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走出強(qiáng)迫癥 版權(quán)信息
- ISBN:9787807683674
- 條形碼:9787807683674 ; 978-7-80768-367-4
- 裝幀:簡裝本
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
走出強(qiáng)迫癥 本書特色
本書作者是法國強(qiáng)迫障礙領(lǐng)域知名專家、精神科醫(yī)生,有30年治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)驗(yàn)。
該書話題度極高,書中涉及各種強(qiáng)迫癥行為都可以作為話題點(diǎn),在各營銷通路中以多種形式傳播。
強(qiáng)迫癥是一種十分常見的心理病癥(約50人中就有一名強(qiáng)迫障礙患者),強(qiáng)迫癥的行為在生活中隨處可見,但我們對強(qiáng)迫癥的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,甚至有些觀念是錯誤的、有害的。強(qiáng)迫癥到底是什么?它是不可治愈的嗎?如何自我治療?作者在本書中給出了明確的答案。
走出強(qiáng)迫癥 內(nèi)容簡介
許多執(zhí)拗與偏頗,頑固與無奈,在作者的筆下變得有些可愛又可笑,強(qiáng)迫癥戴著一張似乎總也抓不住的淘氣小孩的面具,私底下卻成為屢屢和自我天性解放作斗爭的堂吉訶德。但只要肯于坦然面對和治療,它就不會是一座永遠(yuǎn)無法攻克的堡壘。
本書能在讓慌亂中的你,不再被情緒強(qiáng)迫,不再給自己加戲,而是鎮(zhèn)定、愉悅地接受不完美的自我。
當(dāng)你閱讀本書時(shí),也請你一定要以一種輕松的方式來進(jìn)行,沒必要落入“需要全部讀到”的強(qiáng)迫癥里!
走出強(qiáng)迫癥 目錄
**部分 描述強(qiáng)迫癥的小百科全書
**章 概論
第二章 宗教、道德、迷信主題
第三章 污染與純潔主題
第四章 精確、秩序、對稱及完美主題
第五章 對于潛在危險(xiǎn)和災(zāi)難的保護(hù)主題
第六章 其他主題:無法歸類的強(qiáng)迫癥
第二部分 更好地理解和認(rèn)識疾病
第七章 強(qiáng)迫癥之源
第八章 究竟是不是強(qiáng)迫癥:如何辨別?
第九章 關(guān)于強(qiáng)迫癥的侵入感受或感覺
第十章 關(guān)于強(qiáng)迫性懷疑
第三部分 打敗強(qiáng)迫癥
第十一章 強(qiáng)迫癥的認(rèn)知行為療法:正與誤
第十二章 強(qiáng)迫癥的藥物治療
第十三章 抗強(qiáng)迫藥物與認(rèn)知行為療法間的關(guān)系
第十四章 通過相反習(xí)慣方法來治療拔毛癖
第十五章 頑固型強(qiáng)迫癥
第十六章 關(guān)于強(qiáng)迫癥,你向自己提出的問題
第十七章 關(guān)于強(qiáng)迫癥的幾個(gè)奇異故事
結(jié)論
致謝
走出強(qiáng)迫癥 節(jié)選
秩序強(qiáng)迫癥
后果悲慘的秩序
貢扎格患有典型的秩序強(qiáng)迫癥。他不再工作了。他賣掉了他的公司,經(jīng)濟(jì)寬裕。他本可以跟他的妻子和小兒子幸福地生活。然而很不幸,他要花上幾個(gè)小時(shí)來仔細(xì)查看他的公寓,手里拿著一把米尺,以確認(rèn)家具與墻面間的距離是否合適,是否有東西散亂著,每件物品是
