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醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 版權(quán)信息
- ISBN：9787229024567
- 條形碼：9787229024567 ; 978-7-229-02456-7
- 裝幀：暫無
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 本書特色
本書以通俗易懂的語言，多角度、多層次地“揭開了夢的神秘面紗”，并通過對一些典型夢境的介紹，詮釋了夢對人們現(xiàn)實生活的影響和意義。同時，本書從與自然現(xiàn)象、地理環(huán)境、生死疾病、暴力刑罰、日常生活、日用品、社交、人物、植物、動物等十余類夢入手，對分類列出的各種典型夢境做了細致的解析，主要敘述了夢境內(nèi)容的象征意義以及結(jié)合實際后做出的解釋內(nèi)容，是幫助讀者解開夢之謎的好幫手。
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 內(nèi)容簡介
醫(yī)鬧兇猛，患者是助長“醫(yī)鬧”氣焰的罪魁禍首，還是醫(yī)生醫(yī)德的滄喪才是滋長“醫(yī)鬧”之患的*終源泉？
患者視醫(yī)生如蛇蝎，醫(yī)生視患者如寇仇，是因為病人投訴無門，還是患者在無理取鬧？患者確實是“弱勢群體”，還是醫(yī)生有理說不清？
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 目錄
**章 幻血窟窿
第二章 過敏休克
第三章 深度失憶
第四章 黃雀在后
第五章 高燒難退
第六章 紅色病毒
第七章 明爭暗斗
第八章 出爾反爾
第九章 醫(yī)療官司
第十章 爭奪院長
第十一章 跌落谷底
第十二章 醫(yī)患鏖戰(zhàn)
第十三章 誰救醫(yī)生
第十四章 威逼吻尸
第十五章 拒收病人
第十六章 落井下石
第十七章 院長新規(guī)
第十八章 變本加厲
第十九章 水落石出
第二十章 試用新機
第二十一章 自殺逼婚
第二十二章 院長落馬
第二十三章 醫(yī)生跳樓
第二十四章 反對婚李
第二十五章 傾斜杠桿
第二十六章 真相大白
第二章 過敏休克
第三章 深度失憶
第四章 黃雀在后
第五章 高燒難退
第六章 紅色病毒
第七章 明爭暗斗
第八章 出爾反爾
第九章 醫(yī)療官司
第十章 爭奪院長
第十一章 跌落谷底
第十二章 醫(yī)患鏖戰(zhàn)
第十三章 誰救醫(yī)生
第十四章 威逼吻尸
第十五章 拒收病人
第十六章 落井下石
第十七章 院長新規(guī)
第十八章 變本加厲
第十九章 水落石出
第二十章 試用新機
第二十一章 自殺逼婚
第二十二章 院長落馬
第二十三章 醫(yī)生跳樓
第二十四章 反對婚李
第二十五章 傾斜杠桿
第二十六章 真相大白
展開全部
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 節(jié)選
