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后窗文庫:院長選舉

后窗文庫:院長選舉

出版社：譯林出版社出版時間：2021-06-01
開本： 32開 頁數(shù)： 307
本類榜單：小說銷量榜
中 圖 價:¥40.8(6.0折) 定價  ¥68.0 登錄后可看到會員價
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后窗文庫:院長選舉 版權(quán)信息

  • ISBN：9787544784917
  • 條形碼：9787544784917 ; 978-7-5447-8491-7
  • 裝幀：一般輕型紙
  • 冊數(shù)：暫無
  • 重量：暫無
  • 所屬分類：>>

后窗文庫:院長選舉 本書特色

大學醫(yī)院院長突然蹊蹺離世，四位副院長粉墨登場 了解日本醫(yī)療現(xiàn)狀的一扇窗口 理應(yīng)是“清靜之地”的大學醫(yī)院，卻上演了一場可笑的“選舉大戰(zhàn)”！缎鲁敝芸

后窗文庫:院長選舉 內(nèi)容簡介

天都大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院院長突然去世。盡管坊間對其死因議論紛紛，但新院長的選舉還是緊鑼密鼓地開展起來，候選人是四位副院長。 女作家吉澤飛鳥打算創(chuàng)作一部反映醫(yī)學界如何應(yīng)對醫(yī)療危機的非虛構(gòu)作品，她把天都大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院作為重點采訪對象。但是，采訪過程中的所見所聞卻讓女作家大跌眼鏡：四位副院長不僅各有其見不得陽光的陰暗一面，更是在院長競選中拉幫結(jié)派，明爭暗斗。為緩和氣氛，聚集人心，醫(yī)學部長夢野精心組織了一場游輪聯(lián)誼派對，不料派對上卻風云突變…… 就在院長選舉進入關(guān)鍵時刻，早已對院長之死暗中偵查的警方出動了。

后窗文庫:院長選舉 目錄

**章 傳說中的教授室
第二章　手術(shù)部的澡堂
第三章　犬猿之仲
第四章　不公平游戲
第五章　道歉見面會
第六章　其他醫(yī)務(wù)人員
第七章　有趣的巨塔
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后窗文庫:院長選舉 節(jié)選

