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癌癥真相:醫(yī)生也在讀 版權(quán)信息
- ISBN：9787302585749
- 條形碼：9787302585749 ; 978-7-302-58574-9
- 裝幀：一般純質(zhì)紙
- 冊(cè)數(shù)：暫無(wú)
- 重量：暫無(wú)
- 所屬分類(lèi)：>
癌癥真相:醫(yī)生也在讀 本書(shū)特色
◆全網(wǎng)獲獎(jiǎng)多，口碑好、銷(xiāo)量高的癌癥科普書(shū)。 ◆癌癥真相（新版）更新50%內(nèi)容： 1、知識(shí)與時(shí)俱進(jìn)。隨書(shū)贈(zèng)送《防癌周歷》手冊(cè)。 2、更加系統(tǒng)化，給讀者更需要的科普知識(shí)和人文關(guān)懷 3、增加彩色漫畫(huà)，大開(kāi)本，閱讀體驗(yàn)更好 4、語(yǔ)言依舊詼諧幽默，可讀性更強(qiáng)。（沒(méi)錯(cuò)，作者就是上脫口秀大會(huì)的那個(gè)菠蘿博士） ◆中國(guó)圖書(shū)評(píng)論學(xué)會(huì)和央視“2015中國(guó)好書(shū)” ◆第十一屆文津圖書(shū)獎(jiǎng) ◆第八屆吳大猷科學(xué)普及著作獎(jiǎng) ◆第四屆中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng) ◆科技部2016年全國(guó)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)
癌癥真相:醫(yī)生也在讀 內(nèi)容簡(jiǎn)介
這是一本關(guān)于癌癥的深度科普之作，作者菠蘿曾是抗癌藥物研發(fā)一線(xiàn)科學(xué)家，以通俗流暢又略帶俏皮的語(yǔ)言多角度解讀癌癥真相、解惑關(guān)于癌癥的傳言、解說(shuō)新聞中的癌癥故事。 沒(méi)有虛言，只有實(shí)證，不是“養(yǎng)生秘籍”，不是“心靈雞湯”，不是“癌癥生物學(xué)”，讓普通大眾也能輕松讀懂。 從科學(xué)原理到個(gè)人體驗(yàn)，從歷史經(jīng)驗(yàn)到癌癥前沿，介紹預(yù)防和治療惡性腫瘤的知識(shí)，引導(dǎo)讀者理性面對(duì)眾病之王，看懂癌癥，愉快生活。 癌癥冷酷，但真誠(chéng)而靠譜的科普書(shū)卻是暖人心的！ 致敬生命。
癌癥真相:醫(yī)生也在讀 目錄
目錄
癥是什么 1
癌癥和腫瘤 2
什么導(dǎo)致了癌癥 ？ 4
癌癥如何導(dǎo)致死亡 ？ 8
癌癥為何如此難治 ？ 11
從人類(lèi)社會(huì)角度來(lái)認(rèn)識(shí)癌癥 14
癌癥的預(yù)防 21
癌癥篩查，到底查什么 ？ 22
癌癥預(yù)防，需要學(xué)習(xí)日本 29
防癌體檢中的數(shù)學(xué)：為什么那么多的虛驚一場(chǎng) ？ 36
運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防癌癥嗎 ？ 41
關(guān)于吸煙的 5 個(gè)冷知識(shí) 46
不吸煙為什么也會(huì)得癌癥 ？ 50
應(yīng)該打?qū)m頸癌疫苗嗎 ？ 55
抗氧化劑真能防癌嗎 ？ 61
為什么有人生活習(xí)慣很健康，卻得了癌癥 ？ 65
癌癥治療，現(xiàn)在和未來(lái) 69
化療到底有效嗎 ？ 70
癌癥治療*大的困難：抗藥性 78
放療，殺敵一千，自損 X 百 80
藥物的三次革命 83
負(fù)負(fù)得正，免疫檢驗(yàn)點(diǎn)抑制劑 87
CAR-T，治愈癌癥新武器 91
謀財(cái)害命，警惕騙人的免疫療法 95
癌癥疫苗，離我們還有多遠(yuǎn) 99
那些坊間關(guān)于癌癥的傳言 103
個(gè)子高的人更容易患癌癥 ？ 104
經(jīng)常熬夜，會(huì)不會(huì)致癌 ？ 109
拼命工作會(huì)累出癌癥嗎 ？ 113
轉(zhuǎn)基因食物致癌嗎 ？ 118
中醫(yī)能治癌癥嗎 ？ 121
酸性體質(zhì)致癌嗎 ？ 125
高大上的防癌體檢靠譜嗎 ？ 129
癌癥會(huì)傳染嗎 ？ 134
日常生活中哪些輻射致癌 ？ 138
高溫治療癌癥是怎么回事兒 ？ 142
甲狀腺癌暴發(fā)，還敢補(bǔ)碘嗎 ？ 145
富人癌，窮人癌 150
霧霾和肺癌，到底什么關(guān)系 ？ 155
爽身粉致癌嗎 ？ 160