《醫(yī)鬧》講述手術(shù)意外引起患者索賠，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中作梗，內(nèi)外包抄，主刀醫(yī)生該如何應(yīng)對？患者是上帝，領(lǐng)導(dǎo)是大爺，患者傷，領(lǐng)導(dǎo)怒，這場風(fēng)波將如何平息？器械商半路殺出擊退索賠，藍院長退休前夕陰溝翻船，一波未平一波又起……市長大人意外住院，兩大醫(yī)師各出奇招，*終誰會登上院長寶座？手術(shù)刀被封，替人開刀遭遇醫(yī)鬧，醫(yī)患關(guān)系舊傷未愈又添新疤……禁錮、威逼、吻尸、刀傷，醫(yī)院會堅持主張還是息事寧人？患者有患者的道理，醫(yī)生有醫(yī)生有委屈，醫(yī)患關(guān)系距離和諧有多遠？一場需要全民參與和評判的“醫(yī)鬧”大戲正在上演……
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 相關(guān)資料
第一章幻血窟窿銘宇看了看手術(shù)臺上老年患者杜水愚，再仔細觀察他的腹部CT片，腦海里猛地彈出一幕血淋淋的手術(shù)場景——七年前，張主任與他一起給一位腸腫瘤病人動手術(shù)，在分離腫瘤和腸管時，腫瘤被拉開一個血肉模糊的裂縫。鮮血從裂縫里汩汩涌出，張主任迅速用血管鉗夾住裂縫，可血管極脆，一夾就斷，越發(fā)不可收拾，如同挖開一個血窟窿，越鉗越大，霎時變成臉盆般大的血漩渦，鮮血迅速溢出手術(shù)臺，浸染了他們的衣服、鞋襪。行醫(yī)幾十年的張主任不免被嚇得汗流滿面，驚魂之余，下令趕緊給病人輸血？墒，血流的速度遠遠快于輸血的速度，病人的血壓如斷線風(fēng)箏，猛掉了下來。他們放棄手術(shù)，馬上給病人關(guān)腹，想把腹膜、皮膚縫緊，阻止血液外流。但是血液還是從縫線的夾縫汩汩流出……不到半小時，病人血盡而亡。CT顯示杜水愚的腫瘤，跟當(dāng)年那病人的腫瘤極其相似。他的腫瘤不但包裹了結(jié)腸，可能已經(jīng)侵犯了腹主動靜脈，以及左腎、脾臟等器官。助手吳因?qū)幙淬懹钛凵駪n慮，疑惑地問：“林主任，是不是腫瘤跟腹主動靜脈粘在一起了？”銘宇高聲說：“還好！”邊說邊給助手一個眼神，暗示不要在病人面前說病情，否則會影響病人心理。據(jù)有關(guān)專家調(diào)查，許多癌癥病人知道自己患癌癥后會由于精神壓力而導(dǎo)致加速死亡。果然，杜水愚問銘宇說：“我的病很糟糕嗎？”“不算糟糕，別緊張！你是能從‘文革’走過來的，不管風(fēng)吹雨打，勝任閑庭信步！便懹畎参慷潘。杜水愚“哈哈”一笑，坦然說：“人生七十古來稀了，我已經(jīng)七十有二了！松怨耪l無死’，何況生與死都是人生的一部分！倍潘奘倾懹钆殉瘝沟囊坦，是國內(nèi)著名的畫家，也是珠州遠近聞名的大儒。珠州市是中國重要的經(jīng)濟特區(qū)之一，又是珠三角最早“改革開放”的一批海濱城市之一，鄰近廣州，貼近澳門，經(jīng)濟發(fā)達，城市優(yōu)美。珠州電視臺最近制作了一個電視節(jié)目叫《藝術(shù)長廊》，便邀請他作為主持嘉賓。近兩天，他大便艱難，腹部脹痛，便找銘宇檢查，診斷為腸梗阻。腸梗阻通常有兩種原因，一種是腸子套疊在一起，像膠管打結(jié)了，食物不能從腸中通過；另一種是腫瘤侵占了腸腔，或者把腸子卡死了。檢查腹部CT后，確診杜水愚的病情屬于后者。腸梗阻必須馬上手術(shù)解除梗阻，否則病人會因從腸部吸收大量毒素而休克死亡。