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回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 版權(quán)信息
- ISBN:9787559664068
- 條形碼:9787559664068 ; 978-7-5596-6406-8
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 本書特色
中醫(yī)是一門具體的學(xué)問,也是人棲居于世間的一種方式;其中有對(duì)“病”的解決,但更是對(duì)“! 的持守。本書是一個(gè)中國人和一個(gè)法國人,以簡單的英文交流而寫成的書。這是一場古代傳統(tǒng)中醫(yī)理念和現(xiàn)代思維方式的對(duì)話,內(nèi)容始終圍繞著中醫(yī)的精華要義,并力求釋繁就簡。本書中討論的所有內(nèi)容,都源自傳統(tǒng)中醫(yī)典籍,歷代醫(yī)家也多有著述闡發(fā)。本書的寫作目的是希望學(xué)習(xí)中醫(yī)的現(xiàn)代人,能夠回到本源。回到《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》《溫病條辨》等寶貴經(jīng)典,從扁鵲、張仲景、孫思邈、張?jiān)、李東垣、薛己、吳鞠通、葉天士等前賢大師所傳承記錄的醫(yī)學(xué)寶庫中吸取傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的靈髓。從《上古天真論》《四氣調(diào)神大論》《生氣通天論》《移精變氣論》《寶命全形論》《九針十二原》等寶貴篇章,學(xué)習(xí)、體證古人關(guān)于虛己、凝神、定志、應(yīng)時(shí)、順化、得機(jī)等傳統(tǒng)攝生、煉形、平氣、調(diào)神之竅要。
回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 內(nèi)容簡介
本書是一個(gè)中國人和一個(gè)法國人,以簡單的英文交流而寫成的書。這是一場古代傳統(tǒng)中醫(yī)理念和現(xiàn)代思維方式的對(duì)話,內(nèi)容始終圍繞著中醫(yī)的精華要義,并力求釋繁就簡,F(xiàn)代的中醫(yī)臨證過于關(guān)注不和諧的病象模式,并專注于努力糾正這些不和諧的現(xiàn)象。然而,傳統(tǒng)中醫(yī)并不只是汲汲于“局部”的不和諧,他們更關(guān)注整體,因?yàn)椤熬植俊苯沂局罢w”,他們直觀地把握“整體”。只有深入學(xué)習(xí)古代經(jīng)典,才能夠運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)的基本原則來實(shí)踐,而不至于在學(xué)習(xí)繁復(fù)又看似矛盾的后世各家學(xué)說時(shí)陷入迷惑。這樣才能根據(jù)病患的體質(zhì)、神質(zhì)和邪正斗爭反應(yīng)情況,以藥物的氣味升降為基礎(chǔ),來配伍合適有效的方劑,而非根據(jù)課本上籠統(tǒng)的方劑功用來機(jī)械用藥。對(duì)于有所領(lǐng)悟的醫(yī)者而言,一切都只是開始。
回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 目錄
**部分????1
理論
**章 人體四個(gè)層次、真氣、氣機(jī)及病機(jī)????3
第二章 診斷步驟????13
**步:資源評(píng)估????14
第二步:三焦氣機(jī)????18
第三步:神與陰陽平衡????31
第四步:八綱與病機(jī)????34
第三章 再論病機(jī)????42
第四章 診斷方法????51
總結(jié)????60
第二部分????63
本草治療
**章 本草歷史與經(jīng)典著作????65
第二章 本草的性能:氣與味????79
第三章 中藥的分類????88
下焦層次????90
中焦層次????97
上焦層次????105
第四章 方劑的分類????113
下焦層????115
陰虛陽盛????115
陰-精虛損????118
陰-氣虛損????121
陽氣虛????126
陰陽兩虛????128
中焦層????133
補(bǔ)益中焦????134
瀉中焦:氣分與血分????144
上焦層????159
