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礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目)

礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目)

作者:張宇新
出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版時(shí)間:2022-02-01
開(kāi)本: 16開(kāi) 頁(yè)數(shù): 244
中 圖 價(jià):¥112.5(7.5折) 定價(jià)  ¥150.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目) 版權(quán)信息

  • ISBN:9787565924583
  • 條形碼:9787565924583 ; 978-7-5659-2458-3
  • 裝幀:一般銅版紙
  • 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
  • 重量:暫無(wú)
  • 所屬分類:>

礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

《礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》分冊(cè)的寫作團(tuán)隊(duì),由華北理工大學(xué)(原華北煤炭醫(yī)學(xué)院)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的專家學(xué)者組成。寫作團(tuán)隊(duì)成員長(zhǎng)期從事礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究工作,并積累了豐富的研究成果和寫作經(jīng)驗(yàn);在寫作內(nèi)容上,針對(duì)礦山創(chuàng)傷的常見(jiàn)病因和發(fā)病經(jīng)過(guò)、發(fā)病機(jī)制與機(jī)體的變化,根據(jù)傷員體內(nèi)所經(jīng)歷的復(fù)雜病理生理過(guò)程,提出防治原則;在寫作過(guò)程中,本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,精心選編、章章推敲、節(jié)節(jié)斟酌,精益求精,力求使本書能夠反映礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代理論和近期新研究成果,以期為從事礦山創(chuàng)傷救治的廣大醫(yī)務(wù)人員提供一冊(cè)具有優(yōu)選性、科學(xué)性、知識(shí)性、可讀性、實(shí)用性的參考書。

礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目) 目錄

目錄

**章 礦山創(chuàng)傷概述1

**節(jié) 礦山創(chuàng)傷的常見(jiàn)病因1

一、直接致傷因素 1

二、間接致傷因素 2

第二節(jié) 礦山創(chuàng)傷的傷情特點(diǎn)2

一、常以多發(fā)傷和復(fù)合傷形式出現(xiàn) 2

二、傷勢(shì)嚴(yán)重,多伴有創(chuàng)傷失血性休克 3

三、開(kāi)放性損傷較多,傷口污染嚴(yán)重 3

四、合并癥嚴(yán)重 3

五、發(fā)生率高 3

第三節(jié) 礦山創(chuàng)傷的發(fā)病學(xué)特點(diǎn)3

一、礦山創(chuàng)傷后常見(jiàn)的基本病理過(guò)程 3

二、因果轉(zhuǎn)化 4

三、損傷與抗損傷反應(yīng) 5

四、局部與整體 6

第二章 創(chuàng)傷與水、電解質(zhì)代謝紊亂 7

**節(jié) 水鈉代謝紊亂 7

一、正常水鈉代謝 7

二、水鈉代謝的調(diào)節(jié) 9

三、水鈉代謝紊亂的分類 10

第二節(jié) 脫水10

脫水 10

第三節(jié) 水腫15

一、水腫發(fā)生的機(jī)制 15

二、水腫的表現(xiàn)特征 18

三、水腫對(duì)機(jī)體的影響 19

四、肺水腫 19

五、腦水腫 20

第四節(jié) 擠壓綜合征與高鉀血癥23

一、正常鉀代謝 23

二、擠壓綜合征與高鉀血癥 23

第五節(jié) 復(fù)食綜合征與低磷、低鎂、低鉀血癥25

一、低磷血癥 25

二、低鎂血癥 26

三、低鉀血癥 27

第三章 創(chuàng)傷后的酸堿平衡紊亂32

**節(jié) 酸堿物質(zhì)的來(lái)源及平衡調(diào)節(jié)32

一、酸和堿的概念 32

二、體液酸堿物質(zhì)的來(lái)源 33

三、酸堿平衡的調(diào)節(jié) 33

第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的分類及常用檢測(cè)指標(biāo)36

一、酸堿平衡紊亂的分類 36

二、常用酸堿指標(biāo)及意義 37

第三節(jié) 單純型酸堿平衡紊亂39

一、代謝性酸中毒 39

二、呼吸性酸中毒 42

三、代謝性堿中毒 44

四、呼吸性堿中毒 47

第四節(jié) 混合型酸堿平衡紊亂49

一、雙重型酸堿失衡 49

二、三重型混合型酸堿平衡紊亂 50

第五節(jié) 酸堿平衡紊亂的判定50

一、看pH,判斷酸堿平衡紊亂的性質(zhì) 51

二、看病史,判斷酸堿平衡紊亂的類型 51

三、看代償調(diào)節(jié)規(guī)律,判斷單純型或混合型酸堿平衡紊亂 51

四、看AG值,判斷是否存在三重型酸堿平衡紊亂 52

第四章 礦山創(chuàng)傷與缺氧54

**節(jié) 概述54

一、常用的血氧指標(biāo) 54

二、缺氧的類型 55

第二節(jié) 礦山創(chuàng)傷與缺氧56

一、瓦斯、煤塵爆炸 56

二、火災(zāi) 57

三、煤與瓦斯突出 57

四、透水 57

五、頂板冒落與沖擊地壓 58

第三節(jié) 低張性缺氧58

一、原因 58

二、血氧變化的特點(diǎn)及缺氧的機(jī)制 59

三、呼吸系統(tǒng)的變化 59

四、循環(huán)系統(tǒng)的變化 60

五、血液系統(tǒng)的變化 62

六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化 62

七、消化系統(tǒng)與物質(zhì)代謝的變化 63

八、組織細(xì)胞的變化 63

九、低張性缺氧代償反應(yīng)的分子機(jī)制 64

第四節(jié) 血液性缺氧66

一、原因 66

二、血氧變化的特點(diǎn)及缺氧的機(jī)制 67

三、機(jī)體的代償性反應(yīng)與損傷性變化 67

第五節(jié) 循環(huán)性缺氧67

一、原因 67

二、血氧變化的特點(diǎn)及缺氧的機(jī)制 68

第六節(jié) 組織性缺氧68

一、原因 68

二、血氧變化的特點(diǎn)及缺氧的機(jī)制 69

三、機(jī)體的代償性反應(yīng)與損傷性變化 69

第七節(jié) 缺氧與疾病70

一、急性高原病 70

二、慢性高原病 71

三、影響機(jī)體缺氧耐受性的因素 72

第八節(jié) 缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)72

一、去除病因 72

二、氧療 72

三、氧中毒 73

第五章 礦山創(chuàng)傷與體溫異常76

**節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié)76

一、體溫概況 76

二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱 77

三、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制 78

第二節(jié) 礦難與體溫過(guò)低(凍僵)80

一、病因與分類 80

二、臨床表現(xiàn)與診斷 80

三、治療原則 81

第三節(jié) 工礦冷傷82

一、致傷原因與分類 82

二、凍結(jié)性冷傷(或稱凍傷) 83

三、非凍結(jié)性冷傷 85

第四節(jié) 發(fā)熱86

一、病因和發(fā)病機(jī)制 86

二、發(fā)熱的時(shí)相及熱代謝特點(diǎn) 88

三、發(fā)熱機(jī)體代謝與功能的變化 89

四、發(fā)熱的生物學(xué)意義 90

五、發(fā)熱的處理原則 90

第六章 創(chuàng)傷性休克93

**節(jié) 主要病因93

第二節(jié) 病理生理學(xué)變化94

一、微循環(huán)變化 94

二、血液流變學(xué)變化 96

三、組織細(xì)胞的變化 97

第三節(jié) 基本發(fā)病機(jī)制99

一、神經(jīng)機(jī)制 99

二、體液機(jī)制 99

三、細(xì)胞機(jī)制 100

四、炎癥機(jī)制 101

五、氧化應(yīng)激機(jī)制 102

第四節(jié) 主要器官功能、代謝變化103

一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的改變 103

二、心臟功能的改變 103

