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圖說老年期癡呆 版權(quán)信息
- ISBN:9787519264130
- 條形碼:9787519264130 ; 978-7-5192-6413-0
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
圖說老年期癡呆 本書特色
隨著社會(huì)人口老齡化日益加劇,老年期癡呆的患病率也明顯升高,已成為僅次于心臟病、癌癥、卒中之后,導(dǎo)致老人死亡的“第四大殺手”。中國已進(jìn)入老齡化社會(huì),據(jù)推測(cè)到2040年中國的癡呆患者人數(shù)將等于世界發(fā)達(dá)國家癡呆人數(shù)的總和。一旦患上老年期癡呆,老人會(huì)慢慢失憶、無法思考并失去和他人溝通的能力,甚至無法正常吃飯、說話和行走,不能認(rèn)人,生活無法自理,給家庭和社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)和壓力。對(duì)于癡呆,目前仍無有效的藥物可獲得滿意的療效,臨床用藥的目的多在于延緩疾病的發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量。因此,從某種意義上來說,老年期癡呆患者的照護(hù)比治療更為重要。
圖說老年期癡呆 內(nèi)容簡介
本書介紹了老年期癡呆的概念、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療、預(yù)防、家庭照護(hù)等相關(guān)知識(shí)。
圖說老年期癡呆 目錄
**章 癡呆概述
一、癡呆的定義
二、癡呆的流行病學(xué)及發(fā)展趨勢(shì)
三、癡呆的危險(xiǎn)因素
(一)遺傳
(二)人口學(xué)
(三)血管危險(xiǎn)因素
(四)合并疾病
(五)職業(yè)危險(xiǎn)因素
(六)生活方式
(七)身體鍛煉
(八)其他因素
四、阿爾茨海默病
五、血管性癡呆
第二章 癡呆的臨床表現(xiàn)
一、癡呆的臨床表現(xiàn)
(一)認(rèn)知功能減退
(二)精神行為改變
(三)局灶癥狀
(四)外貌改變
二、阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)
(一)輕度
(二)中度
(三)重度
三、血管性癡呆的分類
(一)多梗死性癡呆
(二)大面積腦梗死性癡呆
(三)皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦。˙inswanger。
(四)特殊部位梗死所致癡呆
(五)出血性癡呆
第三章 癡呆的認(rèn)知評(píng)估
一、簡易精神狀態(tài)檢查(MMsE)
二、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)
三、Hachiski缺血量表
四、日常生活活動(dòng)能力量表(ADL)
五、Hamilton抑郁量表(HAMD)
第四章 癡呆的檢查
一、血液和尿液檢查
二、腦脊液檢查
三、影像學(xué)檢查
(一)頭顱CT
(二)頭顱磁共振成像(MRI)
(三)功能性腦成像
四、電生理檢查
(一)腦電圖檢查
(二)誘發(fā)電位
五、基因檢測(cè)
第五章 癡呆的診斷
一、癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
二、阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
第六章 癡呆的治療
一、癡呆的藥物治療
二、阿爾茨海默病的藥物治療
(一)膽堿酯酶抑制劑
(二)興奮性氨基酸受體拮抗劑
(三)中藥
(四)其他藥物
三、血管性癡呆的藥物治療
四、癡呆的精神行為癥狀的治療
(一)抗精神病藥
(二)抗抑郁藥
(三)抗焦慮藥
五、癡呆患者服藥注意事項(xiàng)
六、癡呆患者的非藥物治療
(一)食療
(二)情志治療
(三)智力訓(xùn)練
(四)精神調(diào)養(yǎng)
(五)體育鍛煉
(六)起居飲食
第七章 老年期癡呆癥患者如何積極籌劃未來的生活
一、保持身體健康,改善生活質(zhì)量
二、應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)
三、重新面對(duì)家人
四、應(yīng)對(duì)生活的改變
(一)日常生活問題
(二)使用記憶輔助小貼士
五、解決工作問題
六、是否還能開車
七、處理法律和財(cái)務(wù)問題
八、制定醫(yī)療、護(hù)理計(jì)劃
第八章 癡呆患者的家庭照護(hù)
一、關(guān)注患者的需求
二、時(shí)間的合理安排
三、促進(jìn)交流
四、常見癥狀的照護(hù)
(一)躁狂患者的照護(hù)
(二)幻覺、妄想患者的照護(hù)
(三)焦慮患者的照護(hù)
(四)抑郁患者的照護(hù)
(五)淡漠患者的照護(hù)
(六)失眠患者的照護(hù)
五、日常照護(hù)
(一)穿衣
(二)進(jìn)食
(三)服藥
(四)大小便的管理
六、營造安全的家居環(huán)境
七、日常生活能力的訓(xùn)練
八、進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)及安全防范
九、患者/照護(hù)者日記
第九章 老年期癡呆的預(yù)防
一、老年期癡呆癥的自我預(yù)測(cè)
二、早期發(fā)現(xiàn)
三、老年期癡呆的飲食預(yù)防
四、讓大腦保持年輕
五、預(yù)防老年期癡呆癥的10條建議
第十章 癡呆照顧者的情緒管理
一、家庭照顧者常見壓力源
二、減輕照護(hù)者壓力的方法指導(dǎo)
圖說老年期癡呆 節(jié)選
