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癌癥患者怎么吃

作者：孫凌霞
出版社：清華大學(xué)出版社出版時間：2022-02-01
開本： 其他 頁數(shù)： 280
中 圖 價:¥43.5(6.3折) 定價  ¥69.0 登錄后可看到會員價
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癌癥患者怎么吃 版權(quán)信息

癌癥患者怎么吃 本書特色

◆實用：手把手“保姆式”教你癌癥患者該怎么吃，更有可直接照著做的菜譜 ◆靠譜：著名癌癥科普作家李治中（菠蘿）、營養(yǎng)專家胡雯、知名公益人陳行甲誠意推薦 ◆普適：健康的飲食建議也可以幫助普通人預(yù)防癌癥和代謝疾病 ◆癌癥患者的營養(yǎng)工具書： 不同患者可根據(jù)自身所處療程、遇到的問題以及特殊狀況，直接對照目錄“對號入座”，查閱相對應(yīng)的飲食建議、問題解決方案和應(yīng)對方法。

癌癥患者怎么吃 內(nèi)容簡介

作者擁有十年中美臨床營養(yǎng)工作經(jīng)驗，深知癌癥患者在康復(fù)過程中離不開健康的飲食，科學(xué)的營養(yǎng)支持，從癌癥患者發(fā)病、術(shù)前、術(shù)后、放化療前后到康復(fù)的過程中，告知讀者需要的注意事項如“忌口”，不同治療應(yīng)該怎么吃，如何從飲食營養(yǎng)的角度解決治療所帶來的副作用，如何甄別坊間流言，以及針對不同癌種給出個性化的“營養(yǎng)療法”。還有簡單易行適合腫瘤患者的食譜。 一本的癌癥患者“營養(yǎng)圣經(jīng)”，也是一本癌癥患者的“飲食療法”指南，更是一本癌癥患者的“營養(yǎng)工具書”。

癌癥患者怎么吃 目錄

**部分：癌癥患者的營養(yǎng)基礎(chǔ)

營養(yǎng)不良會增加癌癥患者的死亡率嗎？2

癌癥患者的飲食原則是什么？7

癌癥患者需要忌口哪些食物？14

預(yù)防感染買菜做飯要注意什么？ 18

怎么知道有沒有營養(yǎng)不良？ 21

怎么知道吃的營養(yǎng)夠不夠？24

放療期間怎么吃？29

化療期間怎么吃？33

移植期間怎么吃？36

術(shù)后大補(bǔ)如何防坑？41

手術(shù)期間怎么吃？44

補(bǔ)充營養(yǎng)也會危及生命嗎？50

治療結(jié)束以后怎么吃 ？54

第二部分：癌癥治療相關(guān)副作用與營養(yǎng)