否都在該在的地方了。就連他孩子的房間也必須絕對整潔,地上不能有任何玩具。
他不愿意讓他妻子坐到沙發(fā)上,因?yàn)槊慨?dāng)有人坐了下去,他就需要花上半個(gè)多小時(shí)來收拾靠墊。家政服務(wù)人員來過之后,貢扎格就完全慌亂了……他要花上好幾個(gè)小時(shí)來重新將物品放回它們的位置,誤差不超過一毫米,或是檢查它們是否在正確的位置。他甚至?xí)z查柜子里的吸塵器是否按照應(yīng)有的樣子放好了。貢扎格的強(qiáng)迫癥是一種患者本人難以意識到的強(qiáng)迫癥,很多這一類型的強(qiáng)迫癥都如此。在難以意識到這是強(qiáng)迫癥的情況下,患者都堅(jiān)信自己的那些舉動很有用。他試圖將它們?nèi)粘;,試圖證明他這樣做是對的。在他看來,別人*好也做相同的事。這類強(qiáng)迫癥的治療困難在于,社會是認(rèn)可的:整潔有序總是好的。但每天花數(shù)小時(shí)來整理清潔,且不允許自己孩子房間的地上有玩具,那就確實(shí)是種病態(tài)了。
貢扎格清楚地意識到他的行為帶來了一些問題。他在批評他人與自我批評間搖擺,不幸的是,大部分時(shí)候,他采取的辯解態(tài)度都是:“斯特凡妮就是不愛整理。 ”事實(shí)上,在她的個(gè)人書桌上,時(shí)不時(shí)會堆放著正在處理的文件。當(dāng)斯特凡妮不在時(shí),貢扎格就忍不住去給他妻子的柜子“來點(diǎn)兒秩序” 。晚上,她會發(fā)現(xiàn)她的鞋子被擺放得十分整齊,分毫不差,就如同進(jìn)入了一家奢侈品商店。她怒火中燒地爆發(fā)了,而貢扎格詛咒發(fā)誓說絕不是他干的,肯定是清潔工做的。他對于趁妻子不在時(shí)去整理她的柜子感到非常羞愧,所以選擇否認(rèn)。難道他不是在對自己說謊嗎?他真的認(rèn)為斯特凡妮好騙嗎?他的行為就如同喝醉了的人,一身酒氣,說話時(shí)發(fā)音困難,有時(shí)甚至站不穩(wěn): “醫(yī)生,我很高興……呃……已經(jīng)……唔……三星期……嗯……我沒喝過一滴酒了。 ”
多虧了藥物治療配合認(rèn)知行為療法,貢扎格從此能夠容許他兒子的房間白天有玩具了。他用來檢查一切是否整齊有序的時(shí)間在減少。盡管如此,夫妻關(guān)系已經(jīng)無法回頭,離婚已無法避免。 完美強(qiáng)迫癥
完美的地獄
為把事情做好而操心,可以說是一種品質(zhì)。對工作非常用心,是件好事。相反,必須把一切做到完美,則是一種不幸。
這種完美傾向襲擊了雅克。盡管他成績優(yōu)異,智商大大高于平均水平,思維活躍且有一種過人的靈敏,他卻無法生活……僅僅是生存著。他有著宏大的野心,卻無法工作。一切都成問題:熨一件襯衣需要花半小時(shí),刮胡子需要45分鐘,更不用說洗碗了。當(dāng)律師事務(wù)所與他解除合同時(shí),對于他工作的質(zhì)量不吝溢美之詞,但還是不再用他了。別人足以處理四份資料的時(shí)間,他僅能用來完美地處理一份,這可不太劃算。加之有時(shí)候,雅克被強(qiáng)迫癥帶來的約束弄得筋疲力盡,他無法起床、洗漱、吃飯,一躺就是好幾天。此外,在強(qiáng)迫癥中,面對有待完成的緊張任務(wù)時(shí),常見患者采取回避態(tài)度。把需要做的事情延后,也被稱為拖延癥。