杜水愚凝血功能原本異常，切口容易出血，但為了爭分奪秒地搶救他，銘宇也只有冒險一試。杜水愚麻醉入睡，銘宇小心翼翼地開始手術(shù)。鮮血不斷從切口滲出來，銘宇用電刀止血，平時電刀輕輕一凝，滲血便止了，現(xiàn)在卻要反復(fù)電凝才能見效。電凝切口的白煙與燒焦味，彌漫了整個手術(shù)間。銘宇逐層切開：皮膚、脂肪、肌筋膜、肌肉……到了腹膜時，膨脹的腸子把腹膜撐起，勢如破膜而出。剪開腹膜必須既小心又迅速，快了容易傷及腸子，慢了腹膜容易被腸子撐裂。銘宇如履薄冰小心翼翼卻依然不免有些緊張。腹膜剪開了，一個巨大腫瘤呈現(xiàn)出來。腫瘤表面光滑，如一把巨鎖緊扣腸管。銘宇用手輕摸腫瘤底部，試探腫瘤位置，判斷腫瘤是否跟腹主動脈、靜脈、脾腎粘連在一起。幸好，腫瘤沒有跟腹主動靜脈相連，但與左腎粘連。銘宇試圖提一提腫瘤，進一步確定腫瘤是否能夠移動。猛然，聽到麻醉師大聲說：“不要拉腫瘤，心率跌至48啦！”他慌忙松手，瞟一眼監(jiān)護儀上的心電圖，顯示心率跌到43次/分。麻醉師慌忙給病人注射阿托品，心率漸回升至80次/分。銘宇判斷腫瘤侵犯的器官組織，不只CT與肉眼所看到的，還有看不到摸不著的組織。手術(shù)難度極高，既要把腫瘤、腸子切掉，又要把腎臟摘除。即使手術(shù)成功，萬一腸子因癌細胞浸透，營養(yǎng)跟不上，也可能前功盡棄。吳因?qū)幘o張地問：“手術(shù)怎樣做呢？”銘宇略加思索說：“有兩種方案，第一種是根治術(shù)，把腫瘤和被侵犯的腸、左腎切除，以及周圍淋巴結(jié)清掃。第二種是姑息手術(shù)，腫瘤和左腎不切了，只把上腹的小腸繞過被腫瘤包裹的腸道，直接與下面的結(jié)腸吻合，貫通腸道即可。前者，比較復(fù)雜，風(fēng)險高；后者，比較簡單，風(fēng)險低……還是做根治術(shù)吧，叫病房再準備500單位紅細胞！”二手術(shù)間寂靜、緊張，掛鐘的時針在“滴答滴答”響，敲打著每個人的心房。杜水愚的左腎像一個被亂麻包裹的玻璃球，一不小心就可能破碎。銘宇仿佛一個雕塑家，每一刀都不能錯，否則就功虧一簣。4個小時后，左腎終于被分離開來。銘宇松一口氣，額上的汗已浸濕了帽子，巡回護士不斷幫他擦汗，防止汗珠滴落病人的腹腔。銘宇想起王副院長在銘宇走進手術(shù)室時說的話：“這個病人還能手術(shù)嗎？別忘了張主任那個‘血窟窿’！”銘宇想，王況山，你也未免太小看我了。銘宇喘了一口氣拿起血管鉗，“咔”一聲，夾住腎臟的動靜脈。突然，腎動脈斷了一個小口，鮮紅的動脈血汩汩涌出，在腎臟周圍旋轉(zhuǎn)成一個小血漩渦，霎時變成一個“血窟窿”。銘宇嚇了一跳，趕緊用第二把鉗子向血管近端夾去，但血液已經(jīng)淹沒了血管，夾歪了。銘宇奪過吳因?qū)幨种械奈，向“血窟窿”插進去，血剛吸走，又從裂口涌出來，形成新“血窟窿”。他把血管鉗和吸引管同時插進去，在血液被吸走瞬間，趁機把血管夾死，“血窟窿”頓時消失。銘宇怕血管又裂開，緊緊地盯著鉗子夾住的部位，只感覺“撲通撲通”的心跳強有力地撞擊著胸壁。“病人血壓跌至83/37mmHg，要不手術(shù)停下來，輸兩個單位紅細胞再繼續(xù)？”麻醉師適時地提出建議。銘宇點頭同意。被癌細胞侵蝕的血管太脆了，萬一結(jié)扎血管時又斷裂，會危及生命。杜水愚輸血后，生命體征穩(wěn)定了，銘宇才開始結(jié)扎腎血管。