純開上焦之表????159
開中上焦之表(表之深層)????162
陽氣精血不足體質(zhì)之開表法????168
三焦水道????171
直接開水道????171
開上焦以通利水道????173
開中焦以通利水道????173
開下焦以通利水道????173
臨床案例????174
總結(jié)????184
第三部分????195
針刺、艾灸、火罐和按摩
**章 針刺在傳統(tǒng)中醫(yī)中的位置????197
第二章 《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于針刺的重要原則????200
第三章 針刺的臨床實(shí)踐????206
診斷與針刺前的準(zhǔn)備:心法????207
進(jìn)針與針刺操作:手法????209
針刺策略和穴位功效:刺法和穴法????217
臨床案例????226
慢性疼痛案例:風(fēng)濕性多肌痛????227
急性疼痛案例:頭痛????228
急性疼痛案例:腰痛????229
慢性疼痛案例:肩周炎????230
急性疼痛案例:腳踝扭傷????230
現(xiàn)代針刺技術(shù)????231
第四章 艾灸????234
第五章 火罐????238
第六章 按摩與內(nèi)功按摩????241
第四部分????249
靜坐與氣功
結(jié)論????261
附錄一: 《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物枚舉????267
附錄二: 《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》選讀????281
附錄三: 《傷寒論》選讀????293
術(shù)語匯編????338
參考書目????342
英文版 致謝????345
回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 節(jié)選
**章 人體四個(gè)層次、真氣、氣機(jī)及病機(jī) 克勞迪那:在本書的**章,能不能描述一下你眼中的經(jīng)典中醫(yī)對(duì)人體的看法:人體的生命是如何構(gòu)造的?它是如何運(yùn)行的?疾病或失衡狀態(tài)是如何發(fā)生的? 李辛:經(jīng)典中醫(yī)認(rèn)為人體可以分為四大層次,精、氣、形、神,它們構(gòu)成了健康的人體的基本要素,并制造真氣充盈內(nèi)外。真氣負(fù)責(zé)人體內(nèi)能量的運(yùn)行與轉(zhuǎn)化,維持人體“正!边\(yùn)作時(shí)的平衡狀態(tài)。 “正!钡母拍睿⒎侵浮巴昝馈钡钠胶鉅顟B(tài),而是人體處于不受邪氣過度干擾的相對(duì)平衡狀態(tài)。 真氣相對(duì)正常的運(yùn)行狀態(tài)稱為氣機(jī),它是人體各部內(nèi)、外、表、里的能量的動(dòng)態(tài)變化,其基本方向是“開與闔”,這個(gè)開與闔的氣機(jī)方向是診斷的基礎(chǔ)。如果邪氣干擾了人體的正常功能,就會(huì)因開闔失調(diào)顯現(xiàn)一系列癥狀,人體由常態(tài)進(jìn)入失常狀態(tài),產(chǎn)生病機(jī)。 所以,理解人體四大層次、真氣、氣機(jī)及病機(jī),是理解生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。 克勞迪那:以上是經(jīng)典中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)嗎?我發(fā)現(xiàn)這個(gè)與目前的教材還不太一樣。 李辛:是的。傳統(tǒng)的中醫(yī)是如是理解人體生理機(jī)能的。古代醫(yī)者以人體正常的氣機(jī)狀態(tài)為認(rèn)識(shí)和治療的基礎(chǔ),而現(xiàn)代教科書通常以疾病和癥狀作為認(rèn)識(shí)和治療的基礎(chǔ)。換句話說,古代醫(yī)者關(guān)心的是“常”,現(xiàn)代中醫(yī)關(guān)心的是“病”,這兩者的著眼點(diǎn)大有不同。 如果把能量的正常運(yùn)行狀態(tài)(氣機(jī))作為“**個(gè)醫(yī)生”,充分觀察和了解氣機(jī)運(yùn)行狀態(tài),我們中醫(yī)作為“第二個(gè)醫(yī)生”,就可以更好地來順應(yīng)、激發(fā)“**個(gè)醫(yī)生”發(fā)揮作用。