食欲差怎么辦？60

如何讓每一口都吃好？65

沒辦法吃東西了怎么辦？70

消化道沒有功能了如何補(bǔ)充營養(yǎng)？76

惡心嘔吐怎么辦？80

便秘怎么辦？84

腹瀉怎么辦？87

口腔黏膜炎怎么辦？90

吞咽困難怎么辦？94

燒心、心悸怎么辦？100

治療期間血糖高怎么辦？103

怎么吃能幫助升高血象？108

第三部分：流言的是是非非

吃不下打營養(yǎng)針就夠了嗎？112

名貴補(bǔ)品值得買嗎？115

發(fā)物問題從何而來？118

發(fā)物到底能不能吃？122

治療期間要不要吃保健品？128

患癌了需要改吃素嗎？135

素食患者就一定吃不好嗎？140

喝甜飲料能幫助術(shù)后快速康復(fù)嗎？145

紅薯真的防癌嗎？148

年夜飯還能好好吃嗎？152

第四部分：特殊癌種的營養(yǎng)飲食建議

肺癌患者怎么吃？162

胃癌患者怎么吃？166

胰腺癌患者怎么吃？171

結(jié)直腸癌患者怎么吃？175

乳腺癌患者怎么吃？182

甲狀腺癌患者怎么吃？188

消化系統(tǒng)癌癥患者怎么補(bǔ)營養(yǎng)素？191

第五部分：飲食之外

為什么“躺著養(yǎng)病”不可？198

為什么要做生前預(yù)囑？201

為什么拒絕臨終營養(yǎng)支持？205

第六部分：食譜參考

清流質(zhì)和果蔬汁208

高營養(yǎng)密度的流質(zhì)和糊狀食物211

普食菜肴，一菜多料營養(yǎng)佳224

高營養(yǎng)密度小食235

附錄

常見高蛋白質(zhì)食物列表242

常見富含鈣的食物列表243

常見富含鐵的食物列表244

常見富含維生素 C 的食物列表 245

常見食物中鉀含量列表246

常見食物中鎂含量列表247

常見食物升糖指數(shù)（GI）列表248

中國居民膳食營養(yǎng)素推薦值（2013） 249

中國居民膳食營養(yǎng)素可耐受*高攝入量（2013） 251

參考文獻(xiàn)253

致謝267

后記269


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癌癥患者怎么吃 節(jié)選

癌癥患者需要忌口哪些食物？ 治療期間，大家都會交流需要忌口的食物。中國人往往特別在意牛羊肉、公雞、無鱗魚、韭菜這些“發(fā)物”。但站在營養(yǎng)師的角度，這些都不是真正危險的食物。 癌癥的治療，如常用的放療、化療以及骨髓移植，都會對患者的免疫系統(tǒng)造成一定程度的抑制，使得患者的免疫力比沒有患病的人要弱。免疫力低，感染的風(fēng)險就會高。因而在飲食上，需要注意食品安全，以降低可能的感染風(fēng)險。對于所有癌癥患者來說，在治療期間，真正需要避免的到底是什么呢 ？是下面這 10大類食品安全風(fēng)險高的食品。 腌制食品 上榜理由：此類食品 [ 如腌肉 / 魚、火腿、干巴（腌制牛肉）、香腸、臘肉、煙熏肉等 ] 本身高鹽而且食品安全風(fēng)險高，不推薦食用；如需食用，必須高溫加熱做熟，少量食用解饞。醉蝦、醉蟹、糟鹵很容易滋生細(xì)菌，治療期間不建議食用。 推薦替代：新鮮肉、魚、蛋、禽，加工直到熟透。 飲料機(jī)販賣的飲料 上榜理由：此類飲料由于容器衛(wèi)生難以保障，安全風(fēng)險高；這類飲料一般高糖，不利于治療期間血糖的控制；碳酸飲料喝了以后容易肚子脹，飽腹感強(qiáng)，就吃不下真正有營養(yǎng)的食物了。 推薦替代：飲用水；體重下降需要補(bǔ)充營養(yǎng)者，可飲用口服營養(yǎng)補(bǔ)充液，如特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品中的全營養(yǎng)產(chǎn)品或者藥字號的腸內(nèi)營養(yǎng)液。 無照攤販?zhǔn)圪u的食物 上榜理由：食品原材料和加工過程的衛(wèi)生難以得到保障。 推薦替代：家中自制；到安全衛(wèi)生的餐廳或食堂等處購買。 未全熟的肉蛋類 上榜理由：沒有全熟的牛排、溏心蛋、白切雞等，容易受到細(xì)菌感染，加熱至全熟才能殺死絕大部分的有害菌。 推薦替代：將這些食物加工直到熟透。 