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醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)

出版社：科學(xué)出版社出版時(shí)間：2022-11-01
開(kāi)本： 其他 頁(yè)數(shù)： 736
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醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué) 版權(quán)信息

醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué) 本書(shū)特色

案例教學(xué)，緊貼臨床，趣味學(xué)習(xí)高難知識(shí)，學(xué)習(xí)效率大提高。

醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

1．案例緊密?chē)@本學(xué)科知識(shí)點(diǎn)，具有知識(shí)性、目標(biāo)性：這是案例的關(guān)鍵因素。案例來(lái)源于實(shí)踐，是知識(shí)的載體和引領(lǐng)者，要根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)案例要達(dá)到的目標(biāo)、應(yīng)掌握的知識(shí)和提升的技能等來(lái)設(shè)計(jì)案例，不要偏離知識(shí)點(diǎn)的基本要求2．案例的內(nèi)含知識(shí)要考慮學(xué)生的現(xiàn)狀：即學(xué)生已有的條件，已掌握知識(shí)基礎(chǔ)等3．案例的現(xiàn)實(shí)性和未來(lái)性：案例要來(lái)自實(shí)際工作和常見(jiàn)情況，同時(shí)要考慮其未來(lái)性，對(duì)學(xué)生今后學(xué)習(xí)和工作的指導(dǎo)意義

醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué) 目錄

目錄
**章 概述1
**節(jié) 醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的內(nèi)容與特點(diǎn)1
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)超聲診斷儀器與檢查技術(shù)4
第二章 超聲成像醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)10
**節(jié) 人體組織聲學(xué)特征10
第二節(jié) 常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與偽像13
第三節(jié) 超聲圖像優(yōu)化17
第四節(jié) 超聲檢查內(nèi)容與圖像分析及報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范25
第三章 顱腦28
**節(jié) 顱腦的應(yīng)用解剖概要28
第二節(jié) 超聲檢查方法及正常聲像圖30
第三節(jié) 顱腦疾病35
第四章 淺表器官54
**節(jié) 眼球及眼眶54
第二節(jié) 唾液腺69
第三節(jié) 甲狀腺及甲狀旁腺74
第四節(jié) 乳腺89
第五節(jié) 淺表淋巴結(jié)102
第五章 胸腔與肺113
**節(jié) 概述113
第二節(jié) 胸腔、胸壁疾病114
第三節(jié) 肺部疾病121
第六章 心臟及大血管132
**節(jié) 概述132
第二節(jié) 心臟功能的測(cè)定140
第三節(jié) 心臟瓣膜病148
第四節(jié) 先天性心臟病202
第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈疾病247
第六節(jié) 心肌疾病262
第七節(jié) 心包疾病281
第八節(jié) 心臟腫瘤和心腔內(nèi)血栓292
第九節(jié) 主動(dòng)脈疾病306
第十節(jié) 超聲心動(dòng)圖在心臟外科手術(shù)中的應(yīng)用321
第十一節(jié) 超聲心動(dòng)圖在先天性心臟病介入性治療中的應(yīng)用326
第七章 消化系統(tǒng)334
**節(jié) 肝臟334
第二節(jié) 膽道系統(tǒng)357
第三節(jié) 胰腺371
第四節(jié) 脾臟384
第五節(jié) 胃腸394
第八章 泌尿系統(tǒng)417
**節(jié) 腎417
第二節(jié) 輸尿管443
第三節(jié) 膀胱449
第九章 腎上腺、腹膜后間隙及大血管456
**節(jié) 腎上腺456
第二節(jié) 腹膜后間隙467
第三節(jié) 腹部大血管479
第十章 男性生殖系統(tǒng)489
**節(jié) 前列腺489
第二節(jié) 精囊腺496
第三節(jié) 陰囊498
第四節(jié) 陰莖508
第十一章 婦科512
**節(jié) 概述512
第二節(jié) 子宮疾病516
第三節(jié) 卵巢疾病536
第四節(jié) 輸卵管及盆腔疾病544
第五節(jié) 計(jì)劃生育相關(guān)疾病549
第十二章 產(chǎn)科554
**節(jié) 概述554
第二節(jié) 異常妊娠562
第三節(jié) 胎盤(pán)？臍帶？羊水異常574
第四節(jié) 胎兒畸形581
第五節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病602
第六節(jié) 三維超聲技術(shù)在產(chǎn)科中的應(yīng)用605
第十三章 周?chē)芗膊?07
**節(jié) 頸部血管607
第二節(jié) 四肢動(dòng)脈627
第三節(jié) 四肢靜脈640
第十四章 肌肉骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)649
**節(jié) 肌肉649
第二節(jié) 肌腱653
第三節(jié) 滑囊656
第四節(jié) 軟組織658
第五節(jié) 骨關(guān)節(jié)665
第六節(jié) 周?chē)窠?jīng)疾病683
第十五章 介入超聲693
**節(jié) 概述693
第二節(jié) 超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)697
第三節(jié) 超聲引導(dǎo)下囊性病變的介入治療706
第四節(jié) 超聲引導(dǎo)置管引流714
第五節(jié) 超聲引導(dǎo)肝臟腫瘤的介入治療720
第六節(jié) 超聲引導(dǎo)下非肝臟部位實(shí)體腫瘤的介入治療726
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醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué) 節(jié)選

