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協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 版權(quán)信息
- ISBN:9787518437528
- 條形碼:9787518437528 ; 978-7-5184-3752-8
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 本書特色
掃一掃,聽全書音頻,解放雙眼,夫妻一起學(xué)習(xí)產(chǎn)檢知識,更輕松、更高效!北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生馬良坤幫你提取干貨中的干貨,所有你關(guān)注的、困惑的產(chǎn)檢問題,《協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢(有聲版)》幫你找到明確答案!馬良坤大夫?qū)?0多年門診、科研經(jīng)驗集結(jié)成書,書中有各階段非常詳細(xì)的產(chǎn)檢全解析,詳細(xì)介紹了檢查項目和結(jié)果分析,幫助孕媽媽*大限度節(jié)省時間和精力,順利完成各項檢查。
協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 內(nèi)容簡介
本書以北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科在懷孕生娃過程中的 9 次正式產(chǎn)檢為主線,進行詳盡剖析,脈絡(luò)清楚,一看就知道該在什么時間進行什么檢查;詳細(xì)介紹了檢查項目和結(jié)果分析,幫助孕媽媽優(yōu)選限度節(jié)省時間和精力,順利完成各項檢查。
協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 目錄
協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 節(jié)選
算一算在哪天“卸貨” 末次月經(jīng)計算法 將末次月經(jīng)來潮的月份減掉 3(不足者加上 9);日期則加上 7(公歷),如果得數(shù)大于 30,則將其減去 30,月份需加 1。 這種方法*為常用,不過這種方法是以 28 天的月經(jīng)周期為計算基礎(chǔ)的,因此具體計算時還要結(jié)合個人月經(jīng)周期長短,適當(dāng)進行修正。 舉例 末次月經(jīng)是公歷 2020 年 12 月 8 日,月份為 12-3,日期為 8+7, 預(yù)產(chǎn)期則為2021年9月15日 末次月經(jīng)是公歷 2021 年 2 月 25 日,月份為 2+9,日期為 25+7-30,月份再加 1, 預(yù)產(chǎn)期則為2021年12月2日 受精日計算法 如果知道受精日,那么從這一天開始經(jīng)過 38 周(266 天)即為預(yù)產(chǎn)期。使用基礎(chǔ)體溫測量法找出的排卵日,即基礎(chǔ)體溫曲線低溫段的*后一日,這一天是排卵日,同房的話受孕率很高,很有可能在這一天受精。 這種方法往往比末次月經(jīng)計算法更加準(zhǔn)確。 首次孕吐計算法 孕吐反應(yīng)一般出現(xiàn)在懷孕的 6 周末,就是末次月經(jīng)后 42 天,由此向后順延238 天即為預(yù)產(chǎn)期。由于每個孕媽媽孕吐反應(yīng)出現(xiàn)的時間不完全一致,這種計算方法只能較粗略地計算預(yù)產(chǎn)期。 計算公式為 預(yù)產(chǎn)期=早孕反應(yīng)出現(xiàn)日期 +238 天 按初覺胎動的日期來算 母體**次感到胎動的日子加 22 周(初產(chǎn)婦),或加 24 周(經(jīng)產(chǎn)婦)即為預(yù)產(chǎn)期。初產(chǎn)婦一般在18周后會感到胎動,經(jīng)產(chǎn)婦則在16周就能感受到胎動了。但每個人的感受會有較大差異,所以這種計算方法不夠準(zhǔn)確。 根據(jù) B 超檢測推算預(yù)產(chǎn)期 大多數(shù)女性通常都是在末次月經(jīng)的 1 個月后才意識到自己懷孕了,很難確切地說出*后一次來月經(jīng)的日子。還有些女性的月經(jīng)周期并不是很準(zhǔn),所以很難計算出準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。這些情況就需要結(jié)合 B 超檢測來推算。通過測量子宮與胎兒的大小來估算出末次月經(jīng)**天的日期,再推算預(yù)產(chǎn)期。一般來說,妊娠 8 周就可以通過 B 超檢測估計胎齡了。對于月經(jīng)規(guī)律者,可以在妊娠 11 ~ 14 周做 NT檢查時同時完成對孕周的核對。 子宮底高度估計法 通過子宮底高度(簡稱“宮高”)也能大致估算預(yù)產(chǎn)期(推算方法見第91 頁)。 馬大夫特別叮囑 預(yù)產(chǎn)期并不是精確的分娩日期 預(yù)產(chǎn)期其實不是精確的分娩日期,只是個大概的時間,一般來說,在?