銘宇的手有點發(fā)抖，一再叮囑自己要放慢速度。他輕輕拉緊綁住血管的黑線，感覺血管彈性可以，漸漸用力，直到血管不能再勒，血管并沒有斷裂。銘宇長長地吐了一口氣，接著麻利地切掉被腫瘤侵犯的腸子與腎臟，再把各條腸管吻合了。手術(shù)在下午3點結(jié)束。銘宇送杜水愚出手術(shù)室時，女友朝嵐與杜水愚妻子沖了過來，緊張而興奮地呼喚杜水愚。銘宇對趙一楠說：“姨婆，手術(shù)順利。麻藥藥性還沒過，姨公還未完全清醒。術(shù)后還有一大關(guān)，他的凝血功能異常，要用止血藥，防止吻合口滲血，如果度過今晚，一般病情就能穩(wěn)定了！彼投潘藁豂CU病房后，銘宇和朝嵐去院外的小餐館吃晚餐。朝嵐關(guān)心地問：“手術(shù)7個小時，累吧？我們好擔(dān)心呀！姨婆怕姨公下不了手術(shù)臺……對了，不明白表叔為什么不來？今天姨公動手術(shù)，他也不來為手術(shù)簽字……前月，姨媽來我家，向我爸投訴表叔偷了家里的古董，叫我爸勸一下表叔。真弄不明白，表叔當(dāng)校長，應(yīng)該不缺錢呀，為什么還做那些小偷小摸的勾當(dāng)？今天，我一直不敢在姨婆面前提他呀，怕她傷心。”銘宇打斷她說：“家家有本難念的經(jīng)，誰也管不了。姨婆今早塞了一個紅包在我口袋，你待會送飯去醫(yī)院時，順便還給她吧！薄班！背瘝诡┧谎郏娿懹罾峭袒⒀实氐皖^吃菜，偷偷地笑了。紅包與回扣是醫(yī)生的重要收入。在醫(yī)院里，紅包叫“群眾補貼”、“紅色炸彈”。剛畢業(yè)的時候，銘宇不敢收，后來發(fā)現(xiàn)如果不收，病人家屬就會緊張，他們會懷疑是不是已經(jīng)病入膏肓無可救藥了；或者擔(dān)心醫(yī)生不負責(zé)任。如果醫(yī)生收了紅包，家屬就放心了，俗話說“受人錢財，替人消災(zāi)”。當(dāng)然，家屬若能請到醫(yī)生吃飯那就更放心了，他們可以面對面向醫(yī)生詢問親人的病情，以及治療方案。銘宇的不安隨著工作時間長了，也就被同化了。婦產(chǎn)科的黃芳菲醫(yī)生索紅包之術(shù)，可算是遠近聞名。病人一來，她首先冷面相對，然后將手術(shù)期一拖再拖。病人家屬一看，都明白是怎么回事，詐說有事相問，拉她到陰暗處把紅包一塞再加上一通好話。她一邊怒斥病人，一邊卻伸手接紅包。其他醫(yī)生收紅包技術(shù)比她高明一些，雙手向前一推說不要，卻故意橫身露出白大褂的口袋，等回轉(zhuǎn)身的時候紅包已經(jīng)放在口袋里了，既高雅又收了，一舉兩得。醫(yī)院曾經(jīng)下決心整頓過紅包的事，但每次都是雷聲大雨點小，處理的也都是些年輕醫(yī)生，那些科室主任和老醫(yī)生照收不誤。醫(yī)院也不敢真正得罪這些老油子，只能睜一只眼閉一只眼，只要患者不鬧事，倒也相安無事？墒牵甑募t包不可隨便收了。前天，兒科周醫(yī)生傍晚下班時，門衛(wèi)交給他一個箱子，說有人留給他的。周醫(yī)生回家拆箱一看，竟是一只血淋淋的死貓。他嚇了一跳，案件很快就破了，原來是一個不治病人家屬的惡作劇，F(xiàn)在的醫(yī)生是看病情收紅包的，比如病情復(fù)雜的病人紅包不可收；背后有背景的不可收；面相狡猾的不可收。曾經(jīng)，有醫(yī)生收一個狡猾家伙的紅包，病人一出院就告到醫(yī)務(wù)科去了。