牛奶致癌嗎 ？ 165
兒童白血病是裝修引起的嗎 ？ 169
害死年輕演員的是誰(shuí) ？ 174
大家為什么會(huì)被“大師”忽悠 ？ 179
癌癥不是絕癥 185
離家出走的患者，刺痛我們的心 186
美國(guó)“抗癌登月計(jì)劃”，到底想干什么 ？ 192
癌癥變?yōu)槁圆，我們還有多遠(yuǎn) ？ 199
自己身邊的故事 203
研究癌癥新藥的科學(xué)家得了癌癥怎么辦 ？ 204
菠蘿的骨髓捐獻(xiàn)筆記 210
參考文獻(xiàn)
參考網(wǎng)站
后記
展開(kāi)全部
癌癥真相:醫(yī)生也在讀 節(jié)選
為什么有人生活習(xí)慣很健康，卻得了癌癥？ “我經(jīng)常跑步，健康飲食，按時(shí)睡覺(jué)，居然得了癌癥？隔壁老王每天抽煙喝酒，夜夜笙歌，居然什么事兒沒(méi)有。憑什么？！”是啊，為了防癌，我們推薦均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、戒煙少酒，等等。但每一天，都會(huì)有生活方式很健康的人被診斷癌癥，有的甚至非常年輕。為什么會(huì)這樣呢？因?yàn)閷?duì)于個(gè)人而言，癌癥的發(fā)生有很大的隨機(jī)性，是個(gè)概率問(wèn)題。我稱(chēng)之為“彩票理論”：如果把患癌比作“中獎(jiǎng)”，那么很顯然一個(gè)人買(mǎi)的彩票越多，中獎(jiǎng)的概率越大！但并不是說(shuō)，買(mǎi)彩票多的一定中獎(jiǎng)，少的就一定不中獎(jiǎng)。 接觸各種致癌因素，就等于多買(mǎi)了一些彩票。 ?? 喝一瓶高度酒？多了幾張彩票。 ?? 抽一包煙？多了幾張彩票。 ?? 胖了 20 斤？多了幾張彩票。 ?? 長(zhǎng)期炒菜油煙很重？多了幾張彩票。 ?? 慢性肝炎病毒感染？多了幾張彩票。 …… 毫無(wú)疑問(wèn)，整體來(lái)看，生活更不健康的人更可能中獎(jiǎng)，更容易得癌癥。我們推薦大家避免致癌的環(huán)境和生活習(xí)慣，就是為了盡量“少買(mǎi)彩票”，在個(gè)人層面降低風(fēng)險(xiǎn)。 但就像彩票中獎(jiǎng)一樣，患癌也有隨機(jī)性？傆羞\(yùn)氣特別好的和運(yùn)氣特別差的。生活健康卻得了癌癥？不奇怪，因?yàn)橛腥艘淮钨I(mǎi)彩票就得了大獎(jiǎng)。習(xí)慣不好卻不得癌癥？也不奇怪，因?yàn)橛腥艘惠呑淤I(mǎi)彩票也沒(méi)得大獎(jiǎng)。生活充滿(mǎn)了意外，確實(shí)無(wú)時(shí)無(wú)刻都有小概率事件發(fā)生。 為什么大家都應(yīng)該儲(chǔ)備癌癥知識(shí)？因?yàn)闊o(wú)論生活多健康，都不可能完全規(guī)避癌癥。 即使生活在 PM2.5 為 0 的地方，每天按照教科書(shū)吃喝拉撒也不行。也就是說(shuō)，沒(méi)有人能一張彩票都不買(mǎi)！ 為什么呢？這是細(xì)胞生物學(xué)的本質(zhì)決定的：無(wú)論怎么樣，每天我們體內(nèi)都會(huì)發(fā)生大量的基因突變，都可能增加自己患癌的概率。也就是說(shuō)，每個(gè)人每一天，肯定都會(huì)買(mǎi)一些彩票。為什么基因突變的發(fā)生，是不能完全避免的呢？因?yàn)槊恳惶欤總(gè)人體內(nèi)都有無(wú)數(shù)細(xì)胞死亡。這意味著每一天體內(nèi)都需要產(chǎn)生各種各樣新的細(xì)胞，來(lái)替換老化和死亡的細(xì)胞。據(jù)估計(jì)，一個(gè)成年人每天體內(nèi)新產(chǎn)生的細(xì)胞數(shù)量，高達(dá) 2000 億 ~ 3000 億個(gè)！怎么產(chǎn)生這么多新細(xì)胞呢？ 靠細(xì)胞分裂！ 每次細(xì)胞分裂，都需要完成整個(gè)細(xì)胞 DNA 的復(fù)制。而 DNA 的復(fù)制不是100% 準(zhǔn)確的，每次復(fù)制，都肯定會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤，產(chǎn)生一些突變。這是生物學(xué)的本質(zhì)規(guī)律決定的。所以，無(wú)論習(xí)慣多健康，只要活一天，就肯定要承擔(dān)出現(xiàn)基因突變的風(fēng)險(xiǎn)，也就相當(dāng)于買(mǎi)了一些彩票。這還只是普通人情況，對(duì)于有些人而言，他們遺傳了致癌基因，風(fēng)險(xiǎn)變得更高！ 