**章　概述 學(xué)習(xí)要求 記憶　醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)主要內(nèi)容及特點(diǎn)；醫(yī)學(xué)超聲成像基本原理；M型超聲、B型超聲和多普勒超聲成像原理。 理解　醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史；超聲診斷儀類(lèi)型；經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、經(jīng)直腸超聲、經(jīng)陰道超聲及介入超聲的檢查原理及臨床應(yīng)用價(jià)值；三維超聲成像技術(shù)、超聲造影技術(shù)、超聲彈性成像技術(shù)、斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖技術(shù)的成像原理及臨床應(yīng)用價(jià)值。 運(yùn)用　掌握學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的方法和要求。血管內(nèi)超聲、負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的檢查原理及臨床應(yīng)用價(jià)值。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)離不開(kāi)醫(yī)學(xué)影像信息的支持。醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷應(yīng)用的影像學(xué)技術(shù)多種多樣，包括X線檢查、超聲、磁共振成像（MRI）、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、核醫(yī)學(xué)、血管造影等。超聲技術(shù)因其具有安全、無(wú)創(chuàng)、廉價(jià)、可移動(dòng)等多種優(yōu)勢(shì)，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，已成為許多疾病及其并發(fā)癥的首選診斷方法。 本書(shū)主要供本科醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)生物工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生使用，在保留本學(xué)科教學(xué)大綱規(guī)定全部理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，增加真實(shí)案例或標(biāo)準(zhǔn)化案例，以豐富教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率。 **節(jié)　醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的內(nèi)容與特點(diǎn) 醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)是應(yīng)用超聲換能器向人體發(fā)射超聲波，并利用其在人體器官、組織傳播過(guò)程中，由于聲波的反射、透射、折射、衰減、吸收等產(chǎn)生各種信息，將其接收、放大和處理形成聲像圖，借此對(duì)人體組織器官的物理特性、形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)進(jìn)行診斷的一門(mén)學(xué)科。 一、醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 超聲波技術(shù)*早于20世紀(jì)40年代應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，超聲成像技術(shù)發(fā)展十分迅速，主要經(jīng)歷A型和M型超聲、二維或灰階超聲、多普勒超聲等階段，其中伴有新技術(shù)和新的檢查方式的研發(fā)與應(yīng)用。 （一）A型和M型超聲階段 A型超聲是*早應(yīng)用于臨床診斷的超聲技術(shù)，利用單探頭僅發(fā)出一條取樣線，系統(tǒng)接收與顯示聲束線上的回波幅度變化，從而識(shí)別人體組織改變。1942年，奧地利精神科醫(yī)師K.T.Dussik首次應(yīng)用A型超聲波技術(shù)探測(cè)顱腦結(jié)構(gòu)。M型超聲利用單探頭僅發(fā)出一條取樣線，記錄聲束方向上（即一維方向上）各層組織反射的灰階信號(hào)，形成運(yùn)動(dòng) -時(shí)間圖。1954年，瑞典學(xué)者Edler等首次報(bào)道了應(yīng)用M型超聲心動(dòng)圖診斷心臟疾病。A型超聲和M型超聲奠定了現(xiàn)代超聲影像的基礎(chǔ)。 （二）二維或灰階超聲階段 1951年，John Julian Cuttance Wild和他的研究小組研制出了世界上**臺(tái)能夠二維成像的超聲成像儀。