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航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 版權(quán)信息
- ISBN:9787543987203
- 條形碼:9787543987203 ; 978-7-5439-8720-3
- 裝幀:一般輕型紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 本書特色
本書涵蓋心血管、呼吸、消化、泌尿、血液、風(fēng)濕免疫等各系統(tǒng)常見內(nèi)科疾病的相關(guān)健康知識(shí),聚焦讀者關(guān)注的內(nèi)科常見病、多發(fā)病相關(guān)健康常識(shí)問題,答疑解惑,科普疾病病因、癥狀、治療、預(yù)后、日常保健及就醫(yī)要點(diǎn),熟悉臨床表現(xiàn)特點(diǎn),增強(qiáng)基層官兵自我保健意識(shí),掌握預(yù)防方法。
航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 內(nèi)容簡介
本書針對海軍官兵關(guān)注的航海相關(guān)內(nèi)科疾病的常見問題,采用通俗易懂的問答形式,科普疾病病因、癥狀、治療、預(yù)后、日常保健及就醫(yī)要點(diǎn),使海軍官兵可以方便地掌握健康保健常識(shí),增強(qiáng)醫(yī)學(xué)及健康意識(shí),提高自身健康管理能力,減少長遠(yuǎn)航非戰(zhàn)斗減員,提升戰(zhàn)斗力。
航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 目錄
**章 航海常見內(nèi)科疾病....................................................001
**節(jié) 肺炎 .............................................................................001
第二節(jié) 哮喘 .............................................................................006
第三節(jié) 病毒性心肌炎 .................................................................012
第四節(jié) 高血壓 .............................................................................016
第五節(jié) 急性胃腸炎 .....................................................................024
第六節(jié) 消化性潰瘍 .....................................................................029
第七節(jié) 泌尿系統(tǒng)結(jié)石 .................................................................033
第八節(jié) 高尿酸血癥和痛風(fēng) .........................................................040
第九節(jié) 貧血 .............................................................................048
第十節(jié) 白血病 .............................................................................052
第十一節(jié) 甲亢 .........................................................................061
第十二節(jié) 高脂血癥 .....................................................................066
第十三節(jié) 強(qiáng)直性脊柱炎 .............................................................072
第十四節(jié) 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 .............................................................077
第十五節(jié) 中暑 .........................................................................081
第十六節(jié) 凍傷 .........................................................................085
第二章 航海常見癥狀與處理.................................................088
**節(jié) 流鼻血怎么辦 .................................................................088
第二節(jié) 耳朵嗡嗡響是怎么回事 .................................................093
第三節(jié) 頭痛怎么辦 .....................................................................097
第四節(jié) 反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍該怎么辦 .........................................103
第五節(jié) 總是咳嗽是怎么回事 .....................................................106
第六節(jié) 突然心慌怎么辦 .............................................................112
第七節(jié) 肚子痛怎么辦 .................................................................117
第八節(jié) 大便帶血是得了痔瘡嗎 .................................................126
第九節(jié) 小便發(fā)紅是血尿嗎 .........................................................132
第十節(jié) 小腿腫了是身體哪里出了問題 .....................................138