比如著名的影星朱莉，她遺傳了突變的 BRCA1 基因，導(dǎo)致每一次細(xì)胞分裂的時(shí)候，DNA 突變概率比正常人多幾十倍。如果普通人一天買(mǎi)一張彩票，她相當(dāng)于每天買(mǎi)幾十張！ 由于攜帶這個(gè)突變，她 75 歲之前患乳腺癌或卵巢癌的概率非常高，于是才針對(duì)性地做了預(yù)防性的乳腺和卵巢切除。這相當(dāng)于徹底關(guān)掉了幾個(gè)彩票站…… 雖然不能完全擺脫癌癥，我們依然應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式，包括飲食均衡，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。 為什么呢？一方面，是因?yàn)閷?duì)于每個(gè)人而言，減少彩票數(shù)量，永遠(yuǎn)都是降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的非常好的選擇。不能因?yàn)楦舯诶贤踹\(yùn)氣好，就覺(jué)得自己運(yùn)氣也這么好。另一方面，是因?yàn)榧幢銢](méi)有防住癌癥，但擁有良好飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的患者，治療效果通常更好，生活質(zhì)量也更高。 研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙的人，不僅會(huì)增加患十多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，而且治療過(guò)程中如果不戒煙，那么治療效果更差，復(fù)發(fā)概率更高。而反過(guò)來(lái)，積極鍛煉的人，不僅整體患癌風(fēng)險(xiǎn)更低，而且即使不幸患癌，這些人治療的整體效果往往更好，包括對(duì)藥物的不良反應(yīng)更小，后續(xù)康復(fù)更快。雖然生活充滿(mǎn)意外和驚喜，有人選擇把一切交給運(yùn)氣，有人選擇把主動(dòng)權(quán)盡量掌握在自己手里。 你會(huì)怎么選呢？ 個(gè)子高的人更容易患癌癥？ 癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有很多，但有一個(gè)很多人都不知道的事實(shí)，那就是無(wú)論男女，長(zhǎng)得越高，患癌概率就越大！ 一般而言，成人身高每增加 250px，患癌概率會(huì)增加 11%~18%。我仿佛看到了南方人在歡呼，而北方人在瑟瑟發(fā)抖。作為四川人里個(gè)子比較高的品種，我本來(lái)一直還挺得意，看到這些數(shù)據(jù)后就尷尬地沉默了……如果你個(gè)子小，從小到大都一直抱怨爸媽沒(méi)給你大長(zhǎng)腿，那現(xiàn)在應(yīng)該可以釋?xiě)蚜，而且要感謝他們給了你更加防癌的體質(zhì)。上帝是公平的，擁有大長(zhǎng)腿是要付出代價(jià)的。 從 20 世紀(jì) 80 年代開(kāi)始，就有文獻(xiàn)陸續(xù)報(bào)道身高和患癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。幾乎所有研究的結(jié)果都是一樣的：身高越高，風(fēng)險(xiǎn)越大！無(wú)論國(guó)家，無(wú)論人種，無(wú)論男女，都是如此。 比如，對(duì)瑞典 550 萬(wàn)人，超過(guò) 50 年的研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)論男女，身高每增加 250px，風(fēng)險(xiǎn)都增加 10% 以上。 2011 年，《柳葉刀·腫瘤學(xué)》上發(fā)表了英國(guó)著名的“百萬(wàn)女性研究項(xiàng)目”結(jié)果。通過(guò)對(duì)英國(guó) 100 多萬(wàn)女性，平均 10 年的跟蹤研究，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)身高增長(zhǎng)和患癌風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)直是線(xiàn)性關(guān)系。 平均而言，英國(guó)女性身高每增加 250px，患癌癥的概率增加 16%。 