外賣的沙拉、涼菜 上榜理由：外賣食品原材料和加工過程的衛(wèi)生無法確認(rèn)安全清潔，生的食品風(fēng)險尤其高。 推薦替代：自制，將這些食物加工直到熟透。 壽司、生魚片、生蠔 上榜理由：這些食物容易受到細(xì)菌污染，不宜生食。 推薦替代：不吃壽司，魚、貝類烹飪加工直到熟透。 外賣的熟食鹵味 上榜理由：熟的肉類只能在室溫下放置 2 小時，太久就會造成大量的細(xì)菌生長，如果不知道加工和儲存情況，應(yīng)該避免。推薦替代：自制，做好后及時放入冰箱，再次食用時需要徹底加熱。 未經(jīng)過巴氏殺菌的乳制品、果蔬汁 上榜理由：未殺菌的乳制品可能存在有害菌，比如，農(nóng)場現(xiàn)擠出來的牛奶是沒有殺菌的，而巴氏殺菌可以殺死有害菌，降低感染的概率。 推薦替代：經(jīng)過巴氏殺菌的乳制品、果蔬汁。 超市加工過的水果拼盤、鮮切水果 上榜理由：食品原材料和加工過程不知道是否是安全清潔的，容易受到細(xì)菌污染，食品安全風(fēng)險高。 推薦替代：買帶皮的蔬菜水果在家自己洗干凈再削皮。 自制的酸奶 上榜理由：自制酸奶不容易控制菌種，容易產(chǎn)生其他有害菌。不推薦在治療過程中食用自制的酸奶。 推薦替代：購買可靠廠家銷售的經(jīng)過巴氏殺菌的酸奶。 注意用藥安全，個體化忌口。 除了在治療期間忌口食品安全風(fēng)險高的食物，其他需要癌癥患者忌口的食物就是個體化的了。一些藥物和營養(yǎng)素會有相互作用，影響藥效。例如，服用達(dá)沙替尼（Dasatanib）、凡德他尼（Vandetanib）、尼羅替尼（Nilotinib）、伊馬替尼（Imatinib）、他莫西芬（Tomaxifen）、長春新堿（Vincristine）等藥物的時候，建議不要喝西柚果汁或者大量吃西柚，因為這些藥物在身體里發(fā)揮作用，需要一個叫 CYP 酶的系統(tǒng)來幫忙，而西柚會影響這個酶，使需要這個酶代謝的藥物的藥效加強(qiáng)，增加藥物毒副作用。另外，巰嘌呤（6MP）服用前 1 小時和服用后 2 小時內(nèi)不建議吃乳制品，乳制品和藥物同食會降低藥物的有效性。但也不用過度擔(dān)心，在整個治療期間都忌口乳制品，不同時吃也就沒有關(guān)系了。 這些個體化的忌口是來源于藥物與營養(yǎng)素之間的相互作用，是有針對性的，無須盲目忌口，大家吃藥的時候要注意閱讀藥物說明書，同藥師和醫(yī)生交流，遵醫(yī)囑用藥和回避相應(yīng)的食物。 惡心嘔吐怎么辦？ 在癌癥治療過程中，放化療是常使用的治療手段，但也帶來了很多影響飲食的副作用。惡心和嘔吐是治療中*常見的副作用，幾乎每個患者都有經(jīng)歷；熕幬铩㈩^頸部或消化道的放療都容易引起惡心或者嘔吐。癌癥本身帶來的生理和代謝的改變也會引起惡心和嘔吐。另外，心理因素也不容小覷。惡心和嘔吐不僅會嚴(yán)重影響飲食營養(yǎng)的攝入，嚴(yán)重的嘔吐還會造成脫水以及體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)，避免嚴(yán)重脫水導(dǎo)致的生命危險。 如何緩解治療期間惡心嘔吐呢 ？下面的幾個方法希望可以有所幫助。 選擇恰當(dāng)?shù)氖澄锖团腼兎椒? 1. 建立食物檔案，選擇更適合自己的食物 誘發(fā)惡心嘔吐的食物，因人而異。做食物檔案可以大概知道什么樣的食物會引發(fā)自己惡心或嘔吐，以后就避免在治療期間吃這些食物。通常，口味清淡的食物相比高油脂和味道重的食物更容易被患者接受。這里的口味清淡，只是烹飪調(diào)料的清淡，并不是滴肉不沾、小米粥配水煮菜。肉、蛋、奶、禽幫助提供治療期間必不可少的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。豬肉、牛羊肉以及海產(chǎn)品可能味道比較大，有些患者會加重惡心的感覺；雞肉味道不大，通常更易接受。但也要注意因人而異，根據(jù)自己的情況選擇適合自己的即可。 2. 選擇吃室溫的食物 高溫加重食物的氣味和味道，而冷的或者常溫的食物不容易引起惡心或加重惡心的感覺。食物做好后，可以稍晾一下再端給患者。 3. 避免油炸烹飪 油炸食物或味道 / 氣味比較重的食物容易引起惡心，盡量不要給患者提供這些食物，也不要在患者面前吃這些食物。 4. 避免油煙 油煙也容易引起惡心嘔吐，尤其是很多家庭做飯的時候油煙比較大。