**章　傳說中的教授室 1 《醫(yī)療危機的拯救者》。 這是吉澤飛鳥起草的創(chuàng)作企劃書標題。 接受這份企劃書的是延明出版社圖書出版局。部長保利博與飛鳥很熟，過去經(jīng)常約她出書。 “醫(yī)療危機這個話題還有人關(guān)注嗎？以前報紙電視上倒是常常提起，可*近好像不怎么熱了。” “那只是社會輿論上的退燒而已。在醫(yī)療現(xiàn)場，病人被當作皮球踢來踢去，醫(yī)院醫(yī)生人手不足等諸如此類的問題，幾乎沒有得到什么解決！憋w鳥毫不松口地說。 見飛鳥并不認同，保利推了推眼鏡，繼續(xù)閱讀企劃書。慢慢地，他似乎也被激起了興趣，頻頻點起頭來。 “作為醫(yī)療危機的拯救者，你是打算把注意力放在天大醫(yī)院上？嗯，這個主意不錯，也許能挖掘出點有意思的東西來。這家醫(yī)院*近好像正忙著院長選舉！ “是的！ “真是這樣的話，該是有好戲看了！ 天都大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院簡稱“天大醫(yī)院”，據(jù)說比東大醫(yī)院還厲害，是國立大學附屬醫(yī)院里的翹楚。而就在日前，媒體報道了天大醫(yī)院的領(lǐng)軍人物，曾經(jīng)頻頻敲響日本醫(yī)療危機警鐘的宇津津覺院長突然因心律失常猝死的消息。但是，這僅僅是公開的說法，背后人們議論紛紛，有的說是自殺，有的說是遭遇意外，甚至還有人說是被謀殺的。 從媒體報道的照片上看，宇津津先生一頭白發(fā)，戴黑框眼鏡，看上去就是一副老派醫(yī)生模樣。在人們的印象中，他思維敏捷，敦厚樸實，是位德高望重的院長？上н@位急救醫(yī)療的開創(chuàng)者年僅61歲就猝然離世了。 飛鳥調(diào)查后獲知，針對日本面臨的醫(yī)療危機，宇津津提出，天大醫(yī)院要敢為人先，率先進行體制改革，這樣他就有可能成為當下體制既得利益者的眼中釘。 醫(yī)師的世界非常特殊，而大學醫(yī)院的人際關(guān)系更是錯綜復雜，《白色巨塔》（一部日本醫(yī)療小說）早就稱之為“伏魔殿”。表面上，醫(yī)生們以權(quán)威自居，言談舉止中處處透出專家范兒；而其作為普通人的一面，卻很少為常人所知曉。圍繞醫(yī)療危機，將天大醫(yī)院鮮為人知的內(nèi)幕付諸筆端，也許就能勾勒出一幅反映日本醫(yī)療現(xiàn)狀的縮略圖。想到這里，飛鳥不由得躍躍欲試起來。 “這次創(chuàng)作我非干出點名堂來不可！” “那當然。你也30歲了！作為一名從事非虛構(gòu)創(chuàng)作的作家來說，這個年齡一下暴得大名也不奇怪。我會支持你的！” 怎么說起年齡來了？飛鳥心里嘀咕著，但還是表達了謝意，決定回去后即著手制訂采訪計劃。 2 飛鳥將**位采訪對象定為循環(huán)內(nèi)科的德富恭一教授。 58歲的德富是天大醫(yī)院的四位副院長之一，也是新一屆院長的熱門人選。他擅長心力衰竭治療，經(jīng)檢索醫(yī)學數(shù)據(jù)庫“Medipedia”，德富*大的業(yè)績是“解析了心肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中環(huán)一磷酸腺苷依存性的鈣離子/信號的增強機制”。一連串拗口的術(shù)語，飛鳥全然不知說的是什么，但有一點可以肯定，這一定是一項對心臟病治療十分有用的研究。 飛鳥還在網(wǎng)上搜索了德富的照片，出乎她的意料，呈現(xiàn)在眼前的是一張和藹的笑臉。嘴唇上邊留著稀疏的胡須，露出牙齒的嘴猶如橫過來的一彎新月，嘴角讓飛鳥聯(lián)想起《愛麗絲漫游奇境記》中的柴郡貓，就是那只躲在樹上咧嘴傻笑的虎皮貓。網(wǎng)上大多是德富做學術(shù)演講時被抓拍的快照，一律都是這種柴郡貓式的笑容。 飛鳥通過天大醫(yī)院的事務(wù)部，傳去了采訪提綱，竟然很順利地得到了應(yīng)允。 采訪當天，飛鳥特地先找到保利，將約見德富的經(jīng)過告訴了他。 “這倒是個*合適的采訪對象。不知你把約見地點定在哪兒，是德富先生的教授室嗎？太好了。有傳言說，他的辦公室有個外號叫‘傳說中的教授室’！ “什么意思？” “嗯，我也不清楚。你這次正好去了解一下！ 帶著半是好奇半是忐忑的心情，飛鳥開始了她的采訪之旅。 3 天都大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院高聳的大樓設(shè)計超前，給外人帶來一種威嚴感，教授們都集中在后面的一棟醫(yī)學研究樓里。 飛鳥乘電梯來到循環(huán)內(nèi)科醫(yī)局（日本的醫(yī)局多指以醫(yī)學部教授為中心的教研組，或以大學附屬醫(yī)院診療單位為核心的醫(yī)師集體）所在的六樓。走在微暗的走廊里，清冷的空氣中可以嗅到陣陣藥品的氣味，這里是外人絕少涉足的醫(yī)學研究者的“象牙塔”。 教授室在走廊的盡頭，外間有秘書接待。 “你好。我是預約采訪德富先生的吉澤飛鳥！ “請稍等！币娪腥苏泻簦貢鏌o表情地應(yīng)了一聲，然后像是發(fā)送摩爾斯電碼般按著對講機上的按鈕。 “預約采訪的吉澤小姐來了。” “請她進來。” 教授室給飛鳥的**印象，是整潔得讓人心里發(fā)毛。房間里沒有一樣多余的物品，四角都打掃得干干凈凈。 “歡迎你！請那邊坐。” 德富指了指沙發(fā)，臉上堆起與網(wǎng)上的照片一模一樣的柴郡貓式的笑容。他身穿白大褂，比想象中的要瘦削。 “謝謝您百忙中接受我的采訪。為保險起見，我的采訪能不能錄音？” “當然可以！ 飛鳥拿出IC錄音機，隨意放在桌子上。德富對著錄音機凝視了約有兩秒鐘，然后慢慢伸出手調(diào)整了大概三毫米的位置。飛鳥正疑惑是不是哪里做得不對，就聽見德富指著錄音機和桌子的邊角線說：“這樣是不是更好一點？”原來，他是對錄音機放置的角度有點偏斜感覺不爽。這樣看來，德富有著嚴重的潔癖癥。 記下這一點后，飛鳥便想著得先從能引起對方愉快的話題打開話匣子。 “這房間真干凈，整潔得令人心情舒暢！ “是嗎？” 看來這個話題沒有引起他的不快，飛鳥決定索性早些弄清從保利那里聽來的傳言是不是真的。 “先生超一流的辦公室果真不同凡響。聽說有人將這里說成‘傳說中的教授室’呢。” “哈哈，確實有這種傳言！ “恕我準備不周，人們這么說有什么根據(jù)嗎？” “我想是因為這個房間給一代又一代的教授帶來了無窮靈感，我的那個關(guān)于‘魚尼丁受體’思維定式的靈感就是在這里獲得的。所謂‘魚尼丁受體’，是指心肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣通道……” 這個話題過于專業(yè)了，飛鳥裝出一副恭敬欽佩的模樣，卻并沒有聽進去。她瞅準停頓間隙，將話題拉了回來。 “這樣的清靜環(huán)境能讓先生集中精力專注于自己的科研！ “不，其實我更得益于那個‘宇宙之心’。” 順著德富的手指，飛鳥回頭看見墻角放著個類似魚缸的曲線狀容器。超現(xiàn)實感的玻璃缸中漂浮著一塊形狀不定的物體，拳頭般大小，像松軟的蕨菜糕，不時折射出鮮艷的粉紅色或翡翠色，在水中有節(jié)奏地顫動著。 “這是用宇宙化的手法來象征心臟的律動。有沒有看出它收縮和擴張的節(jié)律是一致的？” “真厲害！跟這個房間的氛圍很協(xié)調(diào)！憋w鳥恭維道，隨即轉(zhuǎn)變話題，“近十年來日本的醫(yī)療危機正變得日益嚴峻，今天我想請先生談?wù)剬Υ司置娴目捶ā?4 德富似乎有點措手不及，但他很快用自命不凡的口吻說道：“你為寫作醫(yī)療危機尋找素材，首先找我采訪，真是來對了。” “為什么這么說呢？” “因為在醫(yī)學界，以心臟為主要研究對象的循環(huán)內(nèi)科是*重要的醫(yī)科！ “哦？” 見飛鳥露出疑惑不解的神情，德富收起招牌式的柴郡貓笑容，用嚴肅的口吻說：“你好像對我們醫(yī)學界的情況不怎么了解。我要先確認一下，你可知道，在我們醫(yī)學部，各種科是有大科和小科之分的？” “不清楚。” “大科是內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科；小科呢，就是除了這些科以外的各科，比如眼科、耳鼻喉科等！ 