20世紀(jì)70年代中期，Kossoff和Garrett等將“灰階”引入超聲圖像，發(fā)明了實(shí)時(shí)二維超聲波掃描儀。二維超聲是以聲波的灰階形式顯示人體斷面組織，可以實(shí)時(shí)觀察器官組織的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，病灶的位置、大小、數(shù)量、回聲性質(zhì)、動(dòng)態(tài)變化及與鄰近組織的關(guān)系等，是超聲影像的里程碑式技術(shù)。目前，二維超聲已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的核心技術(shù)，其應(yīng)用領(lǐng)域幾乎遍及全身的各個(gè)器官和組織。 （三）多普勒超聲階段 20世紀(jì)50年代研發(fā)出連續(xù)波頻譜多普勒技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是能探測(cè)聲束取樣線上的高速血流，但不能確定高速血流的具體位置。20世紀(jì)70年代以后開(kāi)發(fā)出脈沖波頻譜多普勒技術(shù)，可以準(zhǔn)確定位血流部位，但測(cè)量高速血流的能力受限。連續(xù)波和脈沖波頻譜多普勒技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床上通常兩者聯(lián)合應(yīng)用。20世紀(jì)80年代開(kāi)始，在頻譜多普勒技術(shù)基礎(chǔ)上，發(fā)展出彩色多普勒血流成像，成為超聲診斷學(xué)發(fā)展歷史上的另一個(gè)里程碑。彩色多普勒血流成像技術(shù)可以直觀快速地顯示血流的起源、走行、速度和性質(zhì)，同時(shí)，可以在二維超聲的背景下顯示血流與結(jié)構(gòu)之間的位置關(guān)系。多普勒超聲技術(shù)與二維超聲成像的結(jié)合，極大地提高了超聲診斷效能。 （四）新技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用階段 進(jìn)入21世紀(jì)后，醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)和方法得到了進(jìn)一步發(fā)展和創(chuàng)新，實(shí)時(shí)三維超聲成像、彩色多普勒能量圖、組織多普勒成像技術(shù)、腔內(nèi)超聲、超聲造影、介入超聲、組織彈性成像、斑點(diǎn)追蹤等技術(shù)相繼出現(xiàn)。檢查方式除常規(guī)體表超聲外，還有多種腔內(nèi)檢查方式與技術(shù)，如經(jīng)食管超聲、心腔內(nèi)超聲、經(jīng)陰道超聲與經(jīng)直腸超聲等。這些檢查方式與技術(shù)的單獨(dú)應(yīng)用和（或）聯(lián)合應(yīng)用，更加拓展和延伸了超聲影像的應(yīng)用范圍和深度，將超聲診斷從解剖學(xué)成像逐步過(guò)渡到功能性成像和分子生物學(xué)成像。 在1983年世界介入性超聲學(xué)術(shù)會(huì)議上，超聲介入技術(shù)被正式確定為現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支。介入性超聲是為進(jìn)一步滿足臨床診斷和治療需要而發(fā)展起來(lái)的，其主要特點(diǎn)是在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)測(cè)或引導(dǎo)下，完成各種穿刺活檢、造影及抽吸、插管、注藥治療等操作，或應(yīng)用超聲生物效應(yīng)進(jìn)行射頻消融等治療，可以代替某些外科手術(shù)，達(dá)到與外科手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?二、醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)主要內(nèi)容 （一）形態(tài)學(xué)診斷 二維超聲可清晰顯示臟器的斷層解剖結(jié)構(gòu)圖像，對(duì)于病變組織可觀察其發(fā)生部位、病灶數(shù)量、形態(tài)結(jié)構(gòu)及組織的回聲高低等信息。檢查過(guò)程中，還可通過(guò)變換體位觀察病變情況，判斷其活動(dòng)度及與鄰近組織的關(guān)系。根據(jù)聲像圖特征，結(jié)合病史與其他臨床資料，可對(duì)病變做出定位和定性診斷。 （二）血流動(dòng)力學(xué)檢查 應(yīng)用多普勒技術(shù)可動(dòng)態(tài)顯示心血管腔內(nèi)的血流狀態(tài)，判斷血流的方向和性質(zhì)，定量測(cè)量血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，如血流速度、跨瓣壓、加速時(shí)間等，其在評(píng)估心內(nèi)結(jié)構(gòu)狹窄性病變、反流性病變和分流性病變方面發(fā)揮著重要作用。