產(chǎn)期前三周或后兩周內(nèi)出生都屬正常。臨床研究資料顯示,只有很少的女性在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩,所以不要把預(yù)產(chǎn)期這一天看得特別精確。雖然并不是說預(yù)產(chǎn)期這個日子肯定生,但計算好預(yù)產(chǎn)期可以提醒自己寶寶安全出生的時間范圍。一般到了孕 37 周后,就應(yīng)時刻做好分娩準(zhǔn)備,但不要過于焦慮,順其自然,如到了孕 41 周還沒有分娩征兆出現(xiàn),就應(yīng)該到醫(yī)院就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排。 一定要重點看 B 超報告單的各項參數(shù) 教你看懂 B 超排畸單 雙腎盂分離 正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá) 6 毫米,而胎齡大于 30 周后腎盂擴張≥ 10 毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。發(fā)現(xiàn)了胎兒腎積水不要過于擔(dān)憂,不必急于終止妊娠,應(yīng)于 B 超發(fā)現(xiàn)一周后復(fù)查。如果胎兒腎積水寬度<1.63 厘米或腎實質(zhì)厚度> 0.58 厘米,可視為正常;如果胎兒腎積水寬度> 2.15 厘米或腎實質(zhì)厚度<0.2 厘米,為不可復(fù)性腎積水,應(yīng)該進行遺傳咨詢,看小兒外科醫(yī)生了解可能的畸形、治療方法、遠(yuǎn)期預(yù)后,對胎兒做出負(fù)責(zé)的決定。如果數(shù)據(jù)在安全線以內(nèi),大概是胎兒憋尿了,排出尿來就好了。 羊水指數(shù) 以孕媽媽的臍部為中心,分上、下、左、右 4 個區(qū)域,將 4 個區(qū)域的羊水深度相加,就得到羊水指數(shù)。孕晚期羊水指數(shù)的正常值是 8~20 厘米。 雙頂徑(BPD) 頭部左右兩側(cè)之間*長部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。當(dāng)孕早期無法通過頭臀長來確定預(yù)產(chǎn)期時,往往通過雙頂徑來預(yù)測;孕中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。 在孕 5 月后,雙頂徑基本與懷孕月份相符合:孕 28 周(7 個月)時約為 7.0 厘米, 孕32周(8個月)時約為8.0厘米。依此類推,孕8個月以后,平均每周增長約0.2厘米為正常,足月時一般在 9.3 厘米以上。 頭圍 測量的是胎兒環(huán)頭一周的長度,確認(rèn)胎兒的發(fā)育狀況。孕 24 周的胎兒頭圍為(22±1)厘米,此 B超單上結(jié)果為 21.2 厘米,在正常范圍內(nèi)。 腹圍 也稱腹部周長,測量的是胎兒腹部一周的長度。孕24 周的胎兒腹圍為(18.74±2.23)厘米,此 B 超單上結(jié)果為 19.3 厘米,在正常范圍內(nèi)。 股骨長 上腕骨的長軸,用于推斷孕中晚期的妊娠周數(shù)。孕24 周的胎兒股骨長為(4.36±0.5)厘米,此 B 超單上結(jié)果為 4.0 厘米,在正常范圍內(nèi)。 臍動脈 S/D 胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關(guān)。當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時,這個比值會出現(xiàn)異常。在正常妊娠情況下,隨著孕周的增加,S(臍動脈血流收縮期*大血流速度)下降、D(臍動脈血流舒張期末期血流速度)升高,使 S/D 下降,到了快足月妊娠時 S/D 小于 3。
協(xié)和醫(yī)生+協(xié)和媽媽圈干貨分享產(chǎn)檢:有聲版 作者簡介
馬良坤 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授 中國醫(yī)藥教育協(xié)會母嬰健康管理專業(yè)委員會主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)科普分會產(chǎn)科科普專業(yè)委員會主任委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會產(chǎn)后康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員。 1996年開始在北京協(xié)和醫(yī)院工作至今。對圍產(chǎn)營養(yǎng)、圍產(chǎn)保健、健康教育、健康管理、多學(xué)科的疾病管理等有豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇,參與編寫、翻譯專業(yè)書籍20 余部,主編及主要創(chuàng)作科普書籍近50部。
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