見對方還是一臉懵懂的樣子，德富用力清了清嗓子，進一步解釋。 “大科和小科的區(qū)別本來是由國家說了算的，F(xiàn)在制度變了，但我們那個時候，醫(yī)師的國家考試就是這么區(qū)分的。” “怎么理解？” “醫(yī)學的范圍大，所以醫(yī)師資格考試有每年皆有的必考科目和各年不同的選考科目！ “也就是說，每年考試的科目是不一樣的？” “對。必考科目就是剛才說的四大科再加上公共衛(wèi)生，一共五個科目。選考科目呢，內(nèi)科系是皮膚科、麻醉科、放射科和精神科，外科系則是整形外科、泌尿科、眼科和耳鼻喉科。選考科目中，每年內(nèi)科和外科都是各選擇兩個科目。我那個時候，內(nèi)科考的是麻醉科和放射科，外科考的是泌尿科和整形外科！ “那就是說，和先生同一年畢業(yè)的醫(yī)生都沒有考過皮膚科和眼科？” “耳鼻喉科和精神科也沒考。所以，我們不用為了應(yīng)付國家考試而去用功。也就是說，按照國家的想法，那些小科即使不去學習也沒關(guān)系！ 飛鳥還是不明白，總覺得一個醫(yī)生應(yīng)該什么都懂。 “即使在大科中，不同的科也有輕重之分，這從出題的數(shù)量就可看出。比如臨床方面的考題，給出病人的癥狀，你如何檢查、做出診斷的問題，內(nèi)科是20道題，外科是15道題，婦產(chǎn)科和兒科是各10道題。光從這點來看，就可知道內(nèi)科在大科中是*厲害的！ “看來還真是這樣……”雖然無法認同，但飛鳥還是點了點頭。 “而內(nèi)科里邊，不同的科仍然有輕重之分！钡赂灰猹q未盡地繼續(xù)說道，“從前是將內(nèi)科分為**內(nèi)科和第二內(nèi)科；現(xiàn)在呢，則是按臟器來區(qū)分，比如循環(huán)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科等，這種序列是自動生成的，也就是……” 就在這時，辦公桌上的對講機“嗶”地響了一下。德富扭頭瞥了一眼，并沒有去接聽的意思。 “不接要緊嗎？”飛鳥擔心地問。 “是醫(yī)局的普通醫(yī)生，不用管！钡赂徽f，又繼續(xù)他的話題，“也就是我們說的‘臟器等級制’！ “臟器等級制？”這個說法倒是**次聽說。 “稍微動動腦筋就能想明白，對維持生命越重要的臟器，地位就越高。人*重要的臟器是什么呢？當然是心臟了。只有心臟才是生命活動的根源。也許有人把大腦看作**，但腦死亡并不是真正的死亡，只要使用呼吸機，心臟還能持續(xù)跳動。只要腦干活著，即使大腦死了，人還能以植物狀態(tài)繼續(xù)生存。但是，如果心臟停止了跳動，人即刻就死了，對不對？”德富充滿自信地說。 飛鳥再次忙不迭地點了點頭。 “從人工干預呼吸的角度來看，現(xiàn)在或許已有重視肺的趨勢。但是，肺和心臟不一樣，它無法自主工作，只能借助橫膈膜和呼吸肌被動地吸入空氣。從缺乏自律性這一點上來說，肺明顯不如心臟。別的不說，單就肺有左右兩葉而言，就遠遠不及唯一絕對的心臟。同樣的情形也可見于腎臟，失去其中一個并不致命！ 德富說來說去，就是想說明，心臟具有至高無上的地位。 “那肝臟呢？”飛鳥故意用帶點兒認同的口氣問道。 她料想對方必定還會說出一些佐證自己觀點的理由來。果然，德富不慌不忙地點點頭，“肝臟確實是重要的臟器，功能不全會危及生命。但它和腎臟一樣，在緊急性方面，還是不能和心臟比。肝功能不全可以用血漿交換療法，腎功能不全可以用人工透析的辦法維持生命，但這兩者都需要心臟輸出血液才能起作用，從這個意義上來說，肝臟和腎臟都從屬于心臟！ “有道理！ “接著就要說到胃、腸、膽囊、胰腺、脾臟等，這類臟器部分甚至整個切除，也不會危及生命。它們的重要性是無法和心臟來比較的，這也正是消化內(nèi)科的地位比較低的緣故。還有所謂的血液內(nèi)科，但是血液是依靠心臟的作用送往全身的，沒有心臟，也就等于零。