那醫(yī)生馬上把紅包交給醫(yī)務(wù)科管科長，說他收了紅包，準備交給醫(yī)務(wù)科，因工作忙，沒及時上交。管科長說，既然收了也要上交醫(yī)務(wù)科，為什么當(dāng)時不拒絕病人紅包呢？那醫(yī)生被罰了當(dāng)月獎金。銘宇知道這個紅包不能拿，一是病人病情復(fù)雜；二是病人是女友的姨公。當(dāng)杜水愚妻子硬塞進他口袋里時，她說只圖個吉利。他知道如果不收，她肯定很擔(dān)心。銘宇決定先收下來，手術(shù)后讓女友朝嵐轉(zhuǎn)交給她。午餐后，銘宇送朝嵐回醫(yī)院，自己回家休息。第二章過敏休克一傍晚，銘宇夢見杜水愚腫瘤一摘除，在他手中變成一個嬰兒，眼耳口鼻都在流血……嬰兒猛然張嘴，露出兩排尖銳雪亮的牙齒，咬向銘宇。銘宇手一松，嬰兒鉆進杜水愚腹腔，“哇哇”叫了兩聲，腹腔冒出一股紅血，形成一個血窟窿。血窟窿的哇聲越叫越大，血漩渦越來越大。猛然，血噴射出來，銘宇一閃，手術(shù)臺頓時暗淡下來——鮮血沾滿了無影燈。銘宇眼前出現(xiàn)幾個黑點——眼鏡片上鮮血點點……鈴鈴鈴……銘宇被清脆的手機鈴聲驚醒了。銘宇醒來，睡衣被汗水浸得濕透了，額頭沾滿黃豆般大的汗珠。他摸起床邊的手機一看，屏幕顯示“吳因?qū)帯。他接起電話，吳因(qū)庒t(yī)生在電話那邊說：“林主任，杜先生腹腔引流管仍有大量血水，直至下午有200毫升。我給他輸3單位紅細胞，還有2單位血小板，還是沒改善，你看怎么辦呢？”“血壓咋樣？中心靜脈壓多少？”“血壓一直正常，中心靜脈壓12cm水柱。”銘宇沉默一會兒，說：“手術(shù)結(jié)扎血管非常小心呀，該不會有血管出血。病人凝血功能一直異常，我想是凝血功能異常引起的……我馬上過去看看。”二十分鐘后，銘宇回到杜水愚病床邊。杜水愚的麻醉藥已經(jīng)代謝，就仿佛轉(zhuǎn)世新人一樣，見到銘宇說：“我重見光明啦。今天我好像睡了一天，還做了一個夢，夢見馬克思向我講解《資本論》哩！現(xiàn)在，我又回到社會主義社會啦！剛才吳醫(yī)生跟我說了手術(shù)情況，很成功！你手術(shù)，我放心！薄氨M力而為吧，姨公你放心。我還要看你主持的《藝術(shù)長廊》呢，還要跟你學(xué)習(xí)國畫呀！”銘宇蹲下看杜水愚腹腔引流管，見血水?dāng)鄶嗬m(xù)續(xù)，有點不妙，難道杜水愚腹腔有血管裂開了？他翻看病歷，看新的凝血四項，凝血酶和原時間的凝血酶依舊超出正常值，便對吳因?qū)幷f：“小吳，給他用兩支‘立止血’！薄啊⒅寡疤煊猛炅恕，F(xiàn)在進了一批新止血藥，名叫‘封血！Ｃ看斡2千單位，是否現(xiàn)在給他用上？”吳因?qū)巻。“‘立止血’效果?yōu)，副作用少，為什么突然沒藥呢？‘封血！鞘裁此帲磕膫廠生產(chǎn)的？”“藥是王院進的，上海一家藥廠生產(chǎn)，說明書說藥成分是從蝎子毒素提煉出來的，比一般的止血藥效果強十倍。價錢也貴一倍，據(jù)說一支一百多元呢！”銘宇明白了，最近中央通知新一輪藥物降價，準備打破醫(yī)院“以藥養(yǎng)院”的模式，解決群眾“看病難，看病貴”的問題。比如一支50元的藥，降了幾次，變成20元，藥廠沒利潤，就不生產(chǎn)，改生產(chǎn)新的藥，用來代替舊藥，否則藥廠難于生存下去。