三、腎功能的改變 103

四、肺功能的改變 104

五、肝和胃腸功能的改變 104

六、多器官功能衰竭 105

第五節(jié) 基本防治原則105

一、病因?qū)W防治 105

二、發(fā)病學(xué)治療 105

第七章 創(chuàng)傷后彌散性血管內(nèi)凝血108

**節(jié) 概述108

一、主要病因 108

二、常見(jiàn)誘因 109

第二節(jié) 主要發(fā)病機(jī)制 110

一、凝血系統(tǒng)強(qiáng)烈激活 111

二、抗凝系統(tǒng)功能抑制 112

三、繼發(fā)性纖溶激活及亢進(jìn) 113

四、細(xì)胞因子的作用 113

第三節(jié) 主要臨床表現(xiàn) 114

一、出血 115

二、器官功能障礙 116

三、休克 117

四、微血管病性溶血性貧血 117

第四節(jié) 分期與分型118

一、分期 118

二、分型 120

第五節(jié) 病理生理學(xué)防治基礎(chǔ)121

一、防治原發(fā)性疾病 121

二、生命支持治療措施 121

三、對(duì)癥治療 121

第八章 創(chuàng)傷與缺血再灌注損傷123

**節(jié) 概述123

第二節(jié) 基本發(fā)生機(jī)制124

一、自由基的作用 124

二、鈣超載 126

三、白細(xì)胞的作用 127

四、無(wú)復(fù)流現(xiàn)象 128

第三節(jié) 病理生理學(xué)防治基礎(chǔ)129

一、盡早恢復(fù)血流 129

二、控制再灌注條件 129

三、改善缺血組織的代謝 129

四、抗氧化和清除自由基 129

五、抑制炎癥反應(yīng) 129

六、缺血預(yù)適應(yīng)和缺血后適應(yīng) 130

第四節(jié) 展望130

第九章 礦山創(chuàng)傷與急性呼吸窘迫綜合征133

**節(jié) 概述133

一、急性呼吸窘迫綜合征 133

二、常見(jiàn)病因 134

第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制135

一、缺血-再灌注損傷 135

二、感染與內(nèi)毒素?fù)p傷 135

三、炎癥失控性損傷 136

四、肺泡表面活性物質(zhì)減少 136

第三節(jié) 病理改變137

一、病理解剖學(xué)改變 137

二、病理生理學(xué)改變 137

第四節(jié) 分期和臨床表現(xiàn)138

第五節(jié) 防治原則138

一、積極治療原發(fā)病,對(duì)癥治療 138

二、改善通氣和組織供氧,迅速有效地糾正低氧血癥 139

三、控制感染 139

四、ARDS藥物治療的新進(jìn)展140

第十章 創(chuàng)傷感染142

**節(jié) 創(chuàng)傷感染的特點(diǎn)142

一、病原體的來(lái)源及入侵途徑 143

二、創(chuàng)傷感染的特點(diǎn) 144

第二節(jié) 創(chuàng)傷感染的常見(jiàn)病原體145

一、創(chuàng)傷化膿性感染細(xì)菌 145

二、創(chuàng)傷厭氧性感染細(xì)菌 148

三、創(chuàng)傷腸源性感染細(xì)菌 150

四、創(chuàng)傷感染常見(jiàn)真菌 151

五、創(chuàng)傷感染常見(jiàn)病毒 152

第三節(jié) 創(chuàng)傷感染的影響因素 155

一、細(xì)菌的毒力 155

二、細(xì)菌的侵入數(shù)量 157

三、受傷部位 157

四、機(jī)體的防御能力 158

五、醫(yī)療救治措施的影響 160

第四節(jié) 創(chuàng)傷感染的常見(jiàn)類型 160

一、外科部位感染 160

二、健康護(hù)理相關(guān)感染 160

第五節(jié) 創(chuàng)傷感染的預(yù)防 161

一、傷員感染預(yù)防措施 161

二、醫(yī)源性感染的預(yù)防措施 161

第十一章 腸屏障功能的損傷與保護(hù) 165

**節(jié) 腸道組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)與屏障功能 165

一、腸黏膜機(jī)械屏障 165

二、腸道化學(xué)屏障 168

三、腸道免疫屏障 169

四、腸道生物屏障 171

五、腸黏膜的血液循環(huán)及其對(duì)腸道黏膜屏障的影響 173

六、腸道屏障功能的調(diào)節(jié)因素 174

第二節(jié) 腸屏障功能障礙 175

一、燒傷、創(chuàng)傷與腸屏障功能障礙 175

二、長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)下腸道屏障功能變化 177

第三節(jié) 腸源性內(nèi)毒素血癥177

一、腸道通透性增加 178

二、細(xì)菌移位與腸源性感染 178

三、腸源性內(nèi)毒素血癥 179

四、全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能衰竭 179

第四節(jié) 腸黏膜的保護(hù) 180

一、修復(fù)、保護(hù)腸上皮細(xì)胞功能 180

二、恢復(fù)、維持腸道微生態(tài)平衡 180

第十二章 饑餓對(duì)機(jī)體的影響 183

**節(jié) 概述 183

第二節(jié) 體內(nèi)能源物質(zhì)的儲(chǔ)備與消耗 184

一、體內(nèi)能源物質(zhì)的儲(chǔ)備與代謝 184

二、各器官的代謝方式 185

三、體內(nèi)能源物質(zhì)的消耗 185

第三節(jié) 饑餓對(duì)機(jī)體的影響 186

一、神經(jīng)-內(nèi)分泌的變化 186

二、消化系統(tǒng)的變化 187

三、免疫系統(tǒng)的變化 187

四、呼吸系統(tǒng)的變化 187

五、心血管系統(tǒng)的變化 188

六、泌尿系統(tǒng)的變化 188

七、體液平衡的變化 188

八、饑餓性酮癥 189

第四節(jié) 饑餓的結(jié)局與自救 190

一、死亡 190

二、饑餓的自救 190

第五節(jié) 獲救后的恢復(fù) 191

一、能量補(bǔ)充 191

二、糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂 191

三、控制感染 191

第六節(jié) 復(fù)食綜合征 192

一、低磷血癥 192

二、低鉀血癥 193