再說內(nèi)分泌科，其所涉及的激素什么的，只能算是生命活動的調(diào)味品而已；谶@一系列的事實，我們完全可以肯定，涉及心臟的循環(huán)內(nèi)科，才是處于一切科目的頂峰。” 德富一口氣說完后喘著粗氣，那神情像是在詢問，看看，我說的對不對？ 飛鳥畢恭畢敬地聽著，內(nèi)心雖不以為然，但表面上還是裝出認可的樣子！澳f的確實有道理，只是，我這話一說出來大概會惹您生氣——并不是只有循環(huán)內(nèi)科才涉及心臟吧！” “你是說還有個心臟外科？太可笑了！”德富一臉鄙夷地轉(zhuǎn)過頭，“說起那些家伙干的事……” 桌上的對講機又響了，是長長的一聲“嗶”。 “對不起。”德富站起身，沖對講機問道，“是誰來了？” “上野先生為論文的事找您！ “告訴他我這邊有客人！ 飛鳥趕緊說道：“我這邊耽擱點時間沒關(guān)系！ “沒事，剛才那人只是個講師！ 看來，這鈴聲能分出來人的不同檔次。 德富有點生氣的樣子，又坐回沙發(fā)上，“剛才說到哪里了？哦，心臟外科！彼麚尶诘，“不單是心臟外科，那些外科的家伙做的什么手術(shù)，說明白點，就是讓病人遭受重創(chuàng)的野蠻行為。要是沒有醫(yī)師執(zhí)照，那是傷害罪，再走錯一步的話，就是傷害致死罪。開刀還有出血和感染的危險，誰知道到底是延長還是縮短病人的生命？總之，長出了壞東西就切掉，這是*原始的想法，哪有半點理智的東西？那些家伙碰觸纖細柔軟的心臟，是超越了本分，就好比是讓大猩猩摸繡花針！ 飛鳥聽了沉吟片刻，然后順著德富的意思說：“確實，現(xiàn)在已有導管療法，循環(huán)內(nèi)科可以替代心臟外科的各種治療了！ “是啊。你事先了解得很透徹嘛！”德富臉上重又堆起柴郡貓式的笑容，“隨著導管治療的進步，循環(huán)內(nèi)科管轄的范圍也大大擴大了，不管是冠狀動脈疾病還是心臟瓣膜病，只要從血管通一根細細的管子就能治療；治療時間短，而且安全，病人的痛苦也少。用不了多長時間，心臟外科就會慢慢出局，哈哈哈……” 見德富毫無顧忌地狂笑，飛鳥便半開玩笑地問道：“聽起來，先生很厭惡外科？” “那還用說！” 沒想到半開玩笑的詢問得到的是正經(jīng)的回答。 “老實說，我甚至對那些外科的家伙頂著醫(yī)生的名頭都感覺惡心。他們用的工具，不管是小刀也好剪刀也罷，都是兇器，即使被國家《槍刀法》管制也不奇怪。消化外科醫(yī)生干的是和魚店伙計一樣的活；整形外科醫(yī)生用的是鑿子和錘子，簡直就是木匠；腦外科醫(yī)生開顱用的是電鋸、電鉆，怎么想都不該是醫(yī)生做的事。早先的歐洲，說起醫(yī)生，就是指內(nèi)科醫(yī)生，外科醫(yī)生是兼做剃頭活的，因為要用剃刀。立在理發(fā)店門口圓形燈箱上的紅條子和藍條子，指的就是動脈和靜脈，這個說法你應(yīng)該知道吧？” “嗯，白條子代表繃帶！ “在德國，說‘去理個發(fā)’，意思就是玩女人，是嫖娼的隱語。理發(fā)的地方是理發(fā)店，理發(fā)師兼做外科醫(yī)生；外科醫(yī)生少不了護士，過去護士兼做皮肉生意。你看，所謂的外科，竟是如此不堪。” 德富的口氣充滿了歧視，簡直難以為外人道。對于內(nèi)科和外科的對立，飛鳥事先已有預料，沒想到在德富這里竟然到了勢不兩立的地步。想到后面的事，飛鳥心里不免有些焦慮，*為要緊的醫(yī)療危機方面的信息尚一無所獲。正在她想著該如何抓緊采訪時，桌上的對講機第三次響了起來。

后窗文庫:院長選舉 作者簡介

久坂部羊，1955 年出生于大阪，大阪大學醫(yī)學院畢業(yè)，日本小說家，醫(yī)師。2003 年以《廢掉的身體》正式出道，迄今已出版小說、隨筆集等各種單行本40 多種。2014 年憑借《惡醫(yī)》奪得第三屆日本醫(yī)療小說大獎，2015 年以《移植醫(yī)師》榮獲“第八屆上方落語劇本募集”優(yōu)秀獎！镀屏选贰稛o痛》和《神之手》被改編成電視連續(xù)劇，《院長選舉》被改編成漫畫作品。

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