如果治療忽略了人體自身,只針對(duì)疾病,“第二個(gè)醫(yī)生”就可能會(huì)越俎代庖,導(dǎo)致治療方向的偏離。 克勞迪那:明白了,介紹一下人體的四個(gè)層次好嗎? 李辛:四大層次是: ●?形:身體的物質(zhì)架構(gòu)。 ●?精:精華部分,取決于兩大因素: **,關(guān)乎遺傳因素以及與生俱來的潛能;第二,平衡健康的生活狀態(tài),能幫助保養(yǎng)精氣,健康長壽。實(shí)際上,精是形、氣、神的基礎(chǔ)。后面我們會(huì)詳解。 ●?氣:人體能量。 與外在環(huán)境、空氣、食物、生活節(jié)奏等有關(guān);也和我們與自然、錢財(cái)、他人、權(quán)力和信仰等的相互作用有關(guān),與內(nèi)在情志有很大的關(guān)系,F(xiàn)代教科書提到人體的氣主要源自三方面:腎氣、胃氣、肺氣。 事實(shí)上,這只是一個(gè)術(shù)語學(xué)的問題,有很多不同的“氣”,如元?dú)、真氣、宗氣、正氣、病氣、中氣、清氣、谷氣、營氣、衛(wèi)氣、腎氣、脾氣、胃氣、肺氣、肝氣、膽氣等,用來指示不同的功能分類和能量來源。 本質(zhì)上,萬事萬物與人體,可以看作是能量(氣)的不同形式。人體與外在世界的交互作用,比如與外在環(huán)境、食物、錢財(cái)、性,或是呼吸、社交往來……這些都可以理解為各種形式的能量交換,在經(jīng)典中醫(yī)里稱為“氣交”或“交感”。它時(shí)時(shí)刻刻在所有的時(shí)空里發(fā)生著。 ●?神:包括兩方面: 先天:直覺、本性和軀體生物本能。 后天:心智活動(dòng)、思維、判斷、邏輯、經(jīng)驗(yàn)。 以上四個(gè)層面,形體承載精氣神,精化生氣,氣化生神,而神的統(tǒng)攝又對(duì)精與氣產(chǎn)生影響。 精化生元?dú)。所以,理論上元(dú)饪梢钥醋魇蔷年栃圆糠。這里,“精”偏靜態(tài)、涵藏態(tài);“元?dú)狻逼珓?dòng)態(tài)、流動(dòng)、待用狀態(tài)。 元?dú)、中氣(脾胃之氣)、清氣(肺氣)合成真氣。真氣通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行、輸布至全身表里內(nèi)外,形成完整的人體能量系統(tǒng),順應(yīng)四時(shí)與環(huán)境的變化,開闔升降,持盈保泰,穩(wěn)固生命活動(dòng),即謂“氣機(jī)”。 克勞迪那:真氣是人體內(nèi)的能量的總稱嗎? 李辛:是的,真氣是支持人體各部所有運(yùn)化功能的能量總稱。它可以分為衛(wèi)氣、營氣,或者經(jīng)絡(luò)之氣、臟腑之氣,比如肝氣、膀胱之氣等。 如前所述,真氣主要來源于下焦元?dú)、中焦胃氣、上焦肺氣,但我們需要意識(shí)到,真氣也是整個(gè)宇宙能量的一部分。從能量層面來看,人體內(nèi)部與外在世界的邊界并不那么界限分明,身體就像一個(gè)儲(chǔ)藏能量的容器,每個(gè)個(gè)體以其特有的生活方式,在不同的層面和水平,與萬物互通交感,開闔吐納,在動(dòng)態(tài)變化的時(shí)空生命之海里沉浮,盡力保持相對(duì)的平衡。 生活環(huán)境的選擇很重要,飲食習(xí)慣也很重要,很多人過量進(jìn)食,而從其他途徑汲取的能量就少了;人際與社會(huì)互動(dòng)——愛、權(quán)力、金錢、性,乃至言語或非言語的交流,都可能帶來能量的被滋養(yǎng)或者被消耗。 生活的環(huán)境能夠充實(shí)我們的真氣(高山、鄉(xiāng)野、純凈的空氣),也可能耗散我們的真氣(大城市的空氣污染、土地污染、電磁輻射)。 靜坐、站樁等傳統(tǒng)身心訓(xùn)練的習(xí)慣,能夠使人保持相對(duì)穩(wěn)定的精神生活,幫助我們獲得能量,充養(yǎng)神氣。生活中有各種提升真氣的途徑。 真氣可以視為人體一切資源的總和,在臨床診斷和教學(xué)中,為了便于表述,我們會(huì)用“元?dú)、中氣”,或“上焦氣、中焦氣、下焦氣”等概念來分別描述不同層次的“真氣”。 根據(jù)傳統(tǒng)的語言習(xí)慣,在討論人體邪正斗爭、抗病自愈的過程時(shí),相對(duì)于致病的“邪氣”,我們會(huì)用“正氣”或“本氣”“里氣”這三種傳統(tǒng)的表達(dá)方式,這三種“氣”可以理解為等同于“真氣”。 圖一也揭示了真氣的形成。