(qū)邪時(shí)不忘扶正，以免攻伐太過，否則邪雖去而正亦傷，生精功能不能恢復(fù)正常，病難痊愈。在臨床上，死精子癥患者多見腎精虧虛、痰濕瘀血夾雜者，故治療上多以六味地黃丸加味以補(bǔ)腎填精，佐以法半夏、陳皮、蒼術(shù)、茯苓、薏苡仁、浙貝母等健脾祛濕，再加紅花、雞血藤、當(dāng)歸、赤芍以活血化瘀！　×硗猓e極治療全身性疾病和泌尿生殖系感染，告知患者遠(yuǎn)離有毒之品和放射線等不良因素，糾正不良生活習(xí)慣，也是提高治療本病療效的關(guān)鍵。對(duì)嚴(yán)重死精子癥甚至100%死精子癥患者，經(jīng)過一段時(shí)間治療后，如果改善不大，應(yīng)當(dāng)推薦患者適時(shí)采取輔助生殖技術(shù)獲得后代！　。ㄋ模o精子癥　　無精子癥是指3次或3次以上精液離心后鏡檢未發(fā)現(xiàn)精子，同時(shí)排除不射精和逆行射精等。無精子癥屬中醫(yī)“絕孕”“無子”“難嗣”等范疇！吨T病源候論·虛勞無子候》指出：“丈夫無子者，其精清如水冷如冰鐵，皆為無子之候”；“泄精、精不射出，但聚于陰頭，亦無子”。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為無子的原因?yàn)椤疤斓刂越摺焙汀疤旃锝摺。無精子癥占男性不育癥的15%-20%！　1.中醫(yī)病因病機(jī)　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏精，主發(fā)育和生殖。腎臟精氣的盛衰直接決定人體的生長、發(fā)育及衰老，亦直接影響性功能和生殖功能。生殖之精雖為腎中精氣所化，但與五臟之精密切相關(guān)，五臟協(xié)調(diào)，精氣充盛，氣化有度，藏泄有常，是維持生殖功能的重要因素，可見無精子癥與腎、肝、心、脾等臟腑功能有關(guān)，而與腎之關(guān)系*為密切。中醫(yī)學(xué)常常將其病因分為腎精不足、氣血虧虛、濕熱下注、瘀血阻滯四種！　2.西醫(yī)病因　　西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，造成無精子癥的原因主要為缺乏促性腺激素的刺激作用、生精功能障礙或生殖道梗阻。原發(fā)性生精功能障礙的病因主要包括無睪癥、睪丸發(fā)育不全/隱睪、基因異常等先天性因素，以及睪丸腫瘤、外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的獲得性病因。梗阻性無精子癥根據(jù)梗阻部位分類可分為睪丸內(nèi)梗阻、附睪梗阻、輸精管梗阻及射精管梗阻！　3.診斷標(biāo)準(zhǔn)　　臨床表現(xiàn)：據(jù)WHO的標(biāo)準(zhǔn)，夫婦婚后同居1年以上，未采取任何避孕措施仍然未受孕的稱為不育，其中由于男方原因造成女方不孕者稱為男性不育。無精子癥是指射出的精液經(jīng)離心沉淀后經(jīng)顯微鏡觀察，連續(xù)3次均未發(fā)現(xiàn)精子！　　

敦煌男科醫(yī)方集成與應(yīng)用 作者簡(jiǎn)介

邢喜平，男，中**員，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記、男科主任，F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)常務(wù)委員、甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)委員、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副秘書長、男科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。長期從事中西醫(yī)結(jié)合男科、生殖醫(yī)學(xué)、泌尿外科的醫(yī)教研工作，擅長男科疾病的診治。近5年來參與國自然等科研項(xiàng)目6項(xiàng)，發(fā)表sci論文1篇，***論文6篇，參編教材2部。

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