三、低鎂血癥 194

四、維生素B1缺乏 194

五、循環(huán)充血 195

六、高糖血癥 195

七、復(fù)食綜合征的防治關(guān)鍵 195

第七節(jié) 禁食對(duì)機(jī)體的益處 195

一、概述 196

二、禁食引起有益作用的機(jī)制 196

第十三章 多器官功能障礙綜合征 202

**節(jié) 病因和發(fā)病經(jīng)過(guò) 202

一、病因 203

二、病程 203

三、臨床特征 203

第二節(jié) 多器官功能障礙的發(fā)病機(jī)制 205

一、全身炎癥反應(yīng)失控 205

二、腸源性內(nèi)毒素血癥 206

三、缺血-再灌注損傷 208

四、血管內(nèi)皮損傷與微循環(huán)灌注障礙 208

五、細(xì)胞凋亡 209

六、能量代謝障礙 209

第三節(jié) 多器官衰竭時(shí)機(jī)體的變化 209

一、呼吸功能障礙 209

二、腎功能障礙 210

三、肝功能障礙 210

四、胃腸道功能障礙 211

五、心功能障礙 211

六、免疫功能障礙 212

七、凝血功能障礙 212

八、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 212

九、腎上腺功能障礙 213

第四節(jié) 多器官功能障礙的防治原則 214

一、防治原發(fā)病 214

二、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡 214

三、預(yù)防缺血-再灌注損傷 214

四、保護(hù)重要臟器的功能 214

五、良好的代謝支持 214

六、免疫治療 214

七、連續(xù)性血液凈化 215

中英文專業(yè)詞匯對(duì)照索引 217


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礦山創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(國(guó)家出版基金項(xiàng)目) 作者簡(jiǎn)介

叢書主編簡(jiǎn)介 袁聚祥,曾任華北煤炭醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),華北理工大學(xué)校長(zhǎng)、黨委副書記,F(xiàn)任華北理工大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授,華北理工大學(xué)和中國(guó)醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師。享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家,原煤炭部部級(jí)專業(yè)技術(shù)拔尖人才,河北省省管優(yōu)秀專家,匈牙利佩奇大學(xué)名譽(yù)教授。任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)煤炭系統(tǒng)分會(huì)主任委員,中國(guó)煤炭教育協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng),河北省健康管理學(xué)會(huì)副主任委員。 長(zhǎng)期從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和社會(huì)服務(wù)工作。已培養(yǎng)碩士研究生156名,博士研究生12名。發(fā)表論文170篇,其中被SCI收錄36篇。主編國(guó)家規(guī)劃教材3部,出版專著5部,承擔(dān)國(guó)家項(xiàng)目、行業(yè)項(xiàng)目和地方項(xiàng)目20余項(xiàng),獲得各級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)10余項(xiàng)。 主要研究方向?yàn)槁殬I(yè)流行病學(xué),包括對(duì)煤礦工人健康危害嚴(yán)重的職業(yè)病和工作有關(guān)疾病的防治工作。首次提出了塵肺流行病學(xué)的概念,創(chuàng)建了塵肺流行病學(xué)學(xué)科,培養(yǎng)了第一批塵肺流行病學(xué)專業(yè)碩士研究生。在此基礎(chǔ)上,針對(duì)行業(yè)和地方的需要,對(duì)鋼鐵、煤炭和石油行業(yè)的職業(yè)病和工作有關(guān)疾病進(jìn)行了職業(yè)流行病學(xué)研究,出版了我國(guó)第一部煤礦職業(yè)流行病學(xué)專著,為我國(guó)煤炭等行業(yè)制定職業(yè)病防治策略,預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生,延緩職業(yè)病患者的病情,保護(hù)工人健康提供了可靠的科學(xué)依據(jù)和一手資料。 分冊(cè)主編簡(jiǎn)介 張宇新,男,1966年12月出生,漢族,山東濟(jì)南人;醫(yī)學(xué)博士,教授,碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任華北理工大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),河北省解剖學(xué)會(huì)理事、河北省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)理事、《華北理工大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版》主編,河北省慢性疾病基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。近年發(fā)表論文30余篇,主編、參編教材5部。 門秀麗,女,1968年7月出生,漢族,河北唐山人;醫(yī)學(xué)博士,教授,碩士生導(dǎo)師,省級(jí)教學(xué)名師,病理生理學(xué)系主任,河北省生理科學(xué)會(huì)理事,《醫(yī)學(xué)研究雜志》《世界華人消化雜志》審稿專家,主持完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)。獲得省部級(jí)科研及教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng),近年發(fā)表論文40余篇,副主編、參編教材5部。

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