來自上焦的清氣(大自然的能量)、中焦的中氣(食物的能量)、下焦的元?dú)猓ㄏ忍斓哪芰浚,三氣合一,形成真氣?同樣,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)悠久的歷史,歷代醫(yī)家常常以不同的語言來表述他們所觀察到的生命現(xiàn)象。中焦的中氣,常常被稱為“后天之氣”“脾胃之氣”或“胃氣”。下焦的元?dú),常常被稱為“腎氣”“先天之氣”或者“精”!熬保瑢(shí)際上是元?dú)獾闹饕獊碓础?我們?cè)谙乱徽碌摹霸\斷步驟:**步”,會(huì)就真氣的三個(gè)組成(主要是元?dú)夂椭袣猓┱归_討論。 克勞迪那:如果用財(cái)富來比喻,真氣就像我們的財(cái)富總和,我們可以增加和使用它? 李辛:是的。在“氣的銀行”里,下焦的精化生元?dú),可以看作是我們的原始資本;而中氣就像現(xiàn)金流,每天我們攝取飲食,補(bǔ)充中氣,就像在持續(xù)供應(yīng)每日所用的現(xiàn)金。如果脾胃中氣受傷,不足以供應(yīng)每天的現(xiàn)金流,就會(huì)不得不提取資本——下焦的元?dú),來維持日常的生命活動(dòng)。長此以往,元?dú)饩蜁?huì)漸漸消耗,我們的生命之源——涵藏態(tài)的“精”也會(huì)不足。 這也是為什么歷代醫(yī)家都重視中氣,重視保護(hù)脾胃的原因。 克勞迪那:我們可以就“氣機(jī)”進(jìn)一步地討論嗎? 李辛:氣機(jī),指的是一個(gè)相對(duì)正常的人體的氣(能量)的運(yùn)行狀態(tài)。這是基于能量層面的觀察和認(rèn)識(shí),指真氣在人體表里內(nèi)外的輸布運(yùn)行的格局,人體與外部環(huán)境能量的互通互感,以及精氣神相互化生、滋養(yǎng)的流動(dòng)狀態(tài)。 真氣是生命的能源,在白天,正常的氣機(jī)狀態(tài)是以“開”為主要的方向:真氣會(huì)由內(nèi)而外,趨向體表和外界,此時(shí)人體在使用的狀態(tài),但是,過多的社會(huì)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致開而過耗;“開”這個(gè)方向也能保護(hù)機(jī)體免于外來邪氣的侵襲(上焦表氣充足);也幫助消化吸收、順暢排便(中焦胃氣充足);保障排汗和小便順暢(下焦元?dú)獬渥,三焦功能順暢)。在夜晚,正常的氣機(jī)狀態(tài)是以“闔”為主要方向:真氣開始向內(nèi)回收,這個(gè)過程也意味著神氣內(nèi)闔。這是一個(gè)回收精神氣血、修復(fù)機(jī)體、滋養(yǎng)內(nèi)在的狀態(tài)。 總而言之,真氣通行百脈,滋養(yǎng)灌溉,外而五官九竅,內(nèi)而臟腑筋骨,人體的一切生命活動(dòng),都需要真氣的正常運(yùn)行來完成。 “氣機(jī)”,指真氣的運(yùn)行處于“常態(tài)”,未受到內(nèi)外病邪的嚴(yán)重干擾;如受到嚴(yán)重干擾,氣機(jī)可能會(huì)失常。 氣機(jī)如果失常,就會(huì)在物質(zhì)層面的肉體、無形層面的能量和精神心理上產(chǎn)生各種癥狀與疾病。失常的能量狀態(tài),傳統(tǒng)中醫(yī)稱為病機(jī)。 《道德經(jīng)》里老子談到,只有健康的嬰兒和大成就者,才可能達(dá)到相對(duì)理想的狀態(tài)。有道者生活樸素、起居有常、飲食有節(jié),呼吸精氣、精神內(nèi)守、避世安居,生命的本然漸漸恢復(fù),身心自然柔和,氣機(jī)保持在純粹的先天狀態(tài)。這樣的人,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱為真人。 換言之,幾乎沒有人能保持完全的健康,我們?nèi)祟惗荚凇安 敝,只是程度不同?每一個(gè)人都在動(dòng)態(tài)的健康與亞健康、疾病與康復(fù)的變化之流中起伏搖擺,并沒有絕對(duì)意義的健康和治愈。 在中醫(yī)的眼中,保持氣機(jī)的“!保紫,需要“神”處于“常”的狀態(tài)——安定、放松、柔和、專注,沒有過度的思緒和欲求的干擾;需要“精”的充足與涵藏。這意味著下焦的元?dú)馐浅渑娴模薪沟闹袣庖彩浅渑娴,且?jīng)絡(luò)暢達(dá)。同時(shí),體內(nèi)沒有嚴(yán)重的病邪,形、氣、神層面也沒有嚴(yán)重的阻塞以及虛與實(shí)的失衡。這就是古人所說的“!保5臍鈾C(jī)狀態(tài)。 