醫(yī)院是自負盈虧的事業(yè)單位，如果藥價太低，醫(yī)院也難以生存下去，因此“道高一尺，魔高一丈”，當(dāng)降價藥品名單一下來，醫(yī)生一夜之間把這些藥停掉，改開其他新藥。銘宇想，“立止血”也許正在其中，即使不在，“封血！眱r錢高，醫(yī)生當(dāng)然選擇它。因為新藥價錢貴，回扣多，F(xiàn)在藥廠競爭激烈，新藥要擊敗舊藥，必須回扣多，其次療效肯定，所以新藥成本高，零售價也水漲船高！傲⒅寡睅资恢，新藥“封血！北人F一倍。通常新藥出來，藥廠會請一批名院教授在各個會議作專題匯報試驗結(jié)果，把它的優(yōu)點說得天花亂墜，對基層醫(yī)生進行宣傳，再讓醫(yī)藥代理找基層醫(yī)生，藥品自然就流進了醫(yī)院。吳因?qū)幷f的“王院”指副院長王鐵霖。他和銘宇同在腹外科工作。王鐵霖妒忌心極強，一直想從腹外科張主任手中奪過主任的位置。張主任退休前把主任的位置傳給了銘宇。銘宇之所以后來居上，除了他的醫(yī)術(shù)高明，關(guān)鍵是張主任選中他為接班人。銘宇的父親是位出色的腹外科醫(yī)生，銘宇耳濡目染，從小就立志當(dāng)外科醫(yī)生。他讀中山醫(yī)科大學(xué)時，每個假期回來都要跟父親學(xué)做手術(shù)。畢業(yè)時，已經(jīng)學(xué)會了闌尾、腹股斜疝之類的簡單手術(shù)。工作6年，從廣州進修回來的他，做了兩例本院從沒做過的大手術(shù)，一舉成名。33歲那年，他剛升副主任醫(yī)師，碰上腹外科的張主任退休。張主任見銘宇手術(shù)天分高，選他為接班人。王鐵霖的職稱也是副主任醫(yī)師，對銘宇升為主任，從來都是口服心不服。醫(yī)生有兩種，一種靠技術(shù)，一種靠嘴巴。銘宇是前者，而王鐵霖正是后者。王鐵霖有空便去外交，社會上三教九流無所不識。有一次，他開車回家沖紅燈，被交警攔住了。他冷靜地對那交警說，你先別開罰單，我打電話給你們賈局長。很快，公安局賈局長馬上打電話給那交警說，王醫(yī)生正趕回醫(yī)院搶救病人，為了救人才沖紅燈，還不趕緊放他走？那交警一聽是賈局長放了話而且又是人命關(guān)天的大事，嚇得出了一身冷汗，趕緊向王鐵霖賠禮道歉，并主動詢問，是否需要為他開路。憑著出色的外交，王鐵霖第二年就升為醫(yī)院的副院長。據(jù)說，他的同學(xué)是珠州市的組織部部長，一人得道自然雞犬升天，人們也見怪不怪。只是他晉升為副院長后，卻常跟銘宇發(fā)生摩擦。半年前，王副院長進了一批粘手術(shù)傷口的膠水。銘宇嫌價錢太貴，拒絕使用，這樣的結(jié)果直接導(dǎo)致他的病人越來越多，而王副院長的病人越來越少。這使王副院長很不高興，使了很多辦法逼銘宇使用那種膠水，最后也沒能如愿。只好自己也停用了這種昂貴的傷口膠水。銘宇沉默一會兒，對吳因?qū)幷f：“用吧，維生素K1，老藥止血芳酸也用上！弊o士給杜水愚靜脈注射了兩千單位的“封血！焙，杜水愚突然眼睛睜得大大的，四肢掙扎，煩躁地說：“銘宇……銘宇，我呼吸困難哩！”銘宇意識到他可能藥物過敏了。他拉開杜水愚上衣，發(fā)現(xiàn)他的胸部散布一片過敏性紅疹，急忙大聲喊護士：“把搶救車拉來，馬上注射10毫克地塞米松……面罩吸氧、測血壓……”杜水愚急促的呼吸轉(zhuǎn)眼慢下來。