第十一節(jié) 皮膚發(fā)癢怎么辦 .........................................................144
第十二節(jié) 腰痛是怎么回事 .........................................................150
第十三節(jié) 關(guān)節(jié)痛是關(guān)節(jié)炎嗎 .....................................................156
第十四節(jié) 海訓(xùn)時(shí)被咬傷了怎么辦 .............................................165
第三章 常見婦兒疾病...........................................................172
**節(jié) 婦科疾病 .........................................................................172
第二節(jié) 兒科疾病 .........................................................................178
第四章 就醫(yī)注意事項(xiàng)...........................................................187
**節(jié) 檢驗(yàn)標(biāo)本留取 .................................................................187
第二節(jié) 就診前后注意事項(xiàng) .........................................................189
航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 節(jié)選
**章 航海常見內(nèi)科疾病 **節(jié) 肺炎 一提到肺炎,很多人首先就會(huì)想到新冠肺炎。實(shí)際上,新冠肺炎只不過是諸多肺炎中的一種。有一大類的肺炎大家可能既熟悉又陌生,那就是“社區(qū)獲得性肺炎”。 一、什么是社區(qū)獲得性肺炎? 社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外發(fā)生的肺炎,也包括入院后48小時(shí)內(nèi)肺內(nèi)出現(xiàn)的炎癥病灶。與之相對應(yīng)的就是醫(yī)院獲得性肺炎,兩者在發(fā)病環(huán)境、病原學(xué)特點(diǎn)、病情評估及治療方面都有所不同。社區(qū)獲得性肺炎是臨床*常見的感染性疾病之一,是世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率都較高的一種疾病,也是人們生活中普遍接觸的常見病、多發(fā)病。 二、什么原因會(huì)引起社區(qū)獲得性肺炎呢? 社區(qū)獲得性肺炎一般繼發(fā)于受涼、勞累、上呼吸道感染后。青壯年受涼、勞累、酗酒后容易出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。沒有接種過肺炎(鏈球)球菌疫苗的老年人,尤其是合并免疫功能受損者,如有其他慢性疾病、腫瘤、長期服用免疫抑制藥物等群體,是社區(qū)獲得性肺炎的易感人群。肺內(nèi)有結(jié)構(gòu)性病變的患者,如慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張、慢性左心衰竭等,也容易發(fā)生肺炎。 三、社區(qū)獲得性肺炎是感染了細(xì)菌造成的嗎? 社區(qū)獲得性肺炎的病原體主要涉及細(xì)菌、支原體、衣原體和病毒4大類。臨床*為常見的細(xì)菌病原體是肺炎鏈球菌,其陽性率占已知病原體的40%~60%,其次為結(jié)核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、克雷伯菌和卡他莫拉菌等。社區(qū)獲得性肺炎的病毒病原體有甲、乙型流感病毒,1、2、3型類流感病毒,呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原體有肺炎支原體、肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體等。 四、社區(qū)獲得性肺炎會(huì)發(fā)展為肺癌嗎? 社區(qū)獲得性肺炎與肺癌屬于兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病。社區(qū)獲得性肺炎是可以治愈的疾病,屬于良性疾;而肺癌是支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤,屬于惡性疾病。不過需要注意的是,肺癌可以阻塞氣道而引發(fā)阻塞性肺炎,有時(shí)肺炎在X線上的影像會(huì)掩蓋肺癌腫塊,造成診斷困難。所以,當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)肺部感染時(shí),需要進(jìn)一步排除肺癌可能。 五、社區(qū)獲得性肺炎都有哪些臨床表現(xiàn)? 社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)在不同人群、不同病原微生物感染條件下有所不同。一般年輕人癥狀明顯,老年人癥狀不典型。 社區(qū)獲得性肺炎主要臨床表現(xiàn)有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。在肺炎發(fā)病初期,大部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流清涕、噴嚏、咽干、咽痛、咽部異物感、聲音嘶啞、頭痛、頭昏、眼睛熱脹、流淚及輕度咳嗽等前驅(qū)癥狀。之后出現(xiàn)全身毒血癥樣癥狀,如畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭昏、頭痛、全身肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、體乏、飲食不佳、惡心、嘔吐等,重癥患者還可出現(xiàn)神志障礙或精神癥狀。在不同的病原體感染和不同的患者中,會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難五大呼吸系統(tǒng)癥狀。如支原體肺炎常表現(xiàn)為干咳,重者伴胸骨后疼痛;鏈球菌肺炎可咳鐵銹色痰,葡萄球菌肺炎時(shí)咳膿血痰,克雷伯菌肺炎患者咳痰可呈磚紅色,銅綠假單胞菌肺炎膿痰中可帶淡綠色。 老年人患上肺炎可以沒有明顯的臨床表現(xiàn),咳嗽、咳痰較少,甚至常無明顯呼吸道癥狀或僅表現(xiàn)為疲乏、食欲下降、低熱、精神異常等。免疫缺陷患者發(fā)生肺炎時(shí)可表現(xiàn)為呼吸頻率加快、活動(dòng)后氣急、呼吸困難等。 六、當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,懷疑社區(qū)獲得性肺炎時(shí),需要去醫(yī)院做哪些檢查以明確診斷? 