在雅克身上,這一現(xiàn)象被發(fā)展到了極致。他從不按時(shí)支付各類費(fèi)用,因?yàn)橛谒,支付賬單可不像對于沒有此類強(qiáng)迫癥的我們來說那樣簡單:他需要確認(rèn)沒有算錯,而且需要附上一封表達(dá)準(zhǔn)確、書寫工整、沒有涂改的信(然而這封信通常都會被處理文件的行政文員直接扔進(jìn)紙簍里) 。同樣地,雅克會在被約束擾亂的整個(gè)白天里,給他的動作在腦海里排個(gè)完美順序。他需要不停地回顧做過什么,決定要做什么,還有什么沒做。這些就屬于精神強(qiáng)迫行為。例如,他必須對自己說: “我去看拉馬涅爾醫(yī)生,然后我回來,我要熨明天要穿的天藍(lán)色襯衣,然后我再出去購物,我要買兩片火腿、一些雞蛋、一點(diǎn)兒牛奶,之后回家,把買來的東西放進(jìn)冰箱,洗碗,做飯,吃晚餐,處理 × 文件,明早我7點(diǎn)起床,10點(diǎn)的時(shí)候我應(yīng)該到達(dá)克雷泰伊的輕罪法庭……”
這些精神上的概要既非做不可又讓人筋疲力盡。不幸的是,在雅克的狀況中,存在兩個(gè)很大的問題。**個(gè)問題是他在批判自己的完美主義時(shí),存在某種矛盾情緒。當(dāng)然,他看得到他的完美強(qiáng)迫癥帶來的不幸后果。但他有點(diǎn)兒類似那些酒鬼,想要戒酒卻一直在喝。事實(shí)上,雅克也想更快速地做事,但只要可能就要把它們做得完美。我倒很希望他能夠以名譽(yù)擔(dān)保求快不求好地去做事。哪怕是這樣,也已經(jīng)能夠比我們這些不完美卻也沒有強(qiáng)迫癥的人中的大多數(shù)完成得好了。第二個(gè)問題是他抗拒抗強(qiáng)迫的藥物治療。因?yàn)樗麚Q過好幾次城市(他搬了家) 。他咨詢過很多心理醫(yī)生,其中不乏強(qiáng)迫癥領(lǐng)域的杰出專家。他幾乎嘗試過所有有效的抗強(qiáng)迫藥物,但卻始終無果。他再也不想聽見藥物治療這幾個(gè)字了。
此外他還較為絕望,并常常批判我們一起做的事,因?yàn)樗沒有預(yù)見到這是唯一可以走的路。認(rèn)知行為療法旨在抗擊完美主義。 “要做好”是有待擊潰的敵人。每次雅克感到某一個(gè)動作被很好地完成,那么就是情況惡化了,甚至是災(zāi)難。而每次當(dāng)事情被草率完成或者沒有做好,他感覺不快時(shí),他正朝著勝利和治愈前進(jìn)。當(dāng)我把他的襯衣握進(jìn)拳頭揉皺時(shí),他對我怒目而視。當(dāng)我們寫一些很簡單的信去支付賬單,并且禁止他從頭到尾重讀表格,也不允許對同一文件夾里已經(jīng)滯納的其他23份賬單進(jìn)行摘要時(shí),我感覺到他已經(jīng)極度緊繃,而不僅僅是憤怒了。他還沒意識到隨著大量地做這件事,他終將可以一個(gè)人來完成。此外,就好像該由他來對自己的強(qiáng)迫癥負(fù)責(zé),求助于某個(gè)專家讓他很不舒服。當(dāng)我們在診所進(jìn)行“馬虎工作”的練習(xí)時(shí),他仍舊有強(qiáng)烈的不適感,所以目前他還無法獨(dú)自在家做同樣的事情。
他太過驕傲(放錯了位置的驕傲) ,以至于無法讓一位朋友或者女朋友(當(dāng)他有女朋友的時(shí)候)幫助他在家完成這些治療作業(yè)。由于他堅(jiān)決不接受,所以沒有任何助手能夠幫助他戰(zhàn)斗。這很遺憾,因?yàn)檫@本可以加速進(jìn)步。他反駁說他應(yīng)該自己做到。這種想要自己走出來的意愿在強(qiáng)迫癥患者中間很常見。確實(shí),想要控制一切、掌握一切的愿望正符合他們的障礙。而這一障礙往往導(dǎo)致這些人從得到診斷到去找專業(yè)人士就診的時(shí)間間隔會很長。