監(jiān)護儀上顯示缺氧的血氧飽和度參數(shù)從97%掉到65%，接著如風(fēng)中斷線的風(fēng)箏，在空中掙扎幾下消失了。監(jiān)護儀上心電圖波越來越大，越來越疏，顫抖幾下變成一條直線。銘宇從搶救箱抽出一支腎上腺素，給杜水愚靜脈注射了1mg。ICU醫(yī)生為他插上氣管導(dǎo)管，上了呼吸機。吳因?qū)庪p手疊壓在杜水愚胸骨中下三分之一處，為他做心臟按壓。吳因?qū)幇磯菏畮酌，監(jiān)護儀上直線的心電圖，顫抖出一串波形。1分鐘后，吳因?qū)幵囃０磯，看他的心臟是否恢復(fù)自主跳動？伤煌，波形顫抖幾下，又變成一條直線。吳因?qū)幚^續(xù)按壓幾分鐘后，再試停按，心電圖波又變成一條直線。銘宇見此情形，沖上去換下吳因?qū)帲H自給杜水愚做心臟按壓。銘宇連續(xù)按壓了幾分鐘，杜水愚心臟漸漸恢復(fù)自主跳動。監(jiān)護儀顯示杜水愚心電圖波，變成不規(guī)則波形。銘宇發(fā)現(xiàn)心電圖上有頻發(fā)性室性早搏圖像，叫護士給他靜脈注射100mg利多卡因來消除室性早搏。三分鐘后，頻發(fā)性室性早搏消失了，變成偶發(fā)性早搏，隨后漸漸恢復(fù)了正常。銘宇查看杜水愚的瞳孔，發(fā)現(xiàn)中度散大，證明他腦水腫了。腦水腫必須脫水，否則會腦損傷，嚴重會變成植物人。銘宇給他輸入“甘露醇”與“地塞米松”來脫水。十分鐘后，杜水愚瞳孔縮小了，開始了自主呼吸。銘宇見他呼吸恢復(fù)了，為他拔了氣管導(dǎo)管，改為面罩吸氧，呼吸機輔助呼吸。至此，杜水愚各生命體征都恢復(fù)了，唯獨腦損傷難以排除。銘宇大聲呼喚杜水愚，他只會嗷嗷亂叫。大家見他有反應(yīng)，興奮起來。神經(jīng)外科黃眩主任接到搶救通知也來了，他見病人出現(xiàn)腦水腫，建議馬上給病人頭部降溫，并告訴銘宇，當(dāng)病人脫離呼吸機后，馬上進行高壓氧艙治療。王副院長也匆匆趕來，見狀，黑著臉問銘宇：“怎么回事？”銘宇簡述了病人病情和救治經(jīng)過。王副院長胸有成竹地說：“腹腔傷口滲血也許不是凝血異常，可能腹腔里血管沒結(jié)扎好吧？你觀察一會兒，如果引流管出血沒減少，我建議你把病人送到手術(shù)室剖腹探查，看血管是否結(jié)扎結(jié)實？我看，還是手術(shù)原因！腸腫瘤的病人腹腔血管有可能被癌細胞浸潤，變脆，很容易從結(jié)扎處裂開呀。你也知道，張主任那個‘血窟窿’啦，弄不好就在血泊中前進。你看著辦吧！”銘宇點頭不語。王副院長看了看時間，已是晚上九點，對銘宇說：“我先走了，如果需要我?guī)兔，打電話給我。還有，這事情太嚴重，你親自打電話向藍院長匯報一下。現(xiàn)在病人家屬維權(quán)意識極強，珠州市幾家醫(yī)院頻頻發(fā)生醫(yī)患糾紛。如果不注意，出了事誰也救不了你！”銘宇忽然有一種恐懼慢慢滋生，萬一……他不敢想象。……
醫(yī)鬧－直擊當(dāng)前醫(yī)患信任危機 作者簡介
晉櫓，畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)系。曾任某二甲醫(yī)院麻醉科主任。現(xiàn)任上海某醫(yī)院疼痛科副主任。出版了長篇小說《主治醫(yī)師》。
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