在社區(qū)獲得性肺炎的診斷中影像學(xué)檢查非常重要,包括胸部X線及胸部CT(電子計(jì)算機(jī)斷層掃描)等,影像學(xué)檢查可以證實(shí)有無肺炎存在并明確病變部位。再結(jié)合血常規(guī)等感染指標(biāo)、血培養(yǎng)、抗體檢測、分泌物培養(yǎng)及患者發(fā)病期間的癥狀體征明確診斷。 七、得了細(xì)菌性的社區(qū)獲得性肺炎,應(yīng)如何治療呢?怎么判斷治療是否有效? 主要是抗感染治療,*好是根據(jù)藥敏試驗(yàn)在早期及時(shí)選用敏感抗生素。在明確社區(qū)獲得性肺炎的診斷后,首先判斷病情的危重程度,然后根據(jù)病情危重度分為一般性門診治療、住院治療或ICU(重癥加強(qiáng)護(hù)理病房)治療。根據(jù)病情需要給予退熱等對癥治療?人约ち姨刀嗾哌m當(dāng)給予化痰、解除氣道痙攣及止咳藥物治療。 應(yīng)用抗生素2~3天后,如果診斷正確、用藥合理,患者的癥狀和體征會(huì)改善,表現(xiàn)為體溫下降、呼吸逐漸平緩、感染指標(biāo)出現(xiàn)下降。一般可于熱退或主要呼吸道癥狀明顯改善后3~5日停藥。但對非典型病原體感染者療程略延長。如果患者治療后72小時(shí)癥狀無改善,或出現(xiàn)惡化,要進(jìn)一步排查其他原因,或考慮其他病原體。 八、平時(shí)要如何預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎呢? 預(yù)防呼吸道疾病,都可以通過改變生活方式和行為,避免相關(guān)危險(xiǎn)因素。規(guī)律生活作息,積極鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),換季時(shí)注意保暖,流感季節(jié)注意室內(nèi)通風(fēng),避免熬夜、受涼、淋雨、過度疲勞。同時(shí)戒煙,多飲水,保持呼吸道黏膜濕潤,流感季節(jié)少去人員聚集的場所,必要時(shí)佩戴口罩、接種流感及肺炎疫苗,都可以起到較好的預(yù)防作用。 第二節(jié) 哮喘 一、什么是支氣管哮喘? 支氣管哮喘簡稱哮喘,以慢性氣道炎癥為特征,與氣道反應(yīng)性升高相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛可變的氣流受限。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。哮喘是一種具有多基因遺傳傾向的疾病,患者自身的過敏體質(zhì)與外界環(huán)境的相互影響,是發(fā)病的重要因素。 二、哮喘該怎么治療? 治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物兩種。 1.控制藥物∶需要每天使用并長時(shí)間維持的藥物,其中包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長效 β 受體激動(dòng)劑(如沙美特羅、福莫特羅)、白三烯受體拮抗劑(孟魯斯特)及口服糖皮質(zhì)激素等。不能擅自停藥,這樣易導(dǎo)致哮喘反復(fù)。 2.緩解藥物∶又稱急救藥物,這些藥物在有癥狀時(shí)按需使用,包括吸入短效β受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇、特布他林)和抗膽堿能抑制劑(異丙托溴銨)、具有速效的長效β2受體激動(dòng)劑(福莫特羅)等。 除藥物治療外,哮喘患者還需加強(qiáng)對疾病的認(rèn)識(shí),尋找并明確自己的致敏原和促激發(fā)因素,盡量避免接觸塵螨、動(dòng)物毛屑、花粉、草粉或魚蝦蟹蛋類等致敏物。 三、哮喘急性發(fā)作該怎么處理? 哮喘容易在夜間發(fā)作,急性發(fā)作時(shí)有一定的危險(xiǎn),支氣管痙攣后氣道阻塞,可能會(huì)出現(xiàn)窒息而危及生命。哮喘患者需隨身攜帶或在家中常備短效支氣管舒張劑,如手邊沒有,激素和支氣管舒張劑的聯(lián)合藥物如布地奈德福莫特羅吸入劑也可迅速緩解癥狀。哮喘急性發(fā)作時(shí),遠(yuǎn)離可能的致敏原,穩(wěn)定患者情緒并攙扶患者保持半臥位或坐位,將氣霧劑搖勻,對準(zhǔn)口腔按壓,囑患者頭后仰、深吸氣。如遇發(fā)作嚴(yán)重,出現(xiàn)暈厥并呼吸停止的患者,應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇并撥打120急救電話。 四、哮喘是一種兒童期疾病,或許長大就好了,一定要治療嗎? 全世界估計(jì)有3.5億哮喘患者,它可發(fā)生于任何年齡,包括兒童、青少年、成年人和老年人。支氣管哮喘是兒童時(shí)期*常見的慢性呼吸道疾病,臨床上經(jīng)常表現(xiàn)為喘息、喘鳴或呼吸困難,伴或不伴咳嗽,是一種目前還不能徹底治愈的疾病。大部分兒童隨著自身免疫能力的增強(qiáng),通過合理的藥物治療能夠較好地控制哮喘的癥狀和發(fā)作。但部分反復(fù)發(fā)作的兒童,這一疾病可能遷延到成年,發(fā)展為成人哮喘。因此,“兒童哮喘不用治療”這一觀念并不完全正確。 五、從來沒有感覺氣喘,也會(huì)得哮喘? 許多哮喘患者都是因?yàn)闅獯、呼吸困難等癥狀到醫(yī)院就診的。但也有一些特殊類型的哮喘患者是沒有喘息癥狀的。其中,常見的是咳嗽變異性哮喘,這種哮喘患者以慢性咳嗽為主要特征。另外一種特殊類型的哮喘是胸悶變異性哮喘,這種哮喘患者可以只有胸悶的不適癥狀,臨床上很容易被誤診為冠心病或精神心理問題。因此,如果反復(fù)咳嗽不見好轉(zhuǎn),或者反復(fù)胸悶時(shí),請不要輕易拒絕醫(yī)生提出的做肺功能檢查的建議。沒有氣喘不等于沒有哮喘。
航海常見內(nèi)科疾病健康知識(shí)問答 作者簡介
廖專,臨床醫(yī)學(xué)博士,教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師,教育部長江學(xué)者特聘教授、國防科技卓青,現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院院長、國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、上海市胰腺疾病研究所副所長。 徐茂錦,臨床醫(yī)學(xué)博士,副教授、副主任醫(yī)師,現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院內(nèi)科教研室主任,兼任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病預(yù)防和康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專科分會(huì)委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專科分會(huì)委員。 張優(yōu),臨床醫(yī)學(xué)碩士,現(xiàn)任海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院腎臟病科主治醫(yī)師,全軍血液凈化治療學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員。
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