當(dāng)今之人,用心用腦過度,飲食無節(jié),起居無常,這是神氣消耗、氣機(jī)紊亂的主要原因。 克勞迪那:氣機(jī),是真氣的正常運(yùn)行狀態(tài),前面你提到真氣在上焦(體表、汗出、呼吸)、中焦(消化系統(tǒng)、大便)和下焦(泌尿生殖系統(tǒng)、小便)這三個(gè)層次的功能,這是否意味著真氣在體內(nèi)運(yùn)行的主要方向? 李辛:是的,當(dāng)我們談到氣機(jī)運(yùn)行方向時(shí),它基于四個(gè)基本方向:升、降、開、闔。 當(dāng)人體失常生病,在不同的病機(jī)下,機(jī)體會(huì)自動(dòng)調(diào)整氣機(jī)的方向,來幫助人體恢復(fù)平衡。比如遇到寒氣入侵體表后,氣機(jī)會(huì)以向上、向外(升、開)的方式幫助身體排出邪氣。 這是理解傳統(tǒng)中醫(yī)診治理念的關(guān)鍵。針灸或者中藥的目的,不是“對(duì)癥用藥”“按病取穴”,而是順應(yīng)人體內(nèi)在自然的調(diào)整方向,順勢(shì)而為。 古人用“開與闔”來概括人體氣機(jī)的基本方向,開即是升與出,闔即是降與入。就像前文提到的,生命活動(dòng)有其自然節(jié)律,白天為開,夜晚為闔;春夏為開,秋冬為闔。 在下一章,我們將在“診斷步驟:第二步”,學(xué)習(xí)如何評(píng)估三焦氣機(jī)的運(yùn)行情況與開闔方向。 克勞迪那:在進(jìn)一步深入之前,我希望討論一個(gè)思考了很久的問題:平時(shí)我們常說的“肝氣”“脾氣”“膀胱氣”等,與這里的真氣和氣機(jī)的關(guān)系是怎樣的? 李辛:從整體的神氣開闔狀態(tài),進(jìn)入具體臟腑功能范疇,我們會(huì)運(yùn)用這些概念:宗氣(心與肺,司呼吸、行血脈)、肝氣(疏泄情志、調(diào)和脾胃……)等。這意味著用“氣”這個(gè)字,來指代支持任何器官與組織的功能的“動(dòng)力能源”,比如臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣、表氣、里氣等;也可以用這個(gè)字來指代致病因素,比如邪氣、寒氣、濕氣、濁氣等;還可以用來指代人體內(nèi)外具有滋養(yǎng)和支持作用的精微能量或信息,比如精氣、陰氣、陽氣、谷氣、水氣、藥氣、草木之氣、金石之氣、天氣、地氣…… 所以,如果沒有對(duì)神氣和氣機(jī)格局的整體認(rèn)識(shí),現(xiàn)代人很容易陷入歷代書籍里的各種關(guān)于“氣”的名詞指代而多歧亡羊。 經(jīng)典中醫(yī)的重點(diǎn),不在于這些描述局部功能和層面的各種“氣”,而是整體生命活動(dòng)的規(guī)律與運(yùn)動(dòng)方向——?dú)鈾C(jī)。它揭示了人體各部不同能量的“動(dòng)力總和”。 所以,我會(huì)更關(guān)注精氣/元?dú)猓I氣或下焦氣)、中氣(胃氣或中焦氣)、清氣(肺氣或表氣)。這些是形成真氣的基本資源,而非各臟器的功能呈現(xiàn)(肝氣、肺氣……)。關(guān)注臟腑功能的辨證思路是近代發(fā)展出來的,更接近于物質(zhì)化肉體的“西式”觀點(diǎn)。 清氣,來自外部自然環(huán)境,只要我們上焦開闔的功能基本正常,通常不是首要關(guān)注的重點(diǎn)。在診斷和治療的過程中,我們只要抓住中氣和元?dú)鈨纱笾饕芰吭慈,來進(jìn)行虛—實(shí)、陰—陽、邪—正、進(jìn)—退的大方向判斷,就可以化繁為簡
回到本源:經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對(duì)話錄/李辛、[法]克勞迪那·梅赫 作者簡介
李辛 中醫(yī)師,心身醫(yī)學(xué)碩士。師從一名老中醫(yī)宋祚民先生。針?biāo)幉⒂,心身同治,立足?jīng)典,學(xué)習(xí)歷代諸家所長,取驗(yàn)于臨床。著有《經(jīng)典中醫(yī)啟蒙》《兒童健康講記》《精神健康講記》等。 克勞迪那 · 梅赫 中文名梅云。曾在歐洲各國、中東及東南亞等國家和地區(qū)行醫(yī),旅居中國四年,F(xiàn)為瑞士哥倫比亞預(yù)防醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)師、針灸師、自然療法醫(yī)師和全科醫(yī)師。
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