一、 癡呆的定義 癡呆是一種以認(rèn)知功能缺損為核心癥狀的獲得性智能損害綜合征,認(rèn)知損害可涉及記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解、判斷、計(jì)算、語言等功能,其智能損害的程度足以干擾日常生活能力或社會(huì)職業(yè)功能。在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常,通常具有慢性或進(jìn)行性的特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為記憶力、日常生活能力等方面的障礙,*終將臥床不起,大小便失禁,完全需要依賴家人的照顧,甚至?xí)泄羲说男袨椋斐勺o(hù)理者及家人疲憊不已,苦不堪言。隨著社會(huì)人口老齡化日益加劇,老年期癡呆的患病率也隨之明顯升高,已成為僅次于心臟病、癌癥、卒中之后,導(dǎo)致老人死亡的“第四大殺手”。有半數(shù)以上的癡呆患者親屬認(rèn)為:老年性癡呆只是自然衰老的結(jié)果,而不認(rèn)為是一種疾病。特別是在發(fā)病率很高的農(nóng)村,接受治療的人很少,而采取早期防治,恰恰是世界公認(rèn)的延緩老年性癡呆發(fā)病的有力措施。專家提示:此病具有集身體、精神、神經(jīng)和社會(huì)障礙于一身的特點(diǎn),給患者及家屬帶來了巨大的痛苦。 每年的9 月21 日是“世界老年癡呆日”,在這一天,全世界60 多個(gè)國家和地區(qū)都將組織一系列活動(dòng)!笆澜缋夏臧V呆日”是國際老年癡呆協(xié)會(huì)于1994 年在英國愛丁堡第十次會(huì)議上確定的。每年在全世界的許多國家和地區(qū)都要舉辦這個(gè)宣傳日活動(dòng),使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。 **章 癡呆概述 002 圖說常見疾病健康指導(dǎo)(管理)系列叢書圖說老年期癡呆TUSHUO LAONIANQI CHIDAI*常見的老年期癡呆是阿爾茨海默病及血管性癡呆。另外,還有額顳葉變性(額顳葉癡呆、語義性癡呆、原發(fā)性進(jìn)行性失語)、帕金森病性癡呆、路易體癡呆、克 — 雅病性癡呆、亨廷頓病癡呆等等。目前,藥物治療老年期癡呆可選用多奈哌齊等藥物來改善癥狀,提高患者的認(rèn)知功能和智力狀況。老年期癡呆具有不同程度的癡呆表現(xiàn)和明顯的生活自理能力減退,因此康復(fù)訓(xùn)練非常重要,側(cè)重點(diǎn)應(yīng)置于個(gè)人生活能力的照顧和支持,盡*大努力促進(jìn)功能改善,盡可能安排患者生活在熟悉的環(huán)境中,如必須住院者則應(yīng)準(zhǔn)備類似家庭生活的居住條件。由于大多患者存在生活自理困難,除耐心護(hù)理照顧之外,還需反復(fù)多次示范和手把手帶教,并反復(fù)訓(xùn)練以養(yǎng)成習(xí)慣。努力培養(yǎng)認(rèn)知功能,反復(fù)地訓(xùn)練定向力、記憶力、辨認(rèn)力及日常簡單事務(wù)操作力。對(duì)早期患者,可使用心理支持治療。盡量安排平靜安穩(wěn)的環(huán)境,以避免患者產(chǎn)生緊張不安的體驗(yàn),也要注意保持親切和藹的態(tài)度以增進(jìn)其安全感。盡可能安排恰如其分的作業(yè)訓(xùn)練內(nèi)容和項(xiàng)目,一般以不費(fèi)體力、不計(jì)效率、沒有危險(xiǎn)性和較易接受的簡單操作為妥。由于患者多半有注意障礙,應(yīng)開展一些新奇多樣化的活動(dòng),目的在于投其所樂、吸引注意和消除憂愁與孤獨(dú)感。 社會(huì)各界應(yīng)關(guān)心老年人的晚年生活,改善他們的生活質(zhì)量。為他們創(chuàng)造更多的交流、活動(dòng)機(jī)會(huì),讓更多的老年人老有所為、老有所樂,延緩老年期癡呆的發(fā)生。 二、 癡呆的流行病學(xué)及發(fā)展趨勢(shì) 癡呆的發(fā)生與年齡有一定相關(guān)性,小于65歲人群癡呆的患病率與大于65歲人群略有不同。中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),推測(cè)2040年中國的癡呆患者數(shù)將等于世界發(fā)達(dá)國家癡呆數(shù)的總和。 世界各國報(bào)道癡呆死亡率為0.8% ~ 27%,且不同年齡段、不同性別死亡率不同。 ≥ 65 歲癡呆患者較同齡非癡呆者死亡率高2 ~ 4 倍。
圖說老年期癡呆 作者簡介
周亞芳,女,35歲,博士,主治醫(yī)師/助理研究員,2009年7月至任今中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師。本人于2000年9月進(jìn)入中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院七年制臨床專業(yè)學(xué)習(xí),于2006年轉(zhuǎn)博,攻讀中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)專業(yè),2009年6月博士畢業(yè)。 在中華神經(jīng)病科學(xué)年會(huì)做了"SUMO-1修飾ataxin-3蛋白對(duì)其泛素化、降解、包涵體形成、細(xì)胞凋亡等的影響"的專題發(fā)言,獲得廣泛好評(píng);參加《神經(jīng)退行性疾病新藥臨床評(píng)價(jià)研究技術(shù)平臺(tái)建設(shè)》項(xiàng)目會(huì)議,獲CARDS研究實(shí)施資格證;2011年、2012年均獲湘雅醫(yī)院"十佳青年"; 參加"全國癡呆新進(jìn)展學(xué)習(xí)班";參加與組織第三屆湘雅神經(jīng)退行性疾病臨床與基礎(chǔ)國際研討會(huì);作為主要完成者參與衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)課題《老年人健康狀況、功能障礙及多系統(tǒng)功能綜合評(píng)估》;作為主要參與者及課題聯(lián)系人參與中南大學(xué)《癡呆相關(guān)疾病大數(shù)據(jù)建設(shè)》。
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