英國(guó)高的一組女性（平均身高 4350px），患癌風(fēng)險(xiǎn)比矮的一組（平均3825px）高出了 37% ！并不是某一種癌癥風(fēng)險(xiǎn)增高，而是幾乎所有癌癥類(lèi)型風(fēng)險(xiǎn)，都隨著身高增加而增高。 這次研究中一共比較了 17 種女性的癌癥類(lèi)型，有 15 種常見(jiàn)癌癥發(fā)病率都增加了，其中風(fēng)險(xiǎn)增加特別多的包括乳腺癌（增加 17%）、結(jié)直腸癌（增加 25%）、白血。ㄔ黾 26%）、腎癌（增加 29%）等？吹竭@個(gè)數(shù)據(jù)，有人提出了一個(gè)很重要的問(wèn)題：有沒(méi)有可能長(zhǎng)得高的女性生活方式和別人不同，才導(dǎo)致她們更容易得癌癥呢？ 比如，會(huì)不會(huì)是因?yàn)閭(gè)子高的女性活得更久？或者個(gè)子高的女性更不喜歡運(yùn)動(dòng)？或者個(gè)子高的女性更容易超重？等等。 都不是！這項(xiàng)研究仔細(xì)排查了各種因素，包括年齡、地域、經(jīng)濟(jì)情況、喝酒、體重、鍛煉，甚至出生體重，發(fā)現(xiàn)它們都無(wú)法解釋身高帶來(lái)的患癌風(fēng)險(xiǎn)區(qū)別。所以，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，身高是一個(gè)獨(dú)立的患癌風(fēng)險(xiǎn)因素。 不只是女性，男性身高也一樣和患癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。只不過(guò)從多項(xiàng)研究看起來(lái)，女性身高和癌癥的關(guān)系，比男性更加明顯。 不只是歐洲人，東亞人也一樣。 2019 年，對(duì) 2000 多萬(wàn)韓國(guó)人的研究也得出類(lèi)似結(jié)果：無(wú)論男女，身高越高，患癌風(fēng)險(xiǎn)越高。 身高和癌癥的關(guān)系，不僅體現(xiàn)在個(gè)子高的人更容易得癌癥，而且反過(guò)來(lái)也是對(duì)的：個(gè)子特別矮的人，似乎天然能防癌。世界上極端的案例，來(lái)自遙遠(yuǎn)的南美。在山的那邊，海的那邊，有一群“小矮人”。他們生活在南美厄瓜多爾南部山區(qū)中，平均身高只有 1.2m。他們不是藍(lán)精靈，而是拉倫侏儒癥患者，這是一種由于生長(zhǎng)激素受體基因突變導(dǎo)致的罕見(jiàn)病。封閉環(huán)境帶來(lái)的近親結(jié)婚，讓這里一代代都是侏儒。 站在科學(xué)的角度，各種罕見(jiàn)病是研究人體基因功能的寶貴機(jī)會(huì)。所以自 1966年科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這群人后，就非常感興趣，一直跟蹤做了多年的科研。對(duì)于這群人的研究，意外的發(fā)現(xiàn)之一，就是他們幾乎不得癌癥，也不得糖尿！事實(shí)上，現(xiàn)代社會(huì)的多種常見(jiàn)慢性病，在這里都很少。俗話(huà)說(shuō)得好，上帝關(guān)上門(mén)的時(shí)候，總會(huì)打開(kāi)一扇窗。矮一點(diǎn)，看來(lái)并非一無(wú)是處。從目前數(shù)據(jù)來(lái)看，個(gè)子高的人患癌風(fēng)險(xiǎn)更高，個(gè)子矮的患癌風(fēng)險(xiǎn)更低是客觀(guān)事實(shí)。但到底為什么身高和癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)系呢？ 科學(xué)家們并不完全清楚，但有 3 個(gè)主流猜想。有人說(shuō)，個(gè)子高的人細(xì)胞數(shù)量更多，所以出現(xiàn)某個(gè)細(xì)胞癌變的概率就大。有人說(shuō)，長(zhǎng)得高的人基因不同，體內(nèi)激素更多，能刺激細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)，所以更容易患癌。有人說(shuō)，長(zhǎng)得矮的人更不容易得癌癥，可能是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不同，熱量攝入更少。而在動(dòng)物身上的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吃七分飽，能降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。