建議做飯時，讓患者待在通風(fēng)好的地方，不要待在充滿油煙的廚房。 5. 選擇有幫助的食物和味道 姜是個好東西，姜糖、姜汁水或者其他含姜味的食品對緩解惡心有一定幫助，可以嘗試。酸味的東西，如檸檬水等，也有一定的幫助。早晨起床如果覺得惡心，可以嘗試吃蘇打餅干，有一定的緩解作用。腹脹有時也會引起惡心。如果腹脹，可以先暫時避免吃容易脹氣的食物，如干豆類（黑豆、紅豆等）、豌豆、西蘭花、卷心菜等。 6. 嘔吐之后飲食循序漸進(jìn) 嘔吐完全停止再吃東西？梢韵仍囋嚽辶髻|(zhì)，如水或者沒有油脂的清湯。如果沒有嚴(yán)重的不舒服，再慢慢增加其他食物，從清淡無味的食物（如米粥、饅頭、雞蛋羹等）到加入調(diào)味的食物。 改變吃飯的頻率和時間 1. 少食多餐 胃空或者吃得太飽，都容易引起惡心和嘔吐。少食多餐，每餐不要吃得太飽。可以定好時間，每隔兩三小時就吃一點東西。不需要根據(jù)常規(guī)的吃飯飯點用餐，只要是自己不太難受的時候，都可以吃一點東西。一次飲水不要太多，胃脹容易引起惡心嘔吐。手邊放一個杯子，少量多次小口飲水。 2. 飯后不要立即平躺 吃過飯后，可以先坐一會兒，或者把枕頭墊高。食物剛剛下肚就平躺，容易增加嘔吐風(fēng)險。 3. 治療前 2 小時內(nèi)停止進(jìn)食 對于嘔吐癥狀嚴(yán)重的患者，可以在治療前 2 小時停止進(jìn)食，這樣不會導(dǎo)致治療期間嘔吐。 衣著舒適 衣服過緊，也有可能增加惡心嘔吐的風(fēng)險。選擇寬松舒適的衣服，如有松緊的褲子，不用系腰帶或皮帶。 調(diào)整心態(tài) 1. 堅持進(jìn)食 不能因為惡心嘔吐，覺得反正吃了都是要吐出來的，就拒絕進(jìn)食了，還是應(yīng)該盡量吃。 2. 聽舒緩音樂 不少研究表明，冥想、放松、心理暗示、聽舒緩音樂都有助于緩解癥狀。尤其是在給化療藥物之前，或者是放療之前嘗試，有一定幫助。 3. 專業(yè)心理指導(dǎo) 治療期間心理壓力大，可以嘗試自我調(diào)節(jié)，或者咨詢專業(yè)心理醫(yī)生。 按壓穴位 臨床研究表明，按壓內(nèi)關(guān)穴，有助于緩解嘔吐，對化療 / 放療引起的嘔吐也有效果。可以兩手交替，各按壓 2~3 分鐘，在飯前或者是睡前按壓，也可以一天多次按壓。針對成人和兒童癌癥患者，都有不少這方面的研究，美國**腫瘤中心紀(jì)念斯隆 - 凱特琳癌癥中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）也推 薦。不要錢又沒有副作用，大家不妨試一試。藥物控制 惡心嘔吐如果比較嚴(yán)重，上述方法無法緩解，建議和醫(yī)生討論選擇適合的藥物來控制。針對惡心嘔吐的藥物有很多種，如果一個藥物沒有效果，還可以再嘗試其他的。同時，如果已經(jīng)對某一種化療藥物出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐癥狀，可以和醫(yī)生商量在下一次用藥的時候，提前干預(yù)。例如，在化療開始前半小時，還沒有出現(xiàn)惡心癥狀的時候就給一些控制惡心的藥物，幫助降低化療藥物帶來惡心嘔吐的副作用

癌癥患者怎么吃 作者簡介

孫凌霞，美國注冊營養(yǎng)師，認(rèn)證腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持臨床醫(yī)務(wù)人員。美國塔夫茨大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)碩士。曾任美國約翰霍普金斯醫(yī)院臨床營養(yǎng)師，哈佛大學(xué)營養(yǎng)研究助理，F(xiàn)于國內(nèi)工作，致力于推動臨床營養(yǎng)診療。擁有十年中美臨床營養(yǎng)工作經(jīng)驗，從成人到兒童，對復(fù)雜病例的營養(yǎng)診療和患者為中心的醫(yī)療有著深刻的理解和多年的實踐。堅信臨床營養(yǎng)是每一個患者的基礎(chǔ)權(quán)益，只有保障營養(yǎng)，才能實現(xiàn)更好的治療和康復(fù)。 愿給時光以生命，給生命以營養(yǎng)。

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