幾個(gè)月后,雅克身上發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變。他終于放棄了他能繼續(xù)把一切都做得完美的念頭,轉(zhuǎn)而追求速度。他理解完美是他的敵人,也終于接受由他女朋友來幫助他。他表現(xiàn)得溫和了些。他不再花費(fèi)整個(gè)治療過程來批判我們做的事。他不再斷言說,并不是一周跟我做幾次練習(xí)就能夠“改變他的人生” 。他積極勇敢地投入我們在診所進(jìn)行的“馬虎工作”練習(xí)當(dāng)中。
漸漸地,雅克可以獨(dú)自在家更快地做事了。再也沒有滯納的賬單。這些進(jìn)步都很鼓舞人心,他正循著正確的軌跡向前走。 這些完美強(qiáng)迫癥會導(dǎo)致很多回避行為。事實(shí)上,在強(qiáng)迫癥中,回避程度與有待完成任務(wù)的緊迫性構(gòu)成比例關(guān)系。幾年前,我跟過一位信息工程師的案例。當(dāng)他來看我時(shí),他洗澡需要花四個(gè)小時(shí)。在他看來,要洗干凈就要花四小時(shí)。他下班回家時(shí),會對自己說: “我不立刻洗澡,因?yàn)槲倚枰男r(shí)。 ”到了午夜,他又想: “我現(xiàn)在也不洗了,因?yàn)槲乙吹搅璩?點(diǎn)。 ”他是很愛干凈,每半個(gè)月要洗一次時(shí)間足夠長也足夠完美的澡。
完美強(qiáng)迫癥可以涉及口頭表達(dá)。有一位我在多年前在內(nèi)克爾醫(yī)院看過的男病人,在每組詞之間會停頓30秒或60秒(這很長) 。他懷著一種慌亂的恐懼,生怕選用的詞沒有完美地表達(dá)其思想。我們都認(rèn)識一些人,在自己無意識的情況下會有明顯的強(qiáng)迫癥,害怕說的事情不夠完全準(zhǔn)確: “我們到達(dá)的時(shí)候是13點(diǎn)30分……而不是13點(diǎn)32分。 ” “他當(dāng)時(shí)坐在我右邊……而不是左邊。 ”在敘述過程中,無論是13點(diǎn)30分還是13點(diǎn)32分到達(dá),是坐在左邊還是右邊肯定都改變不了什么,而敘述人會隱約有一種不誠實(shí)、不完美、不完整、虛假的罪惡感。強(qiáng)迫癥命令他: “你應(yīng)該更正。 ”于是他重新說。
在這類強(qiáng)迫癥中,往往需要說盡每一個(gè)細(xì)枝末節(jié)。完美也可以表現(xiàn)為對詳盡、沒有任何遺漏的追求。有位男病人,看電視時(shí)會不停地用遙控器后退,病態(tài)地懷疑自己沒有完全聽到、理解和記住。有一位女病人是《世界報(bào)》的忠實(shí)讀者。在那個(gè)時(shí)代,報(bào)紙還是很“豐盛”的。她受制于強(qiáng)迫癥,必須從**行到*后一行一字不漏地閱讀。有時(shí)候,她會對我說: “我已經(jīng)有五期《世界報(bào)》沒讀了。新聞已經(jīng)變得不那么新了!”在其他一些情況下,她總是需要確認(rèn)對話者完全明白了剛才自己所說的話。
書籍的閱讀也可能出現(xiàn)同樣的問題。某些人感到必須將書中的信息全部讀到(包括英文的參考書目) ,甚至包括版權(quán)信息: “印刷完成于2014年2月14日,版權(quán)……”