在我看來(lái)，這些解釋都有些道理，或許都有關(guān)系。 癌癥發(fā)生有各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)因素，有的自己能控制，有的沒(méi)法控制。年齡、遺傳基因、身高，都屬于目前基本不能控制的因素。我們決定不了自己的出身，也無(wú)法阻止自己越來(lái)越老。 高個(gè)子的人是不是就應(yīng)該絕望呢？當(dāng)然不是！ 因?yàn)殡m然個(gè)子高確實(shí)會(huì)增加一些風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)真正癌癥發(fā)生的貢獻(xiàn)，其實(shí)是非常有限的。其他一些更加嚴(yán)重，同時(shí)可以規(guī)避的致癌風(fēng)險(xiǎn)，才是大家生活中真正需要注意的。 以女性乳腺癌為例。 前面說(shuō)了，身高每增加250px，會(huì)增加17% 風(fēng)險(xiǎn)。但每天喝一杯紅酒（150mL），就會(huì)增加 20% 風(fēng)險(xiǎn)。如果重度肥胖，更是會(huì)增加 40% 的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)約 50% 的癌癥都是可控因素導(dǎo)致的，尤其是各種不健康的生活習(xí)慣，包括抽煙、缺乏鍛煉、體重超標(biāo)等。這些都比“長(zhǎng)得高一點(diǎn)”危險(xiǎn)得多。 ?? 行為因素（5 種） 吸煙、飲酒、嚼檳榔，缺乏鍛煉、不規(guī)律休息 ?? 飲食因素（7 種） 攝入不足：水果、蔬菜、膳食纖維、鈣 攝入過(guò)多：紅肉、加工肉類(lèi)制品、腌菜 ?? 代謝因素（2 種） 體重超標(biāo)、糖尿病 ?? 環(huán)境因素（4 種） 二手煙、室外 PM2.5 污染、室內(nèi)空氣污染，紫外線(xiàn)輻射 ?? 感染因素（8 種） 幽門(mén)螺桿菌、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、EB 病毒（EBV）、人乳頭瘤病毒（HPV）、華支睪吸蟲(chóng)、人類(lèi)皰疹病毒 8型（HHV-8） 所以，即使你個(gè)子很高，也不用恐慌。 做到戒煙、少酒、多鍛煉，均衡飲食，多吃新鮮蔬果等，就是對(duì)自己非常好的保護(hù)。一個(gè)猛抽煙的武大郎，得癌癥的可能性，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不抽煙的武松。
癌癥真相:醫(yī)生也在讀 作者簡(jiǎn)介
李治中，筆名菠蘿，著名科普作家，深圳拾玉兒童公益基金會(huì)聯(lián)合創(chuàng)始人。北京大學(xué)藥學(xué)院客座教授，清華大學(xué)本科，美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士，前跨國(guó)制藥公司癌癥新藥開(kāi)發(fā)部實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。愛(ài)好科普、科研和公益事業(yè)，個(gè)人微信公眾號(hào)“菠蘿因子”。著有暢銷(xiāo)科普書(shū)《癌癥??真相：醫(yī)生也在讀》，榮獲“2015中國(guó)好書(shū)”、第十一屆文津圖書(shū)獎(jiǎng)、第八屆吳大猷科學(xué)普及著作獎(jiǎng)、第四屆中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)、科技部2016全國(guó)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)。2017年出版《癌癥??新知：科學(xué)終結(jié)恐慌》榮獲第五屆中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)金獎(jiǎng)、科技部2018全國(guó)優(yōu)秀科普作品獎(jiǎng)。2018年出版《深呼吸：菠蘿解密肺癌》。2020年出版《她說(shuō)：菠蘿解密乳腺癌》。2021年出版《癌癥·防御》。
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