此外，超聲造影技術(shù)不僅能顯示心臟與大血管腔內(nèi)的血流，還可顯示組織內(nèi)微小血管的血流狀態(tài)。 （三）功能性檢測(cè) 將二維聲像圖與多普勒技術(shù)相結(jié)合，測(cè)量血流動(dòng)力學(xué)功能參數(shù)，如超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟收縮與舒張功能，測(cè)量心血管腔內(nèi)血流速度、半定量評(píng)估分流量與瓣口反流量等。此外，二維超聲還可檢測(cè)膽囊收縮和胃的排空功能等。 （四）介入超聲 在實(shí)時(shí)超聲影像學(xué)監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)下，可進(jìn)行穿刺和介入微創(chuàng)治療。介入超聲定位準(zhǔn)確，并發(fā)癥較少。目前，此方法一方面應(yīng)用于腫物穿刺活檢、穿刺抽液化驗(yàn)及術(shù)中介入超聲等診斷性操作，另一方面應(yīng)用于體液置管引流、局部注射藥物、腫瘤消融治療、血管支架植入和引導(dǎo)封堵裝置等治療性操作等。 三、醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)特點(diǎn) 與CT、MRI、血管造影等影像學(xué)技術(shù)相比，超聲影像具有如下特點(diǎn)： 1.安全性高　診斷性超聲無(wú)放射性損傷，一般無(wú)須使用充盈對(duì)比劑，便可獲得人體解剖和病變清晰圖像，被視為無(wú)創(chuàng)性檢查方法。此外，超聲檢查是*常規(guī)用于胎兒影像學(xué)檢查的技術(shù)。 2.同時(shí)顯示解剖與血流動(dòng)力學(xué)信息　二維超聲可清晰顯示人體結(jié)構(gòu)的解剖信息，現(xiàn)代高端儀器可分辨出毫米級(jí)病灶。多普勒超聲可檢測(cè)＜ 10cm/s的低速血流和＞ 5m/s的高速血流。兩種技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用，能準(zhǔn)確獲取解剖和血流動(dòng)力學(xué)信息。 3.實(shí)時(shí)成像　超聲圖像能實(shí)時(shí)顯示人體解剖結(jié)構(gòu)與病變，檢查過(guò)程中能進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察。 4.經(jīng)濟(jì)便攜　檢查費(fèi)用低，儀器可移動(dòng)。新近研制的手持式超聲儀，更適于床旁與院外危重患者的初步檢查。 超聲影像也存在以下局限性：①受制于超聲波的物理性質(zhì)，其對(duì)骨骼、肺和腸管的成像受限；②超聲圖像對(duì)某些病變成像的特異性不高，臨床檢查須結(jié)合其他資料綜合分析；③超聲成像中偽影較多，顯示范圍較小，圖像的整體觀不如CT、MRI；④超聲診斷的準(zhǔn)確性較大程度依賴(lài)操作者經(jīng)驗(yàn)和儀器性能。 四、本科生學(xué)習(xí)的方法與要求 本書(shū)主要供我國(guó)高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)時(shí)使用，以常見(jiàn)病、多發(fā)病超聲成像為主要內(nèi)容，以多個(gè)真實(shí)案例或標(biāo)準(zhǔn)化案例為載體，系統(tǒng)介紹適用于超聲檢查的人體器官的各種疾病的超聲檢查方法、各系統(tǒng)臟器正常聲像圖和病理聲像圖表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床價(jià)值，使學(xué)習(xí)者能規(guī)范掃查各器官，正確分析聲像圖，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病能做出正確診斷并準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)報(bào)告。 在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)的過(guò)程中，需要注意以下幾個(gè)方面： 1.打好理論基礎(chǔ)　醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)涉及解剖、病理、生理、組織胚胎、超聲醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)十分重要。同時(shí)，應(yīng)掌握身體不同部位、不同切面包含哪些臟器及其相互關(guān)系、正常聲像圖特點(diǎn)及不同疾病的超聲特征性表現(xiàn)、超聲鑒別診斷要點(diǎn)等。 2.培養(yǎng)超聲操作技能　超聲檢查需要使用超聲設(shè)備，操作性很強(qiáng)。同學(xué)們不僅應(yīng)學(xué)好基礎(chǔ)理論，還要利用實(shí)習(xí)課程，努力學(xué)習(xí)檢查方法，掌握超聲掃查的基本技能，熟悉常用器官的標(biāo)準(zhǔn)解剖斷面，對(duì)多發(fā)病、常見(jiàn)病可進(jìn)行檢查和做出診斷。 