完美強(qiáng)迫癥也可能涉及寫作 — 永遠(yuǎn)無法完成的博士論文或碩士論文!我目前正在治療的一位女藥劑師十年前就讀完了課程,但她始終無法撰寫她的博士論文。于是她有一段時(shí)間一直無法就業(yè),跟父母生活在一起。此前,還有一位學(xué)政治科學(xué)的女大學(xué)生來內(nèi)克爾醫(yī)院找我治療,當(dāng)時(shí)已經(jīng)是她撰寫博士論文的第六年了……
有時(shí)候,這種完美強(qiáng)迫還會涉及選擇或者決定。對于一位女病人來說,給自己買件衣服成了一種真正的苦難。它得是完美的衣服:質(zhì)量好、時(shí)尚、穿著舒服且價(jià)格不貴。在經(jīng)過幾個(gè)整天的尋找之后,她才終于下了決心買了一件。剛回到家,強(qiáng)迫癥懷疑就又發(fā)作了。衣服不完美,要把它退了。就這樣,她在數(shù)量可觀的服裝商店里都開了借據(jù)。我的另一個(gè)病人有同樣的想法,他休了15天假才買到了一件自行車運(yùn)動衫:他必須逛完那個(gè)地區(qū)所有賣運(yùn)動衣的商店,在每一個(gè)商店里,他都仔細(xì)檢查每一件運(yùn)動衫,他需要絕對確定買到了所有商店里*完美的那件。 囤積,堆積、收集、無法丟棄強(qiáng)迫癥
在這一組當(dāng)中,有一些我們?nèi)菀紫胂蟮降膹?qiáng)迫癥。我們不把收藏者視為病人。我們十分理解人們傾向于保存某些東西的行為,在他們看來,這些東西有朝一日會派上用場。即使收藏主義本身是帶有強(qiáng)迫性質(zhì)的,但并非所有的收藏者都患有強(qiáng)迫癥。然而,其他一些收藏則會超乎想象。我的老師伊夫?佩利西耶教授講述過一位男病人的案例,此人將自己幾個(gè)月甚至幾年的糞便存在很多的小塑料袋里。他的收藏占據(jù)了整個(gè)房間,且散發(fā)出惡臭…… “這會有用的”先生
沙利是信息工程師。強(qiáng)迫癥把他驅(qū)逐出了自己的家。他堆積了很多雜志、紙張、各種物品。他的公寓被這些東西填滿了 — 他的床上、桌上、每個(gè)角落直至天花板。于是他只能暫住在父母家。這下輪到他父母的公寓開始被一切與沙利有關(guān)的東西入侵。這零亂的“雜物堆放處”讓他父母既不安又不快。他們決定租兩個(gè)車庫,一來,可以把他們兒子的公寓騰空,好讓他重新住進(jìn)去;二來,也好把他們“親愛的兒子”堆積在他們家里的東西搬過去。然而三個(gè)月后,卻并未發(fā)生任何變化,只不過多了兩個(gè)滿到快炸了的車庫。
走出強(qiáng)迫癥 作者簡介
弗蘭克·拉馬涅爾(Franck Lamagnère)
法國強(qiáng)迫障礙領(lǐng)域知名專家、精神科醫(yī)生,著有《走出強(qiáng)迫癥》(Toc Ou Pas Toc?)、《怪癖、恐懼與執(zhí)念》(Manies, peurs et idées fixes)等作品。他以豐富的醫(yī)學(xué)著作與個(gè)人經(jīng)驗(yàn)為依據(jù),闡述了關(guān)于強(qiáng)迫障礙領(lǐng)域的諸多案例,并提供了諸多生動而又不失科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性的治療方向,特別是在認(rèn)知行為療法方面做出了重要的貢獻(xiàn)。
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