3.密切結(jié)合臨床　醫(yī)學(xué)影像超聲學(xué)主要是對(duì)組織器官的解剖形態(tài)與病變進(jìn)行成像，而臨床診療是一個(gè)完整的系統(tǒng)過(guò)程，需要運(yùn)用多種診療技術(shù)綜合分析、共同完成。各種檢查技術(shù)與方法有著不同的臨床價(jià)值，超聲影像作為一種成像技術(shù)有其優(yōu)勢(shì)與局限性，因此檢查與評(píng)價(jià)過(guò)程需要與臨床密切結(jié)合。在進(jìn)行超聲檢查前，要充分了解檢查目的及有關(guān)臨床資料，如病史、癥狀、體征、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及其他影像學(xué)檢查結(jié)果等，了解圖像與疾病發(fā)生、發(fā)展之間的關(guān)聯(lián)，培養(yǎng)正確的思維，對(duì)疾病做出準(zhǔn)確的診斷。同時(shí)，為提高自己的超聲診斷技能，須培養(yǎng)病例追蹤隨訪的好習(xí)慣，通過(guò)將臨床及病理組織學(xué)的*終診斷結(jié)果與超聲診斷結(jié)果互相印證和對(duì)照，分析實(shí)踐中所遇到的各種問(wèn)題，注意總結(jié)與反思，努力提高診斷正確率，減少誤診和漏診。 4.提高人文素養(yǎng)　人文素養(yǎng)是現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員的**素質(zhì)，一個(gè)好醫(yī)師應(yīng)該是一個(gè)“人文醫(yī)師”，需要學(xué)習(xí)了解倫理、心理、法律、人際交往等各方面的知識(shí)和技能。例如，要了解有關(guān)國(guó)際、國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)倫理規(guī)則，學(xué)會(huì)如何跟患者交流信息，進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通，懂得如何依法行醫(yī)，知道如何建立和諧的醫(yī)患關(guān)系等。要樹(shù)立起全心全意為患者服務(wù)的宗旨，不忘身為醫(yī)師的初心，才能逐漸成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師。 第二節(jié)　醫(yī)學(xué)超聲診斷儀器與檢查技術(shù) 一、醫(yī)學(xué)超聲成像基本原理醫(yī)學(xué)超聲成像是利用儀器發(fā)射超聲波并在人體組織中傳播，當(dāng)正常和病變組織界面存在聲阻抗差時(shí)，即發(fā)生反射和散射，儀器接收超聲回波信號(hào)，并進(jìn)行一系列處理，形成圖像、曲線或其他數(shù)據(jù)，用以對(duì)疾病進(jìn)行顯示與分析（圖1-2-1）。 圖1-2-1　超聲波發(fā)射示意圖 超聲波沿探頭方向前進(jìn)，遇存在聲阻抗差的界面時(shí)，發(fā)生反射。反射波大小與界面前后聲阻抗之差及聲束和界面間夾角有關(guān) 二、醫(yī)學(xué)超聲診斷儀類(lèi)型與探頭選擇 （一）超聲診斷儀的類(lèi)型 超聲診斷儀主要由探頭、發(fā)射電路、接收電路、顯示器和記錄器組成。目前臨床上使用的超聲診斷儀大體有兩類(lèi)。 1.B型超聲診斷儀　以顯示二維灰階切面圖像為主，可兼有M型超聲或簡(jiǎn)單多普勒超聲功能。 2.彩色多普勒超聲成像儀　在二維灰階切面圖像的基礎(chǔ)上，疊加彩色多普勒血流信號(hào)，直觀顯示血管形態(tài)、血流方向、流速和血流性質(zhì)等，同時(shí)也兼有M型超聲、多普勒頻譜成像等多種功能。 （二）探頭的種類(lèi)與功能 探頭是超聲診斷儀中發(fā)射和接收超聲波的部件，也稱(chēng)為超聲換能器。醫(yī)用超聲探頭種類(lèi)繁多，就其工作方式而言，有電子掃描式和機(jī)械掃描式。電子掃描式又包括凸陣型、線陣型和電子相控陣型。臨床上，凸陣探頭主要用于腹部、婦產(chǎn)科檢查；線陣探頭主要用于外周血管、小器官檢查；相控陣探頭行扇形掃描，主要用于成人及小兒心臟檢查。此外，根據(jù)某些臨床特殊需要，又設(shè)計(jì)出各種不同掃查部位與用途的專(zhuān)用超聲探頭，如穿刺式探頭、腔內(nèi)探頭、術(shù)中探頭、腹腔鏡超聲探頭等。 三、A型超聲 A型超聲為振幅調(diào)制型。單條聲束在傳播途徑中，遇到不同界面產(chǎn)生的一系列散射和反射回聲。示波屏上以時(shí)間為X軸，以振幅高低為Y軸進(jìn)行成像。X軸自左至右代表回聲時(shí)間的先后次序，一般代表人體組織部位的深淺，Y軸代表回聲振幅的高低（圖1-2-2A）。A型超聲儀不能形成直觀圖形，且所顯波形振幅易受非線性放大與成像壓縮比例等因素影響，與真正回聲振幅不成正比關(guān)系，除個(gè)別領(lǐng)域